L’ anxiété liée au caca, également appelée parcoprésie, est la difficulté ou l’incapacité de déféquer dans les toilettes publiques ou dans des endroits où d’autres peuvent vous entendre ou vous sentir à cause d’une peur accablante d’être examiné ou jugé.
Il n’y a pas eu beaucoup de recherches¹ sur la parcoprésie à ce jour, mais des recherches approfondies ont été menées sur la parurésie. La parurésie est la difficulté ou l’incapacité d’uriner dans les lieux publics, et les deux conditions sont classées comme phobies des toilettes, un sous-type de phobie sociale.² De nombreux résultats de la parurésie peuvent être appliqués à la parcoprésie.
Certaines preuves suggèrent³ que la détresse psychologique causée par la parcoprésie peut être encore plus importante que celle de la parurésie. Cela est dû aux sons et aux odeurs plus évidents, ainsi qu’à la honte et à l’embarras généraux que les personnes souffrant de parcoprésie ont tendance à associer aux selles.
L’anxiété de caca peut être suffisamment stressante pour vous faire éviter les situations sociales, les voyages et les lieux publics. Dans les cas très graves, vous pouvez même avoir trop peur de quitter votre domicile.
Une étude¹ examinant l’impact de la parurésie sur les patients a révélé que 38,1 % limitaient ou évitaient les voyages, 33,5 % évitaient les rendez-vous et 15,9 % réduisaient ou évitaient de boire des liquides. Il a également été signalé que les patients atteints de parurésie refusaient des offres d’emploi (50,8 %), limitaient la durée de leur travail quotidien (55,6 %) et cachaient leur état à leurs partenaires (25,4 %), à leurs amis (58,7 %) et à leur famille (44,4 %). ).
Si vous souffrez d’anxiété liée au caca, vous voudrez peut-être en savoir plus sur ses symptômes, ses causes et les moyens de le gérer. Lisez la suite pour en savoir plus sur l’anxiété du caca et comment la traiter.
Qu’est-ce qui cause l’anxiété du caca?
Les chercheurs ne savent toujours pas exactement ce qui cause spécifiquement l’anxiété du caca. La parcoprésie n’a pas encore été formellement classée, mais une classification préliminaire¹ indique qu’il s’agit d’un sous-type de phobie sociale. La phobie sociale partage des symptômes similaires avec le trouble d’anxiété sociale .
Une étude⁴ a exploré les attitudes des personnes atteintes de parcoprésie et de parurésie et a constaté qu’elles étaient plus susceptibles d’avoir des pensées et des croyances négatives sur elles-mêmes et sur la façon dont les autres les percevaient. Il a également été démontré qu’ils avaient peur d’être jugés.
Il est possible que la parcoprésie se développe comme un comportement appris, au moins en partie⁵. Ainsi, si l’un de vos parents avait la phobie des toilettes, vous pourriez apprendre à craindre d’aller aux toilettes dans les lieux publics.
Une autre cause d’anxiété de caca⁵ pourrait être d’avoir déjà subi un traumatisme lié au passage des selles dans un lieu public. Par exemple, vous avez peut-être développé une parcoprésie si vous avez été taquiné dans votre enfance à propos du caca ou si vous avez vécu une expérience traumatisante autour du caca dans des toilettes publiques.
Comment savez-vous si vous souffrez d’anxiété de caca?
On pense que la parcoprésie est une affection sous-diagnostiquée parce que les gens se sentent trop gênés pour en parler à leur médecin. Vous hésitez peut-être à faire part de vos inquiétudes concernant l’anxiété du caca à votre fournisseur de soins de santé en raison d’une stigmatisation perçue autour des symptômes.
Un outil utilisé pour diagnostiquer la parcoprésie est la Shy Bladder and Bowel Scale³ (SBBS). Si vous pensez que vous souffrez d’anxiété de caca, lisez les déclarations suivantes et voyez si elles s’appliquent à vous :
Je ne peux pas aller à la selle lorsque je suis entouré d’autres personnes dans une salle de bain ou des toilettes.
J’évite d’aller aux toilettes même si j’ai besoin d’aller à la selle.
Je tarde à aller aux toilettes même si j’ai besoin d’aller à la selle.
J’ai peur de ne pas pouvoir vider mes intestins lorsque je suis proche des autres.
Mes habitudes intestinales rendent ma vie insupportable.
Mes habitudes intestinales sont le facteur le plus important de mon anxiété dans la vie.
Mes habitudes intestinales réduisent ma qualité de vie.
Mes habitudes intestinales me frustrent.
Si vous êtes d’accord avec l’une de ces affirmations et que vous vous sentez ainsi depuis plus de six mois, vous souffrez peut-être d’anxiété de caca.
Quels sont les symptômes de l’anxiété du caca?
Les symptômes⁴ de l’anxiété du caca peuvent avoir un impact significatif sur votre vie. Vous pouvez ressentir certains des symptômes suivants si vous luttez contre la parcoprésie :
Éviter les situations² telles que les voyages, les événements sportifs et les fêtes où vous pourriez avoir besoin d’aller à la selle dans un lieu public
Incapacité à aller à la selle dans les toilettes publiques
Rythme cardiaque rapide , tension musculaire , transpiration et tremblements en essayant de passer les selles
Il est important de ne pas confondre les symptômes de l’anxiété du caca avec une pathologie organique. Votre médecin devra peut-être s’assurer que vous n’avez pas de problème de santé sous-jacent, comme la constipation chronique, qui pourrait être à l’origine de vos symptômes.
Certaines conditions médicales³ qui provoquent des selles erratiques et imprévisibles, telles que la maladie du côlon irritable (MII), peuvent aggraver l’anxiété liée au caca.
Comment traitez-vous l’anxiété du caca?
La première étape dans la gestion de l’anxiété du caca est de le reconnaître. Vous pouvez vous sentir honteux et gêné de parler à votre médecin de vos symptômes. Reconnaître que vous pourriez souffrir d’anxiété liée au caca et en parler à votre médecin est la première étape pour obtenir un traitement. Il est également important que votre médecin traite le problème avec sensibilité et comprenne vos préoccupations.
Une fois que toute cause physique sous-jacente de vos symptômes a été exclue et que votre médecin est convaincu que vous souffrez de parcoprésie, vous pouvez discuter des options de traitement .
Il existe deux méthodes principales pour traiter l’anxiété du caca:
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
Pharmacothérapie
Thérapie cognitivo-comportementale
Il a été démontré que la TCC⁶ gère efficacement l’anxiété et améliore la qualité de vie des personnes souffrant d’un large éventail de troubles anxieux . La TCC vous aide à identifier et à évaluer vos pensées et vos comportements pour modifier vos perceptions, vos émotions et vos comportements.
Bien que les essais cliniques ¹ testant l’efficacité de la TCC pour le traitement de la parcoprésie fassent défaut, il est probable qu’elle réussisse en raison de son efficacité dans le traitement d’autres troubles anxieux, tels que le trouble d’anxiété sociale et les phobies spécifiques. Des rapports de cas⁴ sur l’utilisation de la TCC dans la parcoprésie ont montré son efficacité en tant qu’option de traitement.
Les deux méthodes de traitement CBT les plus couramment utilisées sont :
Thérapie d’exposition – vous exposer à des situations dans lesquelles vous ressentez de l’anxiété de caca avec les conseils de votre professionnel de la santé
Thérapie cognitive – identifier et modifier les schémas de pensée négatifs
Les deux formes de TCC peuvent être bénéfiques dans le traitement de la parcoprésie.
Pharmacothérapie
Il existe actuellement peu de preuves à l’appui de l’utilisation de médicaments spécifiquement pour la parcoprésie. Cependant, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont un traitement de première intention pour la plupart des troubles anxieux, y compris l’anxiété sociale.
Un rapport de cas⁴ d’un homme de 23 ans souffrant d’anxiété sociale et de parcoprésie a révélé que le traitement par ISRS avait entraîné une légère amélioration de son état. Après six mois de traitement ISRS, la TCC a été ajoutée à sa pharmacothérapie et il s’est encore amélioré. Cette étude de cas suggère qu’une combinaison de TCC et de pharmacothérapie avec un ISRS pourrait être la meilleure option de traitement.
Traitement combiné
La gestion de l’anxiété du caca consistera en un ou une combinaison des deux. L’utilisation d’une combinaison des deux modalités de traitement peut être plus efficace que l’utilisation d’une forme de traitement ou de l’autre.
La verité
L’anxiété de caca, ou parcoprésie, est la difficulté ou l’incapacité d’aller à la selle dans un lieu public. La condition est probablement sous-diagnostiquée en raison de la gêne et de la stigmatisation que ressentent les personnes souffrant de parcoprésie, mais elle peut être plus courante que nous ne le pensons. L’anxiété de caca peut interférer de manière significative avec votre vie quotidienne. La peur de devoir aller à la selle dans un lieu public peut conduire à des comportements d’évitement et éventuellement à l’isolement social.
Si vous souffrez d’anxiété de caca, la première étape consiste à parler à votre médecin de vos symptômes. Une fois que votre médecin a confirmé le diagnostic et exclu toute pathologie physique, vous pouvez élaborer ensemble un plan de traitement.
