Les événements stressants de la vie tels que les périodes chargées au travail, le décès d’un être cher et les difficultés relationnelles sont connus pour déclencher des symptômes physiques dans le corps. Il est maintenant également bien connu que le cerveau et l’intestin ont une connexion forte et partagent bon nombre des mêmes nerfs ; c’est ce qu’on appelle communément l’axe cerveau-intestin.¹
Par exemple, avez-vous déjà ressenti des papillons dans l’estomac après avoir fait face à quelque chose de stressant ? L’estomac peut être facilement affecté par le stress et l’anxiété . Pendant les périodes de stress, les produits chimiques et les hormones sont déséquilibrés.
Cette modification de l’environnement corporel peut perturber les bactéries intestinales, entraînant des symptômes gastro-intestinaux.
Diarrhée et anxiété
La diarrhée est l’un des nombreux symptômes physiques qui peuvent être causés par l’anxiété. La diarrhée est le terme qui vous désigne lorsque vous devez aller aux toilettes plus de trois fois par jour et que vous avez des selles molles et liquides (ou « caca »). Plusieurs types de diarrhées surviennent fréquemment :
Une diarrhée légère ou brève disparaît généralement en quelques jours et peut avoir été causée par une infection
Une diarrhée plus modérée peut être le résultat d’un stress émotionnel, d’une intoxication alimentaire ou d’une intolérance à certains types d’aliments
La diarrhée chronique ou sévère peut être causée par des conditions médicales affectant l’intestin, comme le cancer, la maladie de Crohn, la colite ou le syndrome du côlon irritable .
L’anxiété peut donc avoir un impact sur la diarrhée modérée et chronique. Les facteurs de stress de la vie qui causent de l’anxiété à court terme contribuent à une diarrhée modérée.
Ce type de stress aigu est plus susceptible d’entraîner une diarrhée à court terme, tandis qu’un stress chronique persistant provoque de l’anxiété et parfois de la dépression . Ces changements de l’état mental sont plus susceptibles d’être liés au syndrome du côlon irritable (IBS).
Le SII est un trouble courant du gros et de l’intestin grêle, qui provoque des ballonnements, des douleurs abdominales et peut entraîner de la constipation, de la diarrhée ou une combinaison des deux. Il est diagnostiqué par un médecin après que de nombreuses autres investigations ont été effectuées pour exclure des causes plus préoccupantes des symptômes.
Que pouvez-vous faire pour traiter la diarrhée?
Si vous souffrez d’un épisode de diarrhée à court terme à la suite d’un événement nerveux singulier, il disparaîtra généralement de lui-même et vous pourrez faire de votre mieux pour gérer les symptômes à la maison. Voici quelques conseils pour gérer votre diarrhée pendant un épisode :
Rester à la maison
Évitez le travail en personne ou l’école et restez à la maison autant que possible jusqu’à ce que les selles molles disparaissent.
Rester hydraté
Même si la maladie rend cela difficile, vous devez boire de l’eau lentement et essayer de boire au moins 1,5 à 2 litres, soit 6 à 8 tasses par jour.
Évitez les boissons riches en sucre
Ceux-ci comprennent les boissons gazeuses sucrées, les jus de fruits et les sirops, qui peuvent prolonger la diarrhée.
Évitez les stimulants intestinaux comme l’alcool et la caféine, qui peuvent aggraver la diarrhée. Consommez des boissons appelées solutions de réhydratation orale. Ceux-ci contiennent des électrolytes (sels), du sucre pour aider les électrolytes à être absorbés et de l’eau. Les solutions de réhydratation orale sont utiles pour remplacer les sels et l’eau que le corps perd en cas de diarrhée.
Mangez de petits repas fréquents
Aussi, choisissez des aliments simples. Ceux-ci comprennent des craquelins de riz, du pain blanc ou des bagels, des nouilles, des bananes, de la compote de pommes, des pommes de terre épluchées, des carottes ou de la citrouille cuites, des œufs cuits, du yaourt et du poulet ou du poisson.
Évitez les aliments riches en fibres
Les fibres se trouvent dans les grains de maïs, les grains entiers, les noix, les lentilles, les pois chiches, les graines et les légumes comme le brocoli, les haricots et les pois. Les légumes à feuilles vertes sont des sources de fibres insolubles. Les fibres insolubles gonflent les selles et peuvent les faire passer plus rapidement dans l’intestin, ce qui augmente le risque de diarrhée.
Attention aux fibres solubles
Les fibres solubles se trouvent dans l’avoine, l’orge, les graines de chia, les graines de lin, le psyllium et certains fruits. Il agit comme une éponge et absorbe l’eau dans l’intestin. Ce type de fibres peut avoir des effets positifs ou négatifs sur les selles, soit en aidant à ramollir les selles, soit en réduisant l’urgence.
Si vous voulez essayer les fibres solubles pour traiter la diarrhée, augmentez votre consommation lentement pour éviter d’autres symptômes gastro-intestinaux comme les ballonnements ou les douleurs abdominales .
Évitez les aliments riches en sorbitol et en mannitol
Ces édulcorants ont un effet laxatif naturel et il vaut mieux les éviter en période de diarrhée. Le sorbitol et le mannitol peuvent être trouvés dans le chocolat, la gomme et les menthes sans sucre.
Prise en charge du SII-D
Le stress physique et émotionnel sont des déclencheurs courants du SII. Si vous souffrez d’IBS, vous pouvez avoir un IBS avec constipation (IBS-C), un IBS avec diarrhée (IBS-D) ou un IBS avec à la fois constipation et diarrhée (IBS-A).
Il est important de trouver un moyen de gérer le SCI-D, car des diarrhées fréquentes peuvent avoir un impact négatif sur votre qualité de vie. Vous pourriez avoir une anxiété accrue due à la peur d’avoir besoin d’aller aux toilettes de toute urgence ou de ne pas pouvoir contrôler vos selles.
Psychothérapie
Les personnes qui souffrent d’attaques de panique , d’anxiété ou de dépression sont plus susceptibles d’avoir le SII² que celles qui n’ont pas de problèmes de santé mentale.
Dans ce cas, les traitements psychologiques se sont avérés efficaces pour réduire les symptômes du SCI-D. Les traitements psychologiques peuvent inclure les éléments suivants :
Thérapie de relaxation
Thérapie cognitivo-comportementale
Hypnothérapie
Thérapie interpersonnelle psychodynamique
Diète
Les deux tiers des personnes² qui souffrent du SCI-D pensent que la nourriture est une cause contributive à leurs symptômes. Il existe plusieurs facteurs contributifs potentiels, qui incluent, mais ne sont pas limités à :
Incapacité à absorber les nutriments des glucides
Aliments générateurs de gaz
Fermentation des aliments dans l’intestin
L’alimentation revêt une importance particulière pour les personnes souffrant d’anxiété ou de dépression, car son impact est considéré comme plus important² que pour les personnes sans ces conditions. Il est utile de travailler avec un diététicien ou un nutritionniste pour identifier les aliments qui peuvent contribuer à la diarrhée. Cela garantira que vous n’éliminez pas de nourriture sans raison.
Les coupables alimentaires courants comprennent les produits laitiers contenant du lactose, les aliments riches en matières grasses, l’alcool, la caféine, le sorbitol et les aliments producteurs de gaz comme le chou, les haricots, les lentilles et le brocoli, pour n’en nommer que quelques-uns.
Un régime pauvre en FODMAP est une stratégie courante utilisée pour identifier et gérer les symptômes du SCI-D. FODMAP signifie Fermentable Oligo-, Di-, Mono-saccharides And Polyols.
FODMAPs are a group of short-chain carbohydrates that aren’t well digested by the body. Instead, they get fermented (broken down) by bacteria in the gut, and this causes pain, bloating, nausea, and changes to bowel movements.
You should undertake the low FODMAP diet with the guidance of a dietitian. It involves avoiding all foods that contain FODMAPs for around six weeks and then reintroducing the carbohydrates one at a time to establish the cause of the symptoms.
Specific restricted carbohydrates include fructans, galactans (galacto-oligosaccharides), polyols (including sorbitol, mannitol, xylitol, and maltitol), and foods with lactose and excess fructose.
Medications
Medications, such as loperamide, are backed by strong evidence for improving symptoms of diarrhea in people with IBS-D. Loperamide reduces the speed at which food and fluid pass through the intestine and changes the electrolyte/water balance in the gut, and it leads to firmer stools and a reduced frequency of movements.
Some good evidence supports the use of antidepressants in reducing IBS-D symptoms. How does this work? We know that people who experience psychological distress feel more pain with IBS-D.³ Therefore, psychological distress can either decrease or increase the pain symptoms of IBS in the gut.
Les antidépresseurs peuvent aider à rétablir une connexion normale entre l’intestin et le cerveau . Les personnes atteintes du SII-D qui ont pris des antidépresseurs ont signalé des réductions significatives de leur diarrhée. Les antidépresseurs sont principalement utilisés dans les cas plus graves d’IBS-D.
Un autre médicament qui s’est avéré efficace pour réduire la fréquence de la diarrhée et son urgence chez les femmes est l’alosetron. Comme le lopéramide, il réduit la vitesse à laquelle les aliments et les liquides traversent l’intestin.
Le cilansetron, un médicament similaire, fait toujours l’objet de recherches pour son utilisation dans le SII-D. D’après les premières études, on pense qu’il est efficace chez les hommes et les femmes.²
Quand dois-je consulter un médecin ?
Si vous souffrez de diarrhée persistante et que cela a un impact sur votre vie quotidienne, il vous sera utile de demander l’aide de votre médecin. Il est également recommandé de consulter un médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants :
Sang ou mucus dans vos selles
Tabourets flottants
Diarrhée qui vous empêche de dormir la nuit
Déshydratation
Perte de poids involontaire
La verité
Lorsque vous souffrez d’anxiété, le stress sur le corps peut provoquer des changements dans les hormones et les produits chimiques , ce qui entraîne des changements dans les bactéries de votre intestin. Ces changements peuvent causer de la diarrhée.
Si vous ou un de vos proches souffrez de diarrhée à court terme ou chronique, cela peut avoir un impact significatif sur votre vie. Cependant, plusieurs changements de mode de vie peuvent aider à prévenir ou à réduire la diarrhée.
Prendre le temps de travailler sur votre anxiété avec un professionnel qualifié et évaluer votre alimentation avec un diététicien sont deux excellents moyens de commencer à retrouver la santé et l’équilibre de votre cerveau et de votre intestin.
