Points clés à retenir
- Pendant la majeure partie de la grossesse, la fréquence cardiaque fœtale normale se situera en moyenne entre 110 et 160 battements par minute.
- Des variations normales de la fréquence cardiaque fœtale se produisent lorsque le bébé bouge ou dort.
- Bien que cela ne soit pas toujours préoccupant, une fréquence cardiaque fœtale en dehors de la plage normale peut indiquer une détresse fœtale.
La fréquence cardiaque normale d’un fœtus peut varier de 110 à 160 battements par minute (BPM). Très tôt dans la grossesse, il se situe généralement autour de 110 BPM, s’accélérant jusqu’à 140 à 170 BPM vers la neuvième semaine et ralentissant ensuite entre 110 et 160 BPM.
Fréquence cardiaque fœtale normale
Les prestataires de soins de santé mesurent la fréquence cardiaque fœtale en fonction du nombre de battements cardiaques fœtaux (bébé) par minute (BPM) pendant la grossesse. Cette mesure aide les prestataires de soins à déterminer le bien-être du fœtus lors des visites prénatales ou du travail.
Les prestataires de soins de santé commencent généralement à le vérifier lors de la visite prénatale de 10 ou 12 semaines. À partir de là, les prestataires vérifient généralement la fréquence cardiaque fœtale lors de chaque rendez-vous prénatal et lors de la surveillance du travail.
Pendant la majeure partie de votre grossesse, la fréquence cardiaque fœtale sera en moyenne comprise entre 110 et 160 BPM.
Comment la fréquence cardiaque fœtale évolue de semaine en semaine
La fréquence cardiaque fœtale moyenne varie en fonction du stade de la grossesse. Voici généralement à quoi s’attendre :
- Semaines 5 à 7: Le cœur d’un bébé commence à se développer vers la cinquième semaine de grossesse. À ce stade précoce, la fréquence cardiaque commence lentement (entre 90 et 110 BPM).
- Semaine 8 à 12: La fréquence cardiaque s’accélère et atteint en moyenne 140 à 170 BPM à la semaine 9. À la semaine 12, la fréquence ralentit un peu.
- Semaine 13 à 26 :Pendant la majeure partie de la grossesse, la moyenne est de 110 à 160 BPM.
- Semaine 27 à 40 :Au cours du dernier trimestre, la fréquence cardiaque fœtale continue d’être en moyenne de 110 à 160 BPM. Cependant, il diminue légèrement au cours des 10 dernières semaines. En général, plus vous vous rapprochez de votre date d’accouchement, plus vous vous rapprochez de l’extrémité inférieure de cette fourchette.
Modifications de la fréquence cardiaque fœtale tout au long de la journée
La fréquence cardiaque fœtale peut varier de cinq à 25 battements par minute au cours de la journée et de la nuit.Cela est dû au niveau d’activité du fœtus.
La fréquence cardiaque augmente lorsqu’ils se déplacent et diminue lorsqu’ils dorment. Ces changements sont similaires à ce que vivent les adultes lorsqu’ils font de l’exercice ou au repos.
Les semaines 10 à 12 correspondent généralement au moment où les battements de cœur du fœtus peuvent être entendus pour la première fois lors d’une visite prénatale.
Qu’est-ce qu’une fréquence cardiaque fœtale anormale ?
Une fréquence cardiaque fœtale anormale est soit trop rapide, soit trop lente.
Bradycardie
On parle de bradycardie lorsque la fréquence cardiaque fœtale estplus lent que 110 BPM. Ceci est très rare et généralement temporaire.
Une bradycardie persistante peut indiquer un problème tel qu’une détresse fœtale ou un problème dans la façon dont les signaux électriques sont transmis dans le cœur.
La plupart du temps, la bradycardie fœtale n’a pas besoin d’être traitée. Parfois, cependant, cela nécessitera des interventions telles que des médicaments ou un accouchement précoce.
Tachycardie
La tachycardie se produit lorsque la fréquence cardiaque fœtale estplus rapide que 160 BPM.C’est rare et généralement temporaire. Si votre fœtus souffre de tachycardie pendant une longue période ou si cela se produit plus d’une ou deux fois, cela pourrait indiquer un problème tel qu’une souffrance fœtale ou une infection.
La tachycardie peut disparaître d’elle-même ou être traitée avec des médicaments pour aider à réduire la fréquence cardiaque. Si vous n’êtes pas en travail, vous devrez peut-être rester à l’hôpital pour une surveillance afin de voir comment le fœtus réagit au médicament.
Parfois, les bébés souffrant de tachycardie ont besoin de soins de suivi après leur naissance.
Comment savoir si un fœtus est en détresse ?
La fréquence cardiaque fœtale agit comme un outil de dépistage pour l’équipe soignante. Un test prénatal sans stress (NST) peut être utilisé pour évaluer la fréquence cardiaque et les mouvements du fœtus environ 28 semaines de gestation jusqu’à l’accouchement. Si la fréquence cardiaque est hors des limites normales, l’équipe peut effectuer une échographie ou demander des analyses de sang. Pendant le travail, ils peuvent donner de l’oxygène à la mère ou changer de position pour voir si cela aide le bébé ou s’ils doivent intervenir.
Quelles sont les causes d’une fréquence cardiaque fœtale anormale ?
Parfois, la fréquence cardiaque fœtale se situe en dehors des limites normales simplement parce que le fœtus bouge. D’autres fois, cela indique un problème de santé pour le bébé.
Selon le stade de la grossesse, différents tests seront utilisés pour clarifier la raison de cette fréquence cardiaque anormale.
Cela peut être dû à quelque chose qui se passe dans le corps de la mère. Celles-ci sont appelées causes maternelles et peuvent inclure :
- Anxiété
- Niveaux de sucre dans le sang
- Déshydratation
- Fièvre
- Infection
- Faible taux de globules rouges (anémie)
- Prise maternelle de médicaments, de caféine ou de nicotine
- Problèmes de thyroïde
Méthodes de surveillance de la fréquence cardiaque fœtale
Il existe deux manières différentes de vérifier la fréquence cardiaque fœtale : la surveillance externe et la surveillance interne.
Surveillance externe
La surveillance externe consiste à vérifier la fréquence cardiaque fœtale à travers le ventre de la mère. LeAppareil Dopplerest un exemple de surveillance externe et peut être utilisé lors des visites prénatales ou du travail.
Les prestataires de soins de santé peuvent également utilisersurveillance électronique externe continuependant le travail.Ils fixent les capteurs externes à l’abdomen avec une ceinture élastique ou une électrode qui ressemble à un autocollant rond. Les informations sur la fréquence cardiaque fœtale et les contractions apparaissent sur un écran d’ordinateur connecté.
La surveillance de la fréquence cardiaque fœtale pendant le travail aide les prestataires de soins à observer comment le fœtus réagit aux contractions, aux médicaments, aux tests et aux poussées.
Surveillance interne
La surveillance interne implique un fil fin et une électrode placés dans le col de l’utérus et attachés au cuir chevelu du bébé. Cette technique n’est envisagée qu’après que les eaux de la mère se sont brisées et que le col est dilaté ou ouvert.
Il fournit des lectures plus précises qui ne sont pas affectées par les mouvements du bébé.
Ma fréquence cardiaque affectera-t-elle la fréquence cardiaque de mon fœtus ?
Des changements légers à modérés de la fréquence cardiaque chez des femmes par ailleurs en bonne santé n’affectent généralement pas négativement la fréquence cardiaque du bébé. Cependant, une anxiété, un stress et une tension artérielle prolongés pourraient nuire à la santé de votre bébé.
Qui devrait surveiller la fréquence cardiaque fœtale ?
Un stéthoscope ou un appareil Doppler peut être utilisé par n’importe qui après 20 ou 22 semaines de grossesse.Cependant, cela peut demander un peu de pratique pour entendre les battements de cœur avec cette méthode, surtout si le fœtus bouge. Il est donc préférable de confier les contrôles de la fréquence cardiaque fœtale à des professionnels de la santé qualifiés.
Risques liés à la surveillance à domicile
L’utilisation occasionnelle des Dopplers par un professionnel de la santé est considérée comme sûre. Cependant, l’utilisation deDopplers fœtaux portables en vente librepeut avoir des conséquences négatives. Par exemple:
- Vous pourriez vous inquiéter si vous utilisez le Doppler et n’entendez pas de battement de cœur. Cependant, il peut être difficile d’en détecter un, même lorsque le fœtus se porte parfaitement bien (et surtout avant 16 semaines).
- Entendre un battement de cœur fœtal par Doppler à domicile peut donner un faux sentiment de sécurité alors que des soins médicaux peuvent réellement être nécessaires.
