Comment obtenir un soulagement rapide des douleurs dentaires

La douleur dentaire est un inconfort dans ou autour d’une dent, allant d’une douleur légère à aiguë. Cela peut être causé par une carie dentaire, une infection ou une douleur référée provenant de zones comme la mâchoire ou les sinus. Une douleur intense et persistante accompagnée d’un gonflement, de fièvre ou de difficultés respiratoires nécessite des soins dentaires ou médicaux immédiats.

Quelles sont les causes des douleurs dentaires ?

Les causes courantes de maux de dents liées à votre santé bucco-dentaire comprennent :

Maladie des gencives : Ou parodontite, se caractérise par une infection des gencives. Plus précisément, dans le cas de la gingivite, qui est le stade précoce de la maladie des gencives, les gencives deviennent enflammées et chaudes, rouges et enflées.La gingivite et la parodontite peuvent provoquer des douleurs légères ou intenses. Généralement, plus la douleur est intense, plus l’infection est avancée.

Carie dentaire : également appelée carie dentaire, elle fait référence à la destruction progressive et à la formation de cavités sur la surface externe, ou émail, de la dent. La plaque dentaire (une couche collante de bactéries qui se forme sur l’émail des dents) se nourrit des sucres et des amidons contenus dans les particules alimentaires. Cela produit un acide qui ronge l’émail, provoquant des zones fragiles et des trous au fil du temps.À mesure que la carie se propage vers la couche intermédiaire de la dent, connue sous le nom de dentine, elle peut provoquer des douleurs et une sensibilité.

Dents sensibles: La sensibilité dentaire se développe à partir de la dentine exposée. Cela peut se produire à la suite de caries, d’obturations usées, de déchaussements de gencives ou de dents fêlées. La sensibilité dentaire est associée à une douleur rapide et aiguë lorsqu’elle est exposée à une situation déclenchante, telle que le brossage des dents ou l’exposition à l’air froid.

Bruxisme : Il se caractérise par le serrement des mâchoires et le grincement des dents. Cela peut survenir pendant le sommeil ou pendant l’éveil. Au fil du temps, cela peut provoquer :

• Sensibilité dentaire
• Dents cassées
• Douleur dentaire ou faciale
• Trouble de l’articulation temporo-mandibulaire (TMD)

Dent fissurée ou cassée: Une dent fissurée peut être causée par un traumatisme buccal, un grincement de dents important ou une morsure sur quelque chose de dur. Les symptômes d’une dent fissurée peuvent inclure une douleur aiguë lors de la morsure ou de la mastication, ainsi qu’une sensibilité à la température et aux aliments.Les cinq types de fissures dentaires comprennent :

• Lignes de folie: De minuscules fissures peu profondes se forment sur l’émail extérieur.
• Cuspide fracturée: Un morceau de la surface de mastication de la dent se brise, généralement autour d’une obturation.
• Dent fêlée: Une fissure va de la surface de mastication de votre dent à la racine de la dent.
• Dent fendue: La dent se divise en deux parties.
• Fracture verticale des racines: Une fissure se forme à la racine de la dent et peut passer inaperçue jusqu’à ce qu’une infection se développe.

Infection: Un abcès dentaire, qui peut résulter d’une carie ou d’une pulpite non traitée, est causé par l’accumulation de bactéries à l’intérieur de la chambre pulpaire. Un abcès dentaire se présente généralement par une infection qui s’est propagée de la dent à la zone environnante.La chambre pulpaire infectée tente de s’écouler jusqu’à l’extrémité de la racine dentaire, située sous la pulpe. Cela peut provoquer une douleur intense et un gonflement.

Impaction: Une dent incluse ne traverse pas complètement la gencive.Les dents peuvent être touchées lorsque quelque chose les empêche de se déplacer dans leur position correcte dans la bouche. Les dents de sagesse sont généralement touchées car elles sont généralement les dernières à percer et vous n’avez peut-être pas de place pour elles dans votre bouche. L’impaction peut provoquer :

• Pression
• Douleur
• Gonflement

Si les dents de sagesse incluses sont infectées, cela peut provoquer une douleur aiguë, de la fièvre, une inflammation des gencives et des difficultés à avaler.

Inflammation de la pulpe dentaire: Aussi appelépulpite, il s’agit d’une affection qui survient lorsque le tissu situé au centre de la dent, également appelé pulpe, devient enflammé et irrité. Cela peut entraîner des douleurs et une sensibilité intense à diverses choses, comme la température.Les conditions pouvant déclencher une pulpite comprennent :

• Carie dentaire
• Traumatisme à une dent
• Plusieurs procédures effectuées sur une dent

L’angine de Ludwig: Il s’agit d’une infection bactérienne rare sous la langue.Cela peut mettre la vie en danger et nécessite un traitement d’urgence.L’angine de Ludwig peut être causée par un traumatisme buccal ou un abcès dentaire. Cette condition peut provoquer :

• Douleur dentaire nouvelle ou accrue
• Fièvre
• Une langue enflée qui peut sortir de votre bouche
• Difficulté à avaler ou à parler
• Baver
• Douleur au cou, gonflement et rougeur
• Faiblesse et fatigue
• Confusion
• Mal d’oreille

Cette infection est très grave et peut se propager rapidement. S’il pénètre dans vos voies respiratoires, cela peut rendre la respiration difficile.Cela peut également entraîner une infection à l’échelle du corps (septicémie) et un choc septique. Appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences si vous remarquez des changements dans votre respiration.

La pulpite peut être réversible ou non. Si tel est le cas, la douleur ou la sensibilité s’arrête quelques secondes après le retrait du déclencheur. Si la pulpite est irréversible, la douleur peut persister quelques minutes après la suppression du déclencheur. Une pulpite irréversible peut également se manifester par une douleur spontanée qui peut ne pas nécessiter de déclencheur.

Soins à domicile pour soulager les maux de dents

Cela peut parfois prendre quelques jours, voire plus, pour obtenir un rendez-vous chez le dentiste. Les remèdes maison à essayer en attendant d’être vu comprennent :

• Huile de clou de girofle: Diluez quelques gouttes d’huile de girofle dans de l’huile d’olive, appliquez-la sur un coton et placez-la sur les gencives à proximité de votre mal de dents pendant cinq à 10 minutes. L’huile de clou de girofle contient de l’eugénol, un anesthésique naturel aux propriétés anti-inflammatoires.
• Thé à la menthe poivrée: Buvez et/ou pressez un sachet de thé humidifié contre vos gencives.
• Ail écrasé: Appliquez-le sur la dent douloureuse.
• Gels anesthésiants: Appliquer un gel topique contenant de la benzocaïne.
• Glace: Appliquez un sac de glace ou un sac de légumes surgelés enveloppé dans une serviette propre sur la mâchoire extérieure pendant environ 20 minutes. Répétez au besoin tout au long de la journée.
• Rincer: Agitez de l’eau salée tiède (1/2 cuillère à café de sel dans 8 onces d’eau) ou du peroxyde d’hydrogène dilué (rapport 1:1) pendant environ 30 secondes, puis recrachez. 
• Analgésiques en vente libre: Tylenol (acétaminophène), Advil (ibuprofène) ou Aleve (naproxène) peuvent être pris conformément aux instructions sur l’emballage. 

Règle 3-3-3 pour les maux de dents
La règle du « 3-3-3 » offre un soulagement à court terme en cas de mal de dents : prenez un analgésique en vente libre toutes les trois heures ; appliquez une compresse froide pendant trois minutes; et répétez cette routine trois fois par jour. Bien que cela puisse aider à soulager l’inconfort, cela ne remplace pas les soins professionnels.

Quand consulter un dentiste pour des douleurs dentaires

Prenez rendez-vous avec votre dentiste si :

• Votre douleur dentaire est intense.
• Vous avez de la fièvre.
• Vous avez une dent adulte cassée, fissurée, desserrée ou cassée.
• Vous avez une carie ou un trou dans la dent.
• Votre visage et/ou votre bouche sont enflés.
• Votre mal de dents ne disparaîtra pas.

Quand aller aux urgences pour des douleurs dentaires

Un mal de dents peut justifier une visite aux urgences. Les symptômes qui devraient être observés immédiatement comprennent :

• Difficulté à avaler
• Saignement qui ne s’arrête pas sous la pression appliquée
• Une fièvre supérieure à 101 degrés F
• Un nœud ou une bosse sur la mâchoire
• Gonflement sous les yeux
• Douleur dentaire intense qui ne s’améliore pas avec les médicaments

How Is Tooth Pain Diagnosed?

Pour déterminer la cause de votre douleur dentaire, votre dentiste peut prendre en compte vos antécédents médicaux, vous faire passer un examen physique et vous faire passer un test d’imagerie, comme une radiographie.

Votre dentiste vous posera des questions sur vos symptômes et vérifiera si votre bouche et votre visage sont gonflés. Lors de l’examen oral (bouche), tout signe d’inflammation ou d’infection sera noté. Un examen physique comprend :

• Examen intra-oral dans la bouche: Peut détecter un gonflement, une dent cariée ou cassée, ainsi que des lésions des tissus mous et des tissus durs.
• Examen extra-oral hors de la bouche: Peut détecter l’enflure, évaluer la répartition de la douleur, les mouvements de la mâchoire de l’ATM, les bruits articulaires et la douleur myofasciale

Pour les symptômes potentiellement inquiétants, comme de la fièvre ou des douleurs au cou, votre dentiste peut procéder à un examen des nerfs crâniens, axé sur la tête.

Votre dentiste voudra peut-être prendre une radiographie dentaire pour vérifier la présence d’abcès, de caries ou de tout autre problème. Une tomodensitométrie (TDM) ou un test d’imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent être plus utiles pour diagnostiquer des maladies rares comme l’angine de Ludwig.

D’autres tests peuvent inclure :

• Test de vitalité (test pulpaire à froid ou électrique)
• Test de morsure pour une dent fêlée

Parfois, la douleur ou la sensibilité dentaire n’a rien à voir avec vos dents. D’autres conditions pouvant provoquer un mal de dents comprennent :

• Une infection des sinus, qui peut irradier de la douleur jusqu’à votre bouche ou rendre vos dents sensibles
• ATM (dysfonctionnement de l’articulation de la mâchoire), qui peut provoquer une douleur ou une sensibilité qui s’aggrave avec le mouvement de la mâchoire et la mastication

Vous pouvez être référé à un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge (ORL) pour une évaluation si votre dentiste soupçonne que votre douleur dentaire n’est pas liée à votre santé bucco-dentaire.

Comment traite-t-on les douleurs dentaires ?

Les traitements contre les douleurs dentaires dépendent de la cause sous-jacente. La plupart des affections qui provoquent des douleurs dentaires peuvent s’aggraver ou causer des problèmes supplémentaires si elles ne sont pas prises en charge dès le début. Il est toujours préférable de se faire examiner et de commencer le traitement le plus tôt possible.

Médicament: Votre dentiste peut recommander ou prescrire divers médicaments :

• Soulagement de la douleur : Tylenol (acétaminophène) ou un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) comme Advil (ibuprofène) ou Aleve (naproxène)
• Antibiotiques : en cas d’abcès, de pulpite ou d’autres infections (par ex. amoxicilline, clindamycine)

Rince-bouche: Se rince commeChlorhexidine, pour réduire les bactéries buccales et/ou traiter la gingivite.

Rinçages au fluor: Ceux-ci peuvent aider à prévenir ou à traiter la carie dentaire et les maladies des gencives. En cas de sensibilité et de douleur, votre dentiste peut appliquer du fluor sur vos dents et vous recommander un dentifrice au fluor conçu pour les dents sensibles.

Appareils oraux: Si vous souffrez de bruxisme lié au sommeil, votre dentiste peut vous recommander de porter un appareil buccal, comme un protège-dents, la nuit. Même si un protège-dents protégera vos dents des dommages, il ne diminuera pas les épisodes de bruxisme. Dans cet esprit, vous souhaiterez peut-être également vous attaquer aux déclencheurs sous-jacents du bruxisme, qui peuvent inclure le stress, l’anxiété et la colère.

Procédures dentaires:

• Caries et caries dentaires : Forage pour éliminer la carie et remplacement des matériaux perdus par une obturation
• Pulpite irréversible : traitement de canal pour éliminer la pulpe infectée et nécessitera presque toujours une couronne
• Abcès : la poche infectée est ouverte et drainée
• Dent fissurée : une obturation, un canal radiculaire ou un retrait et un remplacement, selon l’étendue des dommages.

Comment prévenir les douleurs dentaires ?

Pour prévenir les caries, les maladies des gencives et la sensibilité dentaire, adoptez une bonne hygiène bucco-dentaire :

• Brossez-vous doucement les dents deux fois par jour.
• Utilisez un dentifrice fluoré.
• Passez la soie dentaire quotidiennement.
• Buvez de l’eau fluorée lorsque cela est possible.
• Nettoyez-vous les dents régulièrement.
• Ne fumez pas.
• Évitez les habitudes comme mâcher des crayons ou mordre une fourchette.