L’appendagite épiploïque est une affection pathologique issue de la région abdominale qui se caractérise par une inflammation au niveau des appendices épiploïques. Ce sont de petites poches de péritoine remplies de graisse et situées le long du côlon.
L’appendagite épiploïque est une affection bénigne et spontanément résolutive qui disparaît d’elle-même sans nécessiter de traitement spécifique. Il imite généralement les symptômes de l’appendicite aiguë et est souvent parfois confondu avec cette affection en raison de la rareté de cette affection.
L’appendagite épiploïque peut survenir d’elle-même ou être causée par une maladie secondaire autour de la région du côlon. Les personnes âgées de 30 à 60 ans ont tendance à avoir une appendagite épiploïque plus que la population normale.
Les femmes et les personnes obèses sont plus prédisposées à contracter l’appendagite épiploïque que les autres. Anatomiquement parlant, il y a environ 100 appendices répartis dans le côlon et rarement dans le rectum, mais ceux-ci sont principalement observés dans la jonction recto-sigmoïdienne. La torsion de l’appendice est considérée comme la cause la plus fréquente d’appendagite épiploïque.
Quelles sont les causes de l’appendagite épiploïque ?
Comme indiqué ci-dessus, on pense que la torsion de l’appendice est à l’origine de l’appendagite épiploïque. Dans certains cas, la thrombose veineuse s’avère également être la cause de l’appendagite épiploïque où la thrombose ou le caillot se produit au niveau de l’appendice épiploïque.
Quels sont les symptômes de l’appendagite épiploïque ?
Certains des symptômes de l’appendagite épiploïque sont :
- Une douleur intense dans la région abdominale est le principal symptôme de l’appendagite épiploïque.
- La douleur peut être aiguë et lancinante
- La zone de la douleur associée à l’appendagite épiploïque peut être variable dans la région abdominale, ce qui signifie qu’elle peut se présenter du côté gauche, du côté droit ou de la ligne médiane de l’abdomen.
- La sévérité de la douleur associée à l’appendagite épiploïque augmente avec les tentatives d’uriner ou de selles
- Nausées accompagnées de vomissements
Il convient de noter ici que les symptômes de l’appendagite épiploïque imitent souvent les symptômes de l’appendicite aiguë, de la diverticulite et de la cholécystite, de sorte que des symptômes liés à ces affections peuvent également être présents.
Comment diagnostique-t-on l’appendagite épiploïque ?
Le diagnostic de l’appendagite épiploïque est extrêmement difficile en raison de la rareté de la maladie et du fait qu’elle imite les symptômes de diverses autres affections médicales liées à l’abdomen. Ainsi, malgré une batterie de tests sanguins spécialisés, un diagnostic de confirmation ne peut être obtenu.
Des études d’imagerie avancées sont recommandées sous la forme de tomodensitogrammes et d’IRM de l’abdomen et de la région pelvienne. Ces études peuvent détecter un processus inflammatoire en cours dans l’appendice épiploïque confirmant le diagnostic d’appendagite épiploïque.
Dans la majorité des cas, le diagnostic est essentiellement accessoire d’appendagite épiploïque, ce qui signifie que les tests peuvent être effectués pour exclure certaines autres conditions médicales.
Certaines des méthodes couramment utilisées pour diagnostiquer l’appendagite épiploïque sont l’échographie qui peut détecter une masse autour de l’appendice épiploïque et la tomodensitométrie qui peut révéler un appendice épiploïque enflammé, confirmant ainsi le diagnostic d’appendagite épiploïque.
Comment traite-t-on l’appendagite épiploïque ?
Comme indiqué, l’appendagite épiploïque est une affection bénigne et spontanément résolutive et ne nécessite aucune forme de traitement. Le traitement vise principalement les symptômes causés par celui-ci. Cela peut inclure des analgésiques pour contrôler la douleur et des AINS pour calmer l’inflammation. Dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent en une semaine et le patient est complètement guéri de l’appendagite épiploïque.
Dans les cas où il y a des récidives fréquentes de cette condition, une chirurgie laparoscopique peut être recommandée où l’appendice enflammé est complètement excisé, réduisant au minimum les risques de récidive de l’appendagite épiploïque.
