Le cholestérol a un rôle essentiel à jouer dans notre corps. C’est un composant important des membranes cellulaires, il aide à la production de plusieurs hormones et vitamines et aide le foie à produire de la bile. Cependant, trop de cholestérol peut nuire à notre santé et nécessiter des médicaments.
Types de cholestérol
Il existe deux types de cholestérol : le HDL, appelé « bon » cholestérol, et le LDL, qui est le « mauvais » cholestérol.
Le cholestérol HDL aide à absorber et à transporter le cholestérol LDL hors de vos artères et à l’évacuer de votre corps.
Le cholestérol LDL peut s’accumuler dans les parois de vos artères, les rendant rigides et étroites, réduisant ou bloquant le flux sanguin. Un taux élevé de cholestérol LDL peut provoquer des douleurs thoraciques, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque s’il n’est pas traité.
Un taux de cholestérol élevé peut être le résultat de nombreux facteurs, notamment une alimentation riche en graisses saturées, le manque d’exercice, le tabagisme, une forte consommation d’alcool et le stress. Elle peut également être héréditaire ou une combinaison des deux.
Médicaments contre le cholestérol – statines
Parfois, le régime alimentaire, l’exercice et les changements de mode de vie ne suffisent pas à eux seuls à traiter l’hypercholestérolémie. Votre médecin peut donc vous recommander des médicaments contre le cholestérol. Le médicament le plus couramment prescrit est une classe de médicaments appelée statines.
Les statines sont conçues pour aider à réduire le cholestérol en bloquant les enzymes responsables du cholestérol dans le foie. Cela ralentit la production de cholestérol. Certaines statines agissent également pour augmenter votre taux de cholestérol HDL.
Types de statines
Une information importante sur les statines est leur demi-vie. La demi-vie d’une statine est le temps qu’il faut pour que la substance active du médicament diminue de moitié dans votre corps.
La demi-vie fournit des informations précises sur la durée pendant laquelle un médicament persiste dans votre corps lorsqu’un médicament sera le plus efficace et sur la vitesse à laquelle le médicament est éliminé de votre corps pour éviter une surdose. La demi-vie d’un médicament varie d’une personne à l’autre, bien que la différence soit généralement minime.
Chaque statine peut être considérée comme ayant une demi-vie courte ou une demi-vie longue :
Une statine qui a une courte demi-vie, également connue sous le nom de statine à courte durée d’action, a tendance à agir très rapidement dans votre corps, mais ses effets s’estompent également rapidement.
Une statine à longue demi-vie, également connue sous le nom de statine à action prolongée, peut également agir immédiatement, ou cela peut prendre un certain temps, mais ses effets durent beaucoup plus longtemps.
Exemples de statines courantes à courte durée d’action (noms génériques) :
Simvastatine
Pravastatine
Fluvastatine
Lovastatine
Exemples de statines à action prolongée courantes (noms génériques) :
Atorvastatine
Pitavastatine
Rosuvastatine
Le degré de réduction du cholestérol LDL est dose-dépendant et varie entre chaque statine. Chacun a une intensité faible, modérée ou élevée, selon la dose et dans quelle mesure il peut réduire vos niveaux de LDL. Les statines à haute intensité peuvent réduire vos niveaux de LDL de 50 % ou plus.
La fréquence à laquelle vous prendrez votre statine variera en fonction du type que vous prenez et de votre situation personnelle.
Pourquoi l’heure à laquelle vous prenez des médicaments contre le cholestérol est-elle importante ?
Les cellules, les tissus, les organes et les systèmes de notre corps sont plus sensibles et actifs à différents moments de la journée. Pour cette raison, la prise de vos médicaments contre le cholestérol peut avoir un impact important sur votre taux de cholestérol et votre état de santé général.
Prendre votre médicament contre le cholestérol au moment optimal augmentera son efficacité et diminuera potentiellement les effets secondaires que vous pourriez ressentir. Ceci, à son tour, vous rend plus susceptible de prendre vos médicaments.
Quel est le meilleur moment pour prendre des médicaments contre le cholestérol ?
La recherche a montré que le meilleur moment pour prendre des médicaments contre le cholestérol est le soir, vers l’heure du coucher.
La production de cholestérol LDL a tendance à être la plus élevée la nuit et la plus faible tôt le matin et l’après-midi, donc ralentir l’enzyme de fabrication du cholestérol lorsqu’elle est la plus active peut signifier moins de cholestérol LDL produit.
Le moment de l’administration des médicaments n’affecte pas les niveaux de production de cholestérol HDL.
Une étude¹ montre que les statines à courte durée d’action pourraient mieux fonctionner si elles sont prises le soir, et que les statines à longue durée d’action et les statines absorbées plus lentement par l’organisme peuvent être prises à tout moment de la journée.
Statines à prendre le soir
La plupart des statines à courte durée d’action, en particulier celles dont la demi-vie est inférieure à six heures
La prise de lovastatine, de simvastatine et de fluvastatine le soir est bénéfique pour réduire les taux de cholestérol LDL, par rapport à leur prise à tout autre moment de la journée
Des statines que vous pouvez prendre à tout moment de la journée
La plupart des statines à action prolongée, en particulier celles qui ont une demi-vie de plus de sept heures
L’atorvastatine, la rosuvastatine et la fluvastatine à libération prolongée peuvent être prises à tout moment de la journée
La pravastatine peut être prise à tout moment de la journée, malgré sa courte demi-vie
Plus de recherches sur le meilleur moment pour prendre des médicaments contre le cholestérol sont encore nécessaires pour être sûr, alors référez-vous aux conseils de votre médecin. S’il y a un moment de la journée où vous préférez prendre vos médicaments contre le cholestérol, vous pouvez en discuter. Il est préférable de se rappeler de prendre votre statine à l’heure de votre choix chaque jour que de la prendre de manière irrégulière ou pas du tout.
Qu’en est-il de l’ézétimibe ?
Dans certains cas, l’utilisation de médicaments autres que les statines pour traiter l’hypercholestérolémie est nécessaire, le plus courant étant l’ézétimibe. L’ézétimibe peut aider à réduire le cholestérol LDL en absorbant le cholestérol alimentaire dans l’intestin.
L’ézétimibe peut être prescrit en même temps qu’une statine si vous avez subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral ou si vos taux de lipides ne peuvent pas être contrôlés de manière optimale par les statines.
Vous ne devez prendre de l’ézétimibe en même temps que des statines ou d’autres médicaments contre le cholestérol si votre médecin vous a prescrit de le faire, car cela pourrait entraîner une maladie ou une toxicité.
L’ézétimibe peut être prescrit comme alternative si une statine est intolérable ou dangereuse pour vous. Veuillez consulter votre médecin ou professionnel de santé avant de prendre de l’ézétimibe.
La verité
Prendre votre statine le soir peut être plus efficace pour réduire votre taux de cholestérol LDL et réduire votre expérience des effets secondaires.
Cependant, la chose la plus importante est que vous preniez vos statines une fois par jour, que ce soit la nuit ou chaque fois que vous êtes le plus susceptible de vous souvenir de les prendre.
