Syndrome général d’adaptation (SGA) – Stades, phases, traitement

Qu’est-ce que le syndrome général d’adaptation ?

Le syndrome d’adaptation générale est une réponse physiologique théorisée au stress développée par Hans Selye. Cette théorie a été développée après avoir expérimenté et observé les réponses physiologiques des animaux au stress. Hans Selye a observé que les animaux soumis au stress émergaient avec une hypertrophie du cortex surrénalien, une atrophie du thymus, de la rate, des ganglions lymphatiques et d’autres structures lymphatiques et des ulcères dans l’estomac et le duodénum. Il les a ensuite identifiées comme des réactions non spécifiques à des stimuli multiples, divers et nocifs (stress) et a développé la théorie du syndrome général d’adaptation.

Syndrome de l’intestin qui fuit

Caractéristiques du syndrome général d’adaptation (SGA)

Le SGA se caractérise par des réponses non spécifiques et implique tout le corps. Le syndrome d’adaptation générale est différent du syndrome d’adaptation locale (LAS) qui est une autre réponse physiologique au stress. Le LAS est une réponse plus spécifique et implique une inflammation sur un site spécifique ou local du corps.

Stades et phases du syndrome d’adaptation générale

En situation de stress, une personne peut avoir une réponse générale aux stimuli stressants. L’une des réponses peut être le syndrome général d’adaptation. Le syndrome général d’adaptation comprend trois phases ou stades.

  • Phase d’alarme

Cette étape est marquée par l’activation de la réponse « combat et fuite », la libération de catécholamines et la libération de l’hormone adrénocorticotrope. Cette étape est également caractérisée par une réponse défensive et anti-inflammatoire. Une exposition prolongée à la phase d’alarme est mortelle pour le système humain, et ainsi le corps entre dans une autre étape.

  • Phase de résistance

À ce stade, l’adaptation au facteur de stress ou aux stimuli nocifs se produit. Cette étape est encore marquée par une augmentation du taux de cortisol (issu de la libération de l’hormone adrénocorticotrope).

  • Phase d’épuisement

L’exposition prolongée au stress aboutit au stade d’épuisement, ce stade a des effets dangereux sur le corps humain en particulier sur le système digestif, immunitaire et circulatoire. Lorsqu’une personne n’est pas traitée et reste à ce stade pendant une période prolongée, le résultat peut être la mort.

Le syndrome général d’adaptation

Symptômes généraux du syndrome d’adaptation

Lorsqu’une personne réagit au stress par une adaptation générale, son corps active certaines réponses physiologiques. A partir de ces réponses activées, nous pouvons apprécier les signes du Syndrome Général d’Adaptation (SGA). Il est important de noter que les SGA ne présentent pas de signes ou de symptômes spécifiques, mais la présence de certaines réponses et la durée de ces réponses peuvent indiquer que la personne se trouve effectivement dans cet état de réponse physiologique au stress.

Les réponses hypothalamo-hypophysaires

Comme indiqué précédemment, le stress induit plusieurs réponses dans le corps, un système qui est activé en raison du stress est l’axe hypothalamo-hypophysaire. Une fois ce système activé, différentes réactions physiologiques s’ensuivent.

Augmenter la production et la libération de cortisol

Cela est dû à la stimulation de l’hypothalamus pour sécréter le facteur de libération de la corticotropine ; cela signale alors à la glande pituitaire de sécréter de l’ACTH (hormone adénocorticotrope) qui signale aux surrénales de libérer du cortisol. Les augmentations des niveaux de cortisol ont les effets suivants :

  • Répartition des protéines (catabolisme des protéines)
  • La gluconéogenèse ou la conversion des acides aminés en glucose
  • Action anti-insuline de nombreuses cellules du corps sauf le cerveau et le cœur

Libération d’hormone antidiurétique

Une autre hormone libérée via l’activation de l’axe hypothalamo-hypophysaire est l’hormone antidiurétique ou ADH. Cette hormone a les actions suivantes :

    • Rétention de sodium et d’eau pour éviter les pertes de liquide en cas d’hémorragie ou de transpiration excessive

Syndrome de vomissements cycliques

  • A un effet sur l’apprentissage et l’adaptation

La réponse sympathique-surrénalienne

Outre l’axe hypothalamo-hypophysaire, le syndrome de stress et d’adaptation générale active également une réponse sympathique-surrénalienne. Cela provoque à son tour une myriade de réponses, de signes et de symptômes liés au stress et au syndrome général d’adaptation.

  • Augmenter la tension artérielle et la fréquence cardiaque
  • Vigilance et acuité mentale accrue
  • Dilatation de la pupille
  • Augmentation du niveau de glucose dans le sang
  • Augmenter le tonus musculaire
  • Accélération du rythme respiratoire
  • Augmentation de la coagulation sanguine

Réponses immunitaires

Les réponses au stress exercent également des effets significatifs sur le système immunitaire. Ceux-ci peuvent inclure :

Stade initial

  • Augmenter le nombre de cellules immunitaires (WBC, lymphocytes) pour aider le corps à combattre le stress (qu’il s’agisse d’une infection ou d’une blessure) et réguler l’inflammation
  • Activation de la réponse inflammatoire telle que la vasodilatation (élargissement des vaisseaux sanguins) pour permettre aux cellules immunitaires d’atteindre le site de la blessure, du stress ou de l’inflammation

Stade avancé

  • Diminution du nombre de cellules immunitaires, prédisposant la personne aux infections
  • Vasoconstriction qui provoque une diminution de l’apport sanguin dans les zones du corps

Les réponses du corps au stress

Une fois activées, ces réponses au stress sont en fait utiles pour le corps, ces signes et symptômes servent de mécanisme du corps pour combattre le stress. Par exemple, l’augmentation de la gluconéogenèse et du catabolisme des protéines favorise des niveaux d’énergie plus élevés. Cependant, lorsque ces réponses se prolongent et ne sont pas résolues, leurs effets peuvent être délétères. Par exemple, une exposition prolongée à des niveaux accrus de cortisol déprime le système immunitaire ; cela expose alors la personne à un risque plus élevé de contracter une infection puisque les défenses de l’organisme sont inhibées.

Causes du syndrome général d’adaptation (SGA)

La principale cause de SGA est le stress. Le stress peut prendre deux formes :

Stress physique

  • Blessures
  • Traumatisme
  • Tomber
  • Réactions allergiques (réactions d’hypersensibilité)
  • infections
  • Autres maladies

Stress psychologique

  • Travailler
  • En train d’étudier
  • Dépression
  • Incidences traumatiques telles que le fait d’être témoin d’accidents
  • Emploi
  • Les événements de la vie tels que le divorce, l’obtention du diplôme, la retraite, etc.

Le stress est considéré comme un stimulant, et les gens y font face partout et au quotidien de leur vie. Parce qu’il s’agit d’un stimulant, il aide les gens à continuer et sert de facteur de motivation pour les activités des gens. Comme d’autres stimuli, le stress peut également se présenter sous de bonnes et de mauvaises formes.

  • Eustress- considéré comme “le bon stress”
  • Détresse – est un type nocif de stimuli ou de stress

Traitement et prévention du syndrome d’adaptation générale

Le traitement se concentre généralement sur la gestion du stress. Le but de la gestion du stress est de permettre à la personne d’adapter des mécanismes d’adaptation sains qui l’aideront à gérer le stress.

Intégrer un mode de vie sain

  • Exercer
  • Régime équilibré
  • Une bonne gestion du temps qui permet suffisamment de repos et de sommeil
  • Éviter de fumer et de boire (comportements inadaptés)
  • Renforcer les relations
  • Amélioration des compétences sociales

Améliorer les stratégies d’adaptation

  • Avoir une attitude positive
  • Utilisation du soutien social et spirituel
  • Acceptation d’une situation stressante
  • Garder le contrôle de ses sentiments ou de la situation
  • Techniques de relaxation
  • Relaxation musculaire progressive
  • Réponse de relaxation de Benson
  • L’imagerie guidée

Espérance de vie du syndrome d’adaptation générale

Le stress a été qualifié de « mère de toutes les maladies », les personnes qui subissent un stress énorme et celles qui ont des moyens malsains de faire face ou de soulager le stress ont un risque plus élevé de développer des maladies liées au stress telles que les maladies cardiaques, le diabète et le cancer. Les comorbidités qui accompagnent une exposition prolongée au stress affectent l’espérance de vie de manière significative.

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