Stade, pronostic et taux de survie du cancer du col de l’utérus

Stade du cancer du col de l’utérus

Quels sont les stades du cancer du col de l’utérus?

Le stade d’un cancer est fait pour indiquer l’étendue et la propagation de la maladie. La stadification aide à déterminer le type de traitement le mieux adapté à ce patient particulier ainsi que le pronostic. L’évaluation clinique d’un patient au moment du diagnostic constitue la base de la mise en scène d’un cas de cancer du col de l’utérus .

Outre l’examen physique, certaines investigations peuvent aider à parvenir à une conclusion sur le stade de la maladie. Ces enquêtes comprennent:

  • Colposcopie
  • Biopsie
  • Curetage cervical
  • Hystéroscopie
  • Cystoscopie
  • Proctoscopie
  • Radiographie pulmonaire
  • Radiographie des os
  • CT scan et IRM

 

Les stades du cancer du col de l’utérus sont les suivants:

Étape 0

Il est également connu sous le nom de carcinome in situ , néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN), dysplasie ou lésion épidermoïde intraépithéliale (SIL). C’est le stade précancéreux du cancer du col de l’utérus. S’il est traité à ce stade, la progression vers le cancer du col de l’utérus peut être évitée.

L’apparition des cellules cervicales au microscope peut aider à détecter les signes avant-coureurs du cancer du col de l’utérus.
La dyscaryose ou dysplasie cervicale est l’aspect anormal des cellules cervicales comme on le voit au microscope. La dysplasie ne signifie pas qu’une femme a un cancer du col de l’utérus. Cela indique seulement que les cellules anormales peuvent être potentiellement cancéreuses. Une prise en charge ultérieure dépendra de l’étendue de l’anomalie cellulaire.

  • Une dyscaryose légère ou limite (également connue sous le nom de CIN 1) signifie qu’il n’y a que des anomalies cellulaires très mineures détectées. Cette étape régresse généralement d’elle-même sans aucun traitement, mais deux tests Pap répétés tous les 6 mois sont généralement conseillés. Si c’est normal, la patiente n’a besoin que de tests Pap réguliers comme toute autre femme. Si des changements limites sont détectés lors des tests Pap répétés, l’étape suivante sera d’avoir une colposcopie, qui consiste à visualiser le col de l’utérus au moyen d’un instrument (colposcope) placé près de l’ouverture vaginale.
  • Dyscaryose modérée également connue sous le nom de CIN 2.
  • Dyscaryose sévère également connue sous le nom de CIN 3.

Une dyscaryose modérée et sévère signifie que certaines anomalies cellulaires sont présentes, mais pas au point d’être cancéreuses. Une colposcopie est indiquée dans ces cas.

Étape 1

Le carcinome invasif survient lorsque le cancer a envahi les couches les plus profondes du col de l’utérus, mais ne s’est pas propagé davantage. Il est donc limité au col de l’utérus.

Étape 2

Le cancer s’est propagé au-delà de l’utérus aux tissus voisins et à la partie supérieure du vagin, mais il n’a pas atteint la paroi pelvienne ou le tiers inférieur du vagin.

Étape 3

Le cancer s’est propagé à la paroi pelvienne ou au tiers inférieur du vagin et / ou a entraîné un rein défectueux ou une hydronéphrose en raison de l’atteinte de l’uretère.

Étape 4

Le cancer s’est propagé à la vessie ou à la muqueuse intestinale, ou s’est métastasé dans des organes distants tels que les poumons et le foie.

Cancer récurrent

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Le cancer peut réapparaître après le traitement après une période sans cancer (rémission). La récidive survient généralement dans les 2 ans suivant le traitement. Le cancer peut réapparaître dans le col de l’utérus ou se développer dans une autre partie du corps.

Pronostic du cancer du col de l’utérus

Quel est le taux de survie du cancer du col utérin?

La plupart des cancers du col utérin évoluent lentement. Le passage de lésions précancéreuses à cancéreuses peut prendre des années à se développer. En conséquence, la détection précoce est la clé d’un bon pronostic du cancer du col de l’utérus.

Le taux de survie à 5 ans des patients atteints d’un cancer du col de l’utérus est le nombre ou le pourcentage de ces patients qui sont en vie au moins 5 ans après la détection du cancer. Un traitement précoce peut signifier que de nombreuses femmes vivront bien plus de 5 ans.

Le pronostic ou l’issue du cancer du col de l’utérus dépendra du stade auquel le cancer a été détecté. De toute évidence, une femme atteinte d’un cancer du col de l’utérus de stade 1, où le cancer est limité au col de l’utérus, aura certainement un bien meilleur pronostic que les stades 2, 3 ou 4 où le cancer s’est propagé à des sites proches ou éloignés. Le taux de survie à 5 ans des femmes atteintes d’un cancer du col utérin détecté au stade 1 peut atteindre 80% à 90%. Cela diminue considérablement avec la progression du cancer. Le taux de survie à 5 ans dans le cancer du col de l’utérus de stade 4 ne peut être que de 15% ou moins.

Le carcinome in situ est totalement curable.

Les autres facteurs impliqués dans le pronostic sont:

  • L’âge du patient.
  • L’état de santé général du patient au moment du diagnostic.
  • Le type de traitement suivi et la réponse
  • Un traitement à un stade précoce peut offrir de bonnes chances de guérison. Parfois, en particulier aux derniers stades de la maladie, une guérison peut ne pas être possible. Le traitement peut soit aider à ralentir l’évolution de la maladie, soit seulement aider à soulager les symptômes (traitement palliatif).
  • S’il s’agit d’un cancer récurrent, le pronostic peut ne pas être aussi bon.
  • S’il s’agit d’un cancer métastatique, le pronostic dépendra du cancer primaire mais n’est pas non plus très bon.
  • Le cancer du col de l’utérus chez une femme dont le système immunitaire est affaibli aura un pronostic grave.
  • La taille de la tumeur et le type de cancer du col de l’utérus sont d’autres facteurs qui affecteront les perspectives.
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