Les personnes hospitalisées pour COVID sont plus susceptibles de développer des affections à long terme

Une nouvelle étude montre que les patients hospitalisés testés positifs au COVID-19 étaient plus susceptibles de souffrir d’essoufflement, de fatigue et de diabète de type 2 après avoir contracté le virus.

Dans l’étude publiée dansRéseau JAMA ouvert, les chercheurs ont analysé les données agrégées des dossiers de santé électroniques de plus de deux millions d’enfants et d’adultes qui ont été testés pour le COVID-19 entre mars et décembre 2020 et ont eu une visite médicale ultérieure 31 à 150 jours plus tard. 

Ils ont constaté que la prévalence des diagnostics de nouveaux symptômes et affections variait largement en fonction des résultats des tests COVID-19, de l’âge et du fait qu’un patient ait été hospitalisé après avoir été testé positif au COVID-19.

Les résultats de l’étude peuvent informer les professionnels de la santé sur les symptômes et les affections qui peuvent se développer après une infection et aider à orienter les recherches à long terme sur le COVID.

Symptômes longs du COVID

En ce qui concerne les conditions post-COVID, les chercheurs ont d’abord commencé à comprendre le phénomène à travers des rapports anecdotiques, ce qui a rendu son étude difficile car le problème n’était pas encore défini. 

“Cela aurait pu être un syndrome, ou cela aurait pu être plusieurs syndromes”, a déclaré Brian Labus, PhD, MPH, REHS, professeur adjoint au département d’épidémiologie et de biostatistique de l’Université du Nevada à Las Vegas, à Gesundmd.

“Différentes personnes peuvent avoir différents problèmes à différents âges, nous devons donc décrire en détail ce qui se passe en fonction de la maladie, de l’âge, du sexe, etc.”, a ajouté Labus. ” Mieux nous pourrons décrire la maladie, mieux nous pourrons l’étudier et, espérons-le, trouver des moyens de la prévenir et de la traiter. Cette étude nous aide à mieux comprendre ce que nous entendons par COVID long. “

Les chercheurs ont découvert que l’essoufflement et la fatigue étaient les symptômes les plus répandus chez les personnes testées positives au COVID-19 dans les deux groupes d’âge. Cependant, les changements dans les habitudes intestinales étaient plus fréquents chez les personnes de moins de 20 ans, tandis que les troubles du sommeil sont plus fréquents chez les personnes de 20 ans et plus.

Parmi tous les patients hospitalisés, des anomalies non spécifiques de la fréquence cardiaque, telles qu’une tachycardie, une bradycardie ou des palpitations, étaient également courantes.

Une autre étude récente publiée dans Nature a révélé que les personnes atteintes de COVID-19 courent un risque accru de maladie cardiovasculaire, et ce risque est évident même chez les patients qui n’ont pas été hospitalisés. 

L’étude a également observé les affections les plus répandues survenues entre 31 et 150 jours après le test de dépistage de la COVID-19. Pour les patients de 20 ans et plus hospitalisés après un test positif, les conditions suivantes étaient les plus répandues :

• Diabète de type 2
• Anxiété et dépression
• Ataxie ou difficulté à marcher

Parmi les patients de cette tranche d’âge qui étaient ventilés, des troubles nerveux périphériques d’apparition récente etmyoneuralles troubles étaient également fréquents. Pendant ce temps, chez les patients hospitalisés âgés de moins de 20 ans, l’anxiété et la dépression étaient les nouvelles affections les plus répandues.

“Le très grand nombre d’individus dans cette étude a permis aux auteurs de subdiviser le risque de certaines conditions liées à la gravité de la maladie et à l’âge”, a déclaré Vincent Hsu, MD, directeur exécutif du contrôle des infections chez AdventHealth, à Gesundmd. “C’est important car les prestataires de soins de santé et les patients utiliseront ces données pour aider à prédire ou à anticiper ces nouveaux symptômes, qui sont répartis différemment en fonction du groupe d’âge et de la gravité de la maladie.”

Ce que cela signifie pour vous
Toute personne ayant contracté la COVID-19 peut souffrir de maladies post-COVID qui surviennent des semaines après l’infection initiale. La meilleure façon de prévenir tout nouveau symptôme ou condition est d’éviter de contracter le COVID-19, ce qui peut être fait en portant des masques et en recevant les vaccins recommandés.

Symptômes à long terme liés à la gravité du COVID-19

Les résultats de l’étude suggèrent également que les symptômes et affections à long terme peuvent être plus fréquents chez les personnes présentant une gravité accrue du COVID-19. Les chercheurs ont observé une augmentation des symptômes et des affections chez les personnes hospitalisées et/ou ventilées par rapport à celles qui ne l’étaient pas.

Comme de nombreuses maladies virales, la COVID-19 provoque une inflammation de divers systèmes organiques. Plus la réponse inflammatoire est grave ou étendue, plus la maladie est grave, a déclaré Hsu.

“Cette réponse inflammatoire peut alors se manifester dans d’autres systèmes organiques sous la forme de symptômes à une date ultérieure ou qui ne seront reconnus que plus tard, bien qu’il puisse y avoir d’autres mécanismes qui doivent encore être identifiés”, a-t-il ajouté.

Il existe d’autres mécanismes proposés qui pourraient prédire un long COVID, comme une charge virale plus élevée pendant les premières phases du COVID-19 ou une réponse immunitaire dérégulée plus forte dans la phase post-aiguë immédiate de la maladie, a déclaré à Gesundmd Anish Mehta, MD, MPP, directeur médical de la transformation des soins chez Eden Health.

« Cette étude démontre une autre manière dont le virus qui cause le COVID-19 est plus grave que les autres virus », a-t-il ajouté. “C’est également important car cela aide les professionnels de la santé à savoir à quels types de symptômes et d’affections il faut prêter attention après qu’une personne a eu le COVID-19 afin qu’ils puissent aider à conseiller les patients sur ce à quoi s’attendre.”

Susceptibilité aux infections révolutionnaires

Les patients atteints d’un long COVID sont également vulnérables à la réinfection au COVID-19. Cependant, nous avons besoin de recherches plus approfondies pour déterminer s’ils y sont plus sensibles.

« Certaines études montrent que les patients présentant certains symptômes prolongés du COVID ont des niveaux d’anticorps anti-Covid-19 plus faibles, mais on ne sait pas clairement si cela signifie qu’ils sont plus susceptibles à la réinfection », a déclaré Mehta. «Cependant, nous savons que les vaccinations contre le COVID-19 sont associées à une réduction de l’incidence du COVID long si quelqu’un contracte une infection révolutionnaire.»

Une étude récente portant sur quatre facteurs de risque potentiels de COVID longue a révélé que la présence de certains auto-anticorps peut être liée à une probabilité plus élevée de symptômes persistants. Ils ont découvert qu’à mesure que les auto-anticorps augmentent, les anticorps protecteurs contre le COVID-19 diminuent, ce qui peut rendre les personnes atteintes d’un long COVID plus susceptibles aux infections percées.

Des études supplémentaires sont nécessaires pour le confirmer.

« Nous ne savons toujours pas si les personnes souffrant de pathologies post-Covid-19 sont plus susceptibles aux infections à percée que celles qui ne souffrent pas de ces pathologies », a déclaré M. Hsu. « Nous en apprenons encore davantage sur les risques, la gestion et le traitement des affections post-COVID-19 et espérons en apprendre davantage dans les études ultérieures. »

Selon le COVID Data Tracker des Centers for Disease Control and Prevention, les personnes entièrement vaccinées qui ont reçu leur rappel ou leur dose supplémentaire sont nettement moins susceptibles d’être hospitalisées pour le COVID-19 que les personnes non vaccinées.

Il est important que les personnes immunodéprimées reçoivent la dose supplémentaire recommandée, et toute personne entièrement vaccinée est encouragée à recevoir son rappel.

« [The study] devrait également servir à rappeler la gravité de cette maladie et l’importance de se tenir à jour en matière de vaccination contre le COVID-19 pour réduire le risque d’infection par le COVID-19 et ses complications potentielles », a déclaré Hsu.

Les informations contenues dans cet article sont à jour à la date indiquée, ce qui signifie que des informations plus récentes peuvent être disponibles lorsque vous lirez ceci. Pour les mises à jour les plus récentes sur le COVID-19, visitez notre page d’actualités sur les coronavirus.