La chirurgie oculaire au laser utilise un laser pour modifier la forme de la cornée, la partie en forme de dôme de votre œil. La forme de la cornée a un impact sur la façon dont la lumière se courbe. Cela peut entraîner une vision floue si la lumière n’est pas correctement courbée. La chirurgie oculaire au laser peut aider à corriger la façon dont votre œil réfléchit la lumière et à améliorer votre vision en retirant une fine couche de cornée pour modifier sa forme.
Le LASIK (kératomileusis in situ assisté par laser) est la forme la plus populaire de chirurgie oculaire au laser, mais tout le monde n’y est pas candidat.
Quand avez-vous besoin d’une chirurgie oculaire au laser ?
La chirurgie oculaire au laser s’adresse aux personnes qui souhaitent améliorer leur vision. Les compagnies d’assurance considèrent qu’il s’agit d’une procédure facultative et n’en couvrent donc généralement pas les frais.Vous pouvez utiliser des lunettes correctrices et des lentilles de contact au lieu d’une chirurgie oculaire au laser.
Les raisons pour lesquelles vous pourriez vouloir subir une chirurgie oculaire au laser comprennent :
- Vous ne voulez pas compter sur des lunettes ou des lentilles de contact pour mieux voir.
- Vous avez une prescription oculaire stable.
- Vous avez au moins 18 ans ou, idéalement, au moins 21 ans.
- Vous avez des cornées saines (un ophtalmologiste peut évaluer la santé de vos cornées).
- Vous avez une erreur de réfraction (prescription de vision) qui peut être corrigée par une chirurgie oculaire au laser (si votre erreur de réfraction est un cas extrême de myopie ou d’hypermétropie, vous n’êtes peut-être pas admissible).
Types de chirurgie oculaire au laser
Bien que le LASIK soit le type de chirurgie oculaire au laser le plus connu, d’autres options existent, comme décrit ci-dessous.
LASIK
Le LASIK remodèle la cornée pour améliorer la vision, réduisant ainsi le besoin de lunettes ou de lentilles de contact. La procédure dure environ 10 à 15 minutes par œil.
Les bons candidats au LASIK sont âgés d’au moins 18 ans, ont une vision stable et ont une erreur de réfraction qui peut être traitée avec le LASIK. Ils ont également des yeux sains et une idée réaliste de la manière dont le LASIK peut améliorer leur vision.
Comme pour tout type de chirurgie, le LASIK comporte des risques et des effets secondaires, tels que :
- Changer de vision
- Vision double
- Oeil sec
- Infection oculaire
- Douleur oculaire
- Éblouissement
- Voir des halos (anneaux) autour des lumières
Certains de ces risques, comme la sécheresse oculaire et les changements de vision après une intervention chirurgicale, sont plus fréquents et devraient disparaître après environ un mois.
SMILE (Extraction de Lenticules par Petite Incision)
SMILE est un type de chirurgie réfractive (chirurgie visant à corriger les erreurs de réfraction) qui permet de corriger la myopie (myopie) ou l’astigmatisme, qui est une cornée de forme irrégulière. Cela peut réduire le besoin de lunettes et de lentilles de contact.
SMILE consiste à utiliser un laser pour remodeler votre cornée et modifier la façon dont les rayons lumineux se concentrent sur la rétine, un tissu sensible à la lumière situé à l’arrière de l’œil.
Les bons candidats au SMILE ont une vision stable, sont âgés d’au moins 22 ans et sont en bonne santé oculaire. Ils doivent également avoir une prescription pour la myopie comprise entre moins 1 et moins 10 et jusqu’à 3 dioptries d’astigmatisme.
Cependant, il existe des risques associés, notamment :
- Halos et éblouissements
- Infection
- La nécessité d’un retraitement avec SMILE
PRK (kératectomie photoréfractive)
La PRK est un type de chirurgie oculaire qui utilise un laser pour remodeler votre cornée afin d’améliorer votre vision. Il peut être utilisé pour la myopie, l’hypermétropie (hypermétropie) et l’astigmatisme. Les personnes ayant les yeux secs ou des cornées fines ne sont peut-être pas candidates au LASIK, mais pourraient bénéficier de la PRK.
La PRK est également une alternative au LASIK si vous êtes très actif. Il ne s’agit pas de découper un lambeau dans l’œil, qui pourrait déloger le lambeau cornéen réalisé par le chirurgien afin de remodeler la cornée. Au lieu de cela, PRK utilise un laser pour retirer la peau de la cornée, qui peut ensuite repousser.
Comme pour les autres types de chirurgie oculaire au laser, vous devez avoir une prescription oculaire stable et une bonne santé oculaire et cornéenne avant de subir une PRK.
Les risques associés à la PRK comprennent :
- Cicatrices de la cornée
- Halos et éblouissements
- Brume
- Infection
LASEK (Kératomileusie Epithéliale Laser)
Comme pour d’autres types de chirurgie oculaire, les ophtalmologistes utilisent le LASEK pour traiter une erreur de réfraction. Pendant le LASEK, le chirurgien ophtalmologiste déplace les cellules recouvrant la cornée sur le côté au lieu de retirer ce tissu. Ensuite, ils utilisent un laser pour remodeler la cornée et repositionner la couche de cellules recouvrant la cornée sur la surface de l’œil.
Le chirurgien ophtalmologiste placera une lentille de contact bandage pour maintenir ces couches de cellules en place pendant le processus de guérison.
Le LASEK est un choix potentiel si vous avez une prescription particulièrement élevée ou des cornées fines. Cependant, la récupération peut être plus inconfortable.
Combien de temps dure la chirurgie oculaire au laser ?
Les effets de la chirurgie oculaire au laser sont permanents, ce qui signifie qu’ils devraient durer tout au long de votre vie.Cependant, même avec une chirurgie oculaire au laser, vous aurez peut-être toujours besoin de lunettes pour des tâches spécifiques comme la lecture. La chirurgie oculaire au laser ne vous empêche pas de subir d’autres changements de vision réguliers. Par exemple, la plupart des gens subissent un changement de vision dans la quarantaine appelépresbytie, ce qui rend la lecture plus difficile. C’est pourquoi de nombreuses personnes dans la quarantaine et au-delà ont besoin de lunettes de lecture.
Un autre changement de vision qui se produit chez de nombreuses personnes avec l’âge est l’opacification et le raidissement du cristallin, appelécataracte. Lorsqu’une cataracte est suffisamment grave, un ophtalmologiste peut recommander de l’enlever par chirurgie de la cataracte.
Qui ne devrait pas subir de chirurgie oculaire au laser ?
La chirurgie oculaire au laser n’est pas pour tout le monde. Voici les raisons pour lesquelles vous devriez éviter la chirurgie oculaire au laser comme le LASIK :
- Le coût de la chirurgie aura un impact négatif sur votre vie.
- Vous prenez des médicaments qui affectent la cicatrisation des plaies, tels que des médicaments contre les maladies auto-immunes, le diabète ou le virus de l’immunodéficience humaine (VIH).
- Vous souffrez de glaucome.
- Vous souffrez d’herpès simplex ou de zona qui affecte les yeux.
- Vous êtes enceinte ou allaitez.
- Votre vision n’est pas stable.
- Vous pratiquez des sports de contact pouvant provoquer des blessures aux yeux.
- Vous avez une aversion pour le risque (réticent à prendre des risques).
- Vous souffrez d’une inflammation oculaire, telle qu’une iritis ou une uvéite.
- Vous avez les yeux secs.
- Vous avez des cornées fines.
Lorsque vous consultez un ophtalmologiste (médecin des yeux qui peut effectuer une intervention chirurgicale) pour une évaluation de la chirurgie oculaire au laser, il prendra en compte ces facteurs pour déterminer si vous êtes un bon candidat pour la procédure.
Combien coûte la chirurgie oculaire au laser ?
Le coût est un facteur important pour déterminer si la chirurgie vous convient. Le coût moyen du LASIK est de 2 200 $ par œil ou de 4 400 $ pour les deux, et les coûts des autres types de chirurgie oculaire au laser peuvent être similaires.
La chirurgie oculaire au laser est considérée comme une procédure facultative et n’est généralement pas couverte par une assurance. Si vous devez payer de votre poche une chirurgie oculaire au laser, envisagez les options de financement ; Découvrez si vous pouvez utiliser les fonds d’un compte de dépenses flexible (FSA) ou d’un compte d’épargne santé (HSA) pour vous aider à couvrir les coûts.
Même si la chirurgie oculaire au laser peut sembler coûteuse, le prix peut sembler moins intimidant que le montant que vous dépenseriez au fil des ans en lunettes ou en lentilles de contact.
Résumé
La chirurgie oculaire au laser améliore la vision et réduit le recours aux lunettes et aux lentilles de contact. Le candidat idéal a une vision stable et des yeux sains. Le LASIK est le type de chirurgie oculaire réfractive le plus courant ; d’autres choix incluent LASEK, PRK et SMILE. Planifiez comment vous allez payer pour une chirurgie oculaire au laser, car l’assurance maladie ou visuelle ne la couvre généralement pas. Parlez à un ophtalmologiste pour obtenir des recommandations plus personnalisées liées à votre santé oculaire.
