Points clés à retenir
- Les maux de tête du côté gauche de la tête peuvent être des céphalées de tension, des migraines ou des céphalées en grappe.
- Ils peuvent également être des symptômes de maladies, de problèmes de santé sous-jacents, d’allergies, d’effets secondaires de médicaments, de commotions cérébrales ou être déclenchés par des facteurs liés au mode de vie, comme le manque de sommeil.
- Le traitement peut impliquer la prise d’analgésiques en vente libre ou sur ordonnance ou des modifications du mode de vie, mais les cas graves peuvent nécessiter des soins d’urgence.
Un mal de tête du côté gauche de la tête a souvent une cause mineure, comme une céphalée de tension, mais il peut parfois être dû à une affection sous-jacente. Bien que de nombreux maux de tête du côté gauche puissent être soulagés avec des analgésiques en vente libre et du repos, informez votre médecin si votre mal de tête est persistant, plus sévère que d’habitude ou accompagné d’autres symptômes.
1. Maux de tête de tension
Les céphalées de tension sont le type de mal de tête le plus courant. Comme leur nom l’indique, elles sont dues à des tensions et à des détresses à la fois physiques et psychologiques. Les causes courantes de céphalées de tension comprennent :
- Serrement de la mâchoire
- Sauter des repas
- Surmenage ou surmenage
- Dépression
- Anxiété
- Un sommeil insuffisant
- Douleur au cou
Ce type de mal de tête est généralement d’intensité légère à modérée et affecte généralement les deux côtés de la tête, bien qu’il puisse également n’affecter qu’un seul côté. En plus de la douleur, vous pouvez ressentir une pression sur le visage ou le cou.
2. Migraines
La migraine est un mal de tête primaire qui peut provoquer, entre autres symptômes, des douleurs à la tête unilatérales. D’une durée de quatre à 72 heures, ces maux de tête modérés à sévères sont aigus et lancinants et localisés dans une zone. De plus, les crises de migraine provoquent toute une série d’autres symptômes :
- Nausées et vomissements
- Sensibilité à la lumière et au son
- Agitation
- Fatigue
- Troubles visuels (auras), tels que voir des motifs en zigzag, des lumières clignotantes ou des angles morts (scotomes)
Variabilité des migraines
Il existe plusieurs types de migraines. Certaines, comme la migraine vestibulaire (impliquant des auras visuelles, une sensibilité et des étourdissements extrêmes), surviennent avec ou sans maux de tête, tandis que d’autres peuvent provoquer des maux de tête des deux côtés. Les symptômes varient considérablement d’une personne à l’autre.
3. Maux de tête en grappe
Rares et très sévères, les céphalées en grappe se caractérisent par des regroupements récurrents de crises de céphalées (clusters) durant une à trois heures. Les symptômes comprennent :
- Apparition rapide d’une douleur d’un côté de la tête, généralement derrière un œil
- La douleur atteint sa pleine intensité en 10 à 15 minutes
- Agitation et agitation
- Rougeur ou larmoiement dans les yeux
- Congestion nasale
- Transpiration sur le front
- Affaissement et gonflement des paupières
Pendant les périodes actives, celles-ci peuvent survenir quotidiennement, voire plusieurs fois par jour ; cependant, il y a généralement des périodes de rémission par la suite, qui durent des mois, voire des années.Ils surviennent généralement la nuit et ont tendance à se reproduire à des moments précis.
Maux de tête chroniques
Dans certains cas, des maux de tête surviennent régulièrement et résistent au traitement. Englobant différents types de maux de tête, les maux de tête chroniques quotidiens (CDH) sont un terme désignant les symptômes qui apparaissent 15 jours ou plus par mois. Il en existe plusieurs types :
- Migraine chronique
- Cluster chronique
- Tension chronique
- L’hémicranie continue
- Hypotension intracrânienne
Cela peut être très difficile à vivre. Si vous souffrez régulièrement de maux de tête, assurez-vous de consulter un médecin.
4. Contributeurs au style de vie
Certains maux de tête unilatéraux surviennent en raison de facteurs liés au mode de vie. Comprendre ces liens peut être un moyen de prévenir et de minimiser l’impact de ce problème. Les facteurs courants pouvant provoquer des maux de tête comprennent :
- Régime: Une raison courante pour laquelle les gens développent des maux de tête est de sauter des repas. En cas de migraines, certains aliments et boissons peuvent déclencher des crises.
- Dormir: Un repos insuffisant et un horaire de sommeil irrégulier sont liés aux migraines et aux maux de tête.
- Stresser: Le stress et la tension sont des déclencheurs de migraines.
- Facteurs environnementaux: Des éléments tels que la pollution de l’air et les odeurs, une lumière vive ou clignotante, ou même des changements dans les conditions météorologiques, peuvent tous provoquer des maux de tête.
- Effort physique: Bien que l’exercice régulier aide à prévenir les maux de tête, le surmenage peut être un moyen de provoquer des crises de maux de tête.
5. Causes neurologiques
Des maux de tête du côté gauche peuvent également survenir en raison de lésions nerveuses de la colonne vertébrale, du cou et de la tête. C’est le cas de la névralgie occipitale, de l’artérite à cellules géantes et de la névralgie du trijumeau. Ces conditions peuvent être débilitantes et nécessiter des soins médicaux :
- Névralgie occipitale : La névralgie occipitale est un type de mal de tête rare et débilitant qui affecte généralement un côté de la tête. Causée par la compression des nerfs, elle se traduit par une douleur très aiguë, lancinante, semblable à un choc, dans le cou, derrière les oreilles ou à l’arrière de la tête. Cette douleur a tendance à apparaître au niveau du cou, avant de se déplacer vers le cuir chevelu et derrière les yeux.
- Artérite à cellules géantes : Il s’agit d’une inflammation de l’artère temporale sur le côté de votre front, qui entraîne des maux de tête du côté gauche (ou unilatéraux). Cela provoque également des douleurs à la mâchoire, une perte de vision, de la fièvre et de la fatigue, entre autres symptômes.Parce qu’elle peut perturber la circulation sanguine, cette condition constitue une urgence et nécessite des soins immédiats.
- Névralgie du trijumeau : Il s’agit d’une douleur chronique due à une lésion du nerf trijumeau, un gros nerf à trois branches dans la tête. Cela peut résulter d’une compression des vaisseaux sanguins, résultant d’une sclérose en plaques, ou d’un accident vasculaire cérébral ou d’un traumatisme crânien, entre autres conditions.Avec la névralgie du trijumeau, les maux de tête peuvent aller de soudains et lancinants à des douleurs et des brûlures plus constantes.
6. Problèmes de santé courants
Divers problèmes de santé courants peuvent provoquer des maux de tête. Ceux-ci incluent :
- Maladies: L’infection des sinus, ou sinusite, peut provoquer une inflammation d’un ou des deux côtés de la tête.Cela peut être pire en se penchant. Si un seul sinus est touché, la douleur ne sera ressentie que de ce côté de la tête. De plus, les maux de tête accompagnent souvent les infections virales, telles que le rhume et la grippe (grippe). La fièvre produite par ces affections peut être une autre cause de maux de tête unilatéraux.
- Allergies: Des maux de tête du côté gauche de la tête peuvent également accompagner des allergies. Cela se produit lorsque certains aliments, boissons et stimuli environnementaux déclenchent la réponse immunitaire de votre corps, qui enflamme les sinus, provoquant des douleurs au front et aux joues.
- Commotion cérébrale: Un traumatisme crânien mineur (TCM), ou commotion cérébrale, peut également être à l’origine de maux de tête unilatéraux. Cela se produit lorsqu’un coup, une secousse soudaine ou un impact à la tête provoque une torsion du cerveau ou un choc sur les côtés du crâne (ou du crâne). Elle provoque une altération immédiate de la conscience ou de l’état mental, pouvant inclure une brève période d’amnésie ou d’oubli.Ceux-ci sont potentiellement très dangereux et nécessitent des soins médicaux rapides.
- Hypertension artérielle: Également connue sous le nom d’hypertension, l’hypertension artérielle ne provoque souvent aucun symptôme. Cependant, des symptômes, notamment des maux de tête, peuvent survenir lors d’une crise hypertensive avec une pression artérielle extrêmement élevée de 180/120.Une crise hypertensive est considérée comme une urgence, vous devez donc appeler le 911 pour obtenir de l’aide.
Surveiller votre tension artérielle
L’hypertension artérielle peut entraîner des accidents vasculaires cérébraux, des maladies cardiaques et d’autres problèmes de santé graves. C’est pourquoi il est important de connaître votre tension artérielle. S’il est constamment élevé (égal ou supérieur à 130/80), discutez avec votre médecin des moyens de réduire vos chiffres.
7. Problèmes de santé moins courants
En plus des affections courantes énumérées ci-dessus, certaines affections moins courantes peuvent également provoquer des maux de tête. Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous craignez de souffrir de l’une de ces conditions :
- Glaucome: Groupe de maladies affectant le nerf optique de la rétine de l’œil, le glaucome entraîne une perte progressive de la vision. Les dommages surviennent lorsque du liquide s’accumule à l’intérieur de l’œil, augmentant ainsi la pression. Des maux de tête d’un côté du visage peuvent survenir derrière un œil affecté.
- Infections: Bien que rares, les infections bactériennes et virales affectant la tête peuvent également entraîner des douleurs à la tête sévères et unilatérales. En particulier, la méningite (une infection des tissus entourant le cerveau) et l’encéphalite (dans laquelle le cerveau est enflammé) peuvent provoquer des maux de tête débilitants, entre autres symptômes graves.Ces conditions constituent des urgences médicales et nécessitent des soins médicaux immédiats.
- Accident vasculaire cérébral: Un accident vasculaire cérébral survient lorsque quelque chose bloque l’apport sanguin à une partie du cerveau ou lorsqu’un vaisseau sanguin du cerveau éclate.Cela provoque une accumulation de sang dans les zones autour des cellules cérébrales, coupant ainsi l’approvisionnement en oxygène. L’AVC est une urgence médicale. Si vous ressentez des signes d’accident vasculaire cérébral ou si vous les voyez chez quelqu’un d’autre, obtenez de l’aide immédiatement.
8. Médicaments
Les maux de tête peuvent également être un effet secondaire involontaire de certains médicaments. Il est donc important de comprendre ce que vous prenez. Des maux de tête peuvent survenir lorsque vous prenez :
- Thérapie hormonale substitutive (THS), une thérapie pour la ménopause ou pour aider à la transition de genre
- Pilules contraceptives, patchs, anneaux ou autres méthodes de prévention de la grossesse contenant des hormones
- Les nitrates, qui sont prescrits pour les douleurs thoraciques (angine de poitrine) associées aux maladies cardiaques
- Caféine
- Certains analgésiques
Généralement, les maux de tête disparaissent si vous arrêtez ou réduisez la prise de ces médicaments. Cependant, assurez-vous de parler à votre médecin avant d’apporter des modifications.
Céphalée due à une surconsommation de médicaments
Les personnes qui prennent trop d’analgésiques trop fréquemment – plus de trois fois par semaine – peuvent souffrir de céphalées par surutilisation de médicaments (MOH), également appelées « céphalées de rebond ». Ce type est chronique, avec des symptômes apparaissant quotidiennement. Plusieurs classes de médicaments peuvent provoquer des MOH, notamment :
- Médicaments analgésiques, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), notamment l’aspirine et Advil ou Motrin (ibuprofène)
- Analgésiques combinés à la caféine
- Triptans et ergotamine, prescrits contre la migraine
- Opioïdes, y compris les analgésiques puissants oxycodone, hydrocodone, morphine et autres
- Consommation excessive de caféine en buvant trop de café ou d’autres boissons contenant de la caféine
Comment c’est traité
Le traitement des maux de tête dépend en grande partie de la cause spécifique. Les thérapies pour ces affections ont tendance à avoir de multiples facettes, associant des approches médicales à des changements de mode de vie. Les approches incluent l’utilisation de médicaments de « secours » après l’apparition de maux de tête, de médicaments préventifs, de changements de mode de vie et d’autres traitements médicaux.
Médicaments de secours
Les médicaments en vente libre et sur ordonnance soulagent les maux de tête. Ceux-ci peuvent se présenter sous forme de pilules ou de sprays nasaux pour une livraison plus rapide. Les classes de médicaments efficaces comprennent :
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Caféine et AINS (par exemple Excedrin)
- Triptans
- Antagonistes de la dopamine
- Alcaloïdes de l’ergot
- Opioïdes (rarement utilisés pour traiter la douleur chronique)
Médicaments préventifs
Les médicaments préventifs peuvent être efficaces pour des affections telles que la migraine et les céphalées en grappe, qui surviennent souvent. Ceux-ci incluent :
- Médicaments antihypertenseurs (médicaments contre la tension artérielle)
- Médicaments antiépileptiques
- Antidépresseurs tricycliques
- Aimovig (érénumab, anticorps monoclonal)
Injections de Botox pour les maux de tête chroniques
Dans les cas de maux de tête chroniques et difficiles à gérer, un spécialiste de la douleur peut envisager une injection d’OnabotulinumtoxinA dans les nerfs ou une injection de Botox. Cela prévient les attaques par immobilisation des nerfs associées aux messages de douleur. L’effet n’est cependant pas permanent et un traitement supplémentaire est nécessaire tous les trois mois.
Procédures médicales pour les maux de tête chroniques
En cas de céphalées chroniques résistantes au traitement, les neurologues et les spécialistes de la douleur peuvent envisager la neurostimulation pour prendre en charge la douleur. Ceux-ci se concentrent sur l’utilisation de légers chocs électriques ou d’ondes magnétiques pour stimuler les nerfs associés aux maux de tête. Cela brouille essentiellement la sensation de douleur à sa source. Ces thérapies comprennent :
- Stimulation du nerf trijumeau (TNS) : lorsque les maux de tête apparaissent, vous portez un appareil pour stimuler le nerf trijumeau, associé au traitement de la douleur. L’appareil Cefaly est une option TNS populaire.
- Stimulation magnétique transcrânienne à impulsion unique (sTMS): Un autre moyen de gérer les maux de tête après leur apparition est la stimulation magnétique transcrânienne. Vendu sous le nom d’eNeura, il n’est disponible que sur ordonnance.
- Stimulation du nerf vagal : Des appareils peuvent également être utilisés pour stimuler le nerf vague du cou. Des études ont montré que ces produits aident à prévenir les migraines et les céphalées en grappe.
- Stimulation du ganglion sphénopalatin: Le ganglion sphénopalatin (SPG) est un faisceau de nerfs situé derrière une structure osseuse du nez, associé à la sensation faciale. Les signaux électriques pour stimuler le SPG proviennent d’un petit appareil implanté dans la zone buccale. Cette approche peut être efficace pour les céphalées en grappe.
- Stimulation du nerf occipital (ONS): La neurostimulation ciblant le nerf occipital à l’arrière de la tête peut également aider. Des dispositifs délivrant de l’électricité à travers la peau à l’aide d’un appareil ou d’un implant télécommandé peuvent être envisagés.
Mode de vie
Outre les médicaments et les approches médicales, il existe un certain nombre de choses que vous pouvez faire vous-même pour prévenir et minimiser les crises de maux de tête. Ceux-ci incluent :
- Régime: Adoptez une alimentation saine et équilibrée et ne sautez pas de repas.
- Contrôle de déclenchement: Suivez les aliments, les boissons et les autres facteurs qui déclenchent votre migraine ou vos céphalées en grappe. Travaillez pour les éviter.
- Exercice: Rester physiquement actif et s’assurer de faire suffisamment d’exercice peut également aider à prévenir les crises. Cela aide au stress et au sommeil.
- Bon sommeil: Gardez un horaire de sommeil cohérent et assurez-vous de vous reposer suffisamment la nuit. (Pour les adultes, cela représente sept à huit heures.)
- Techniques de relaxation : participez à la méditation, au yoga ou à d’autres activités favorisant la relaxation. Même réserver du temps pour prendre un bain peut aider.
- Biofeedback: À l’aide d’un appareil spécialisé, vous mesurez les marqueurs physiologiques du stress afin de savoir quand la tension, déclencheur des maux de tête, augmente. En apprenant à détecter quand des problèmes surviennent, vous pouvez gérer votre dossier de manière plus proactive.
- Habitudes personnelles: La consommation d’alcool et le tabagisme sont associés, entre autres, à des maux de tête et à des migraines. Voyez ce que vous pouvez faire pour mettre fin à ces habitudes.
Quand consulter un fournisseur de soins de santé
Bien que la plupart des maux de tête ne nécessitent pas nécessairement des soins médicaux, la douleur peut être liée à quelque chose de plus grave et plus dangereux.
Obtenez une aide médicale d’urgence si vous ressentez ce qui suit :
- Perte de conscience suite à un choc à la tête
- Apparition très rapide des maux de tête
- La douleur est plus intense que d’habitude
- La douleur s’aggrave en 24 heures
D’autres cas devraient inciter à appeler votre médecin. Faites-le si, en plus de votre mal de tête, vous ressentez les symptômes suivants :
- Fièvre et raideur de la nuque
- Problèmes de mémoire, confusion ou troubles de l’élocution
- Perte de capacité à coordonner les mouvements des membres
- Perte d’équilibre, vertiges
- Problèmes de vision, comme une perte de vision ou une vision double
- Douleur dans un œil, accompagnée de rougeur
- Problèmes de déglutition ou de mastication
