Régurgitation des aliments et des liquides, causes et autres symptômes

Le tube digestif s’étend de la bouche à l’anus. La nourriture ou la boisson, une fois avalée, ne doit voyager que dans une seule direction – le long du tube digestif. De la bouche, il passe dans la gorge avec une déglutition volontaire, puis les réflexes coordonnent les processus involontaires qui transportent la nourriture ou les boissons dans l’œsophage. De là, il passe dans l’estomac, puis dans l’intestin grêle et après avoir traversé le gros intestin, les restes sont finalement expulsés sous forme de matières fécales. Les contractions des muscles de la paroi intestinale qui facilitent le mouvement des substances à l’intérieur sont appelées péristaltisme. Parfois, le contenu de l’intestin grêle, de l’estomac, de l’œsophage ou de la gorge peut voyager dans la direction opposée qui est connue sous le nom d’antipéristaltisme. S’il est expulsé de force, on parle alors de vomissement. cependant, dans certains cas, l’éruption violente observée avec des vomissements n’est pas présente. Au lieu de cela, le contenu s’évanouit passivement par rapport aux vomissements et c’est ce qu’on appelle la régurgitation.

 

Qu’est-ce que la régurgitation?

La régurgitation est l’évacuation d’aliments ou de liquides non digérés ou partiellement digérés qui sont expulsés de manière moins énergique que lors de vomissements. Bien que les termes régurgitation et vomissement soient utilisés de manière interchangeable, régurgitation est synonyme du terme plus largement utilisé de «reflux». Elle est généralement limitée au contenu ingéré dans la dernière partie de la gorge, de l’œsophage et de l’estomac. Habituellement, le contenu qui est passé dans l’intestin grêle ne peut pas être évacué de cette manière passive et doit être expulsé avec force pendant le processus de vomissement. Selon le site d’où le contenu est évacué, il peut être mélangé avec du mucus, de l’eau ou de l’acide gastrique et des enzymes. Parfois, le contenu régurgité peut sortir par le nez (régurgitation nasale) ou peut même pénétrer dans les voies respiratoires (aspiration trachéale).

Les vomissements surviennent en cas d’irritation ou de surdistension de l’intestin. Cela peut également être le résultat d’une stimulation anormale des muscles de l’intestin d’une manière qui permet un péristaltisme inversé. Les contractions peuvent commencer aussi bas que le premier tiers de l’intestin grêle et donc tout le contenu proximal de l’origine peut être expulsé. La régurgitation est davantage un phénomène de “ coulée ” ou “ d’écoulement ” et est associée à une altération du réflexe de déglutition , de faibles contractions péristaltiques ou une mauvaise coordination et le dysfonctionnement de certaines valves, comme le sphincter œsophagien inférieur (LES). Ces mécanismes garantissent normalement que les aliments et les boissons ingérés ne ressortent pas par la bouche.

La régurgitation peut survenir fréquemment chez les nourrissons et n’est pas considérée comme anormale si le bébé est en bonne santé et en pleine forme. Cela fait généralement suite à une alimentation et est le résultat de l’air emprisonné dans l’intestin poussant le lait ingéré et des valves immatures qui permettent le reflux du contenu gastrique.

Autres symptômes avec régurgitation

La sensation de «malaise» caractéristique connue sous le nom de nausée qui précède généralement les vomissements est généralement absente des régurgitations. La présence d’autres symptômes dépend en grande partie de la cause et du site d’où le matériau est expulsé. Lorsque la nourriture et les liquides de l’estomac sont régurgités, comme c’est le cas avec le reflux acide, l’acide gastrique peut provoquer une sensation de brûlure dans la poitrine ( brûlures d’estomac ). Il est souvent accompagné d’un goût amer en bouche . Si le contenu est expulsé de plus haut dans l’intestin, là où aucune digestion significative n’a eu lieu, il peut y avoir un certain degré de bâillonnement et d’ étouffement . Difficulté à avaler ( dysphagie) est une caractéristique commune qui accompagne certaines causes de régurgitation. Lorsque le péristaltisme normal est altéré, une personne peut également se plaindre d’une pression dans la poitrine ou d’une sensation de satiété ( ballonnements ) car la nourriture n’est pas propulsée dans l’œsophage.

Causes de régurgitation

Demandez à un médecin en ligne maintenant!

Les causes de la régurgitation peuvent ne pas différer significativement de celles des vomissements. De nombreuses causes se chevauchent et il n’est pas rare que les régurgitations soient signalées comme des vomissements et vice versa.

Reflux gastro-œsophagien

La cause la plus fréquente de régurgitation est un dysfonctionnement du sphincter œsophagien inférieur (LES) qui explique également le reflux acide chronique – reflux gastro-œsophagien ( RGO ). Le reflux ou la régurgitation est plus important en position couchée, après avoir mangé et avec une activité. Dans les cas plus graves, même se pencher en avant ou même éructer peut provoquer un reflux où le contenu gastrique pénètre dans l’œsophage et peut même atteindre la bouche.

Obstruction gastro-intestinale supérieure

Une obstruction peut se produire n’importe où dans l’intestin et peut résulter d’une masse (à l’intérieur ou à l’extérieur de l’intestin), des sténoses (rétrécissement anormal), une contraction excessive et prolongée du muscle intestinal (spasme) ou un corps étranger. Le site de l’obstruction peut être le laryngopharynx, l’œsophage ou l’estomac. Cependant, un blocage plus bas dans l’intestin peut contribuer à la régurgitation car le contenu sauvegardé empêche les aliments et les boissons récemment ingérés de passer dans l’intestin.

Sphincter oesophagien inférieur

Un dysfonctionnement du sphincter œsophagien inférieur, soit une tonicité significativement augmentée ou diminuée, peut contribuer à la régurgitation. Comme discuté ci-dessus sous RGO, une diminution de la tonicité permet au contenu gastrique de se vider dans l’œsophage. Cependant, avec des conditions comme l’ achalasie , les muscles qui composent le LES restent contractés et restreignent le passage des aliments dans l’estomac. La nourriture s’accumule dans l’œsophage lorsqu’elle pénètre très lentement dans l’estomac. Cependant, s’il y a consommation d’un gros repas ou d’un intestin dilaté (complication de l’achalasie), la régurgitation sera une caractéristique importante.

Troubles neuromusculaires

La déglutition et le péristaltisme sont un processus soigneusement coordonné contrôlé par les nerfs et facilité par les muscles. S’il y a une perturbation due à la maladie ou au dysfonctionnement des nerfs ou des muscles ou même des deux, une régurgitation peut être présente. Ces maladies doivent affecter les nerfs et / ou les muscles de la déglutition, y compris les centres du cerveau responsables de ce mécanisme. Certains médicaments peuvent également affecter l’activité normale des muscles et / ou des nerfs. Certaines causes peuvent inclure:

  • AVC (infarctus cérébral)
  • Gastroparésie
  • Myasthénie grave
  • Sclérose en plaque
  • Troubles du motoneurone
  • Dystrophie musculaire
  • la maladie de Parkinson
Lire La Suite  Le yoga est-il bon pour les maux de dos? Recherche & Opinion
  • Leave Comments