Un pneumothorax est une affection caractérisée par une accumulation anormale d’air dans la cavité pleurale. La cavité pleurale est l’espace entre les poumons et la paroi thoracique. Cette cavité est généralement remplie d’un fluide fluide et il n’y a pas d’air présent dans cet espace. Lorsque cette cavité se remplit d’air, on parle de pneumothorax.
Pour voir ce qu’est un pneumothorax spontané, examinons d’abord les types de pneumothorax. Il existe différents types de classification répandus pour le pneumothorax. Celui qui est largement vu indique les types de pneumothorax non traumatique et traumatique.
Le pneumothorax traumatique survient à la suite d’un traumatisme à la poitrine ou aux poumons, par le biais d’une blessure ou de toute condition clinique.
Le pneumothorax non traumatique est à nouveau classé en deux autres types – primaire et secondaire. Le type non traumatique survient souvent spontanément, sans traumatisme ni blessure apparents. Par conséquent, il est également connu sous le nom de pneumothorax spontané. Le pneumothorax spontané peut donc être un pneumothorax spontané primaire (PSP) ou un pneumothorax spontané secondaire (SSP).
Le pneumothorax spontané primaire tire son nom du fait qu’il se forme en l’absence d’une maladie pulmonaire, comme la MPOC ou l’asthme. Et c’est spontané, car il n’est associé à aucune blessure. Ce type se produit généralement en raison de la rupture de bulles dans le tissu pulmonaire. Les bulles sont de minuscules sacs remplis d’air qui sont présents sur les poumons. Ils ne présentent aucun symptôme typique et, par conséquent, les personnes souffrant de pneumothorax primaire peuvent ne présenter aucun symptôme antérieur. Ces bulles ne sont visibles qu’en imagerie. Une fois qu’une bulle se rompt et provoque un pneumothorax primaire, les risques de récidive sont très élevés. La douleur thoracique et la difficulté à respirer sont les principaux symptômes d’un pneumothorax spontané primaire.
Le pneumothorax spontané secondaire est associé à une maladie pulmonaire importante. Il se produit comme une complication de cette maladie pulmonaire sous-jacente. De nombreuses maladies telles que la MPOC , l’asthme , le cancer du poumon , la tuberculose , la fibrose kystique , etc. sont associées au pneumothorax secondaire. La dyspnée (respiration altérée) est le symptôme le plus important du SSP. En plus de la dyspnée , des douleurs thoraciques, une hypoxémie (diminution de l’oxygène dans le sang), une hypercapnie (augmentation du dioxyde de carbone dans le sang) et une cyanose peuvent également être présentes. Cela peut parfois entraîner une insuffisance respiratoire aiguë. Comme le fonctionnement pulmonaire normal est déjà compromis dans ces cas, un pneumothorax spontané secondaire peut être une affection potentiellement mortelle et nécessite donc une attention médicale rapide.
Traitement du pneumothorax spontané
Le traitement du pneumothorax peut être aussi simple que de le laisser guérir seul ou compliqué comme l’insertion d’un drain thoracique. Cela dépend en grande partie de la taille du pneumothorax, de la gravité des symptômes et également de la prise en compte de la maladie pulmonaire associée, le cas échéant.
Les petits pneumothorax spontanés ne nécessitent généralement aucune intervention car il y a peu de chances qu’ils se transforment en insuffisance respiratoire ou en pneumothorax compressif. Alors que, pour les pneumothorax secondaires, le traitement conservateur n’est utilisé que si le pneumothorax est vraiment de petite taille et que les symptômes présentés ne sont pas non plus très graves. Habituellement, l’hospitalisation est recommandée.
L’aspiration est recommandée dans certains pneumothorax spontanés primitifs volumineux et dans quelques pneumothorax spontanés secondaires de taille modérée. Cela doit cependant être surveillé de très près même après la fin de la procédure. Plus de recommandation est donnée à l’insertion d’un drain thoracique, même s’il s’agit d’un pneumothorax spontané primaire.
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si toutes les mesures ci-dessus ne donnent pas les résultats souhaités.
Après l’épisode ou le traitement du pneumothorax spontané, la personne peut avoir besoin d’un repos entre une semaine et trois semaines, selon la gravité de la maladie et le mode de traitement effectué. Les voyages en avion doivent être évités pendant au moins une semaine. Donc, doit être la plongée sous-marine et d’autres activités similaires.
Le pneumothorax spontané peut être simplement une nuisance comme dans un petit pneumothorax spontané primaire, ou une affaire grave comme dans un pneumothorax spontané secondaire. Par conséquent, il est conseillé de signaler rapidement au médecin tout changement dans la respiration normale.
