L’arthrite purulente est une condition pathologique dans laquelle les articulations du corps s’enflamment à la suite d’une infection bactérienne. L’arthrite purulente est une affection potentiellement dangereuse car elle peut entraîner diverses complications telles que l’arthrose articulaire, les contractures et, dans certains cas, des infections plus graves, qui peuvent se propager à d’autres parties du corps pour inclure des abcès et même une septicémie potentiellement mortelle. condition. Ainsi, il est prudent de le traiter dès que la maladie est diagnostiquée pour prévenir de telles complications.
Dans la majorité des cas d’ arthrite purulente , le staphylocoque est l’agent responsable, bien que les pneumocoques et les streptocoques puissent également en être la cause, même si l’occurrence est plutôt rare. Les enfants et les adultes sont touchés par l’arthrite purulente.
Qu’est-ce qui cause l’arthrite purulente?
Comme indiqué ci-dessus, les bactéries responsables du développement de l’arthrite purulente sont les staphylocoques, les pneumocoques et les streptocoques. Ces bactéries peuvent pénétrer dans la cavité articulaire essentiellement par deux voies dont l’une est directe et l’autre est lymphogène. La voie directe par laquelle un individu peut être affecté par l’arthrite purulente est un traumatisme direct ou une blessure à une articulation, une plaie ouverte ou lors d’une intervention chirurgicale. La voie lymphogène des bactéries pénétrant dans la cavité articulaire se produit lorsque les micro-organismes se propagent dans tout le corps, comme la lymphadénite, l’ ostéomyélite ou d’autres infections. Ces agents pathogènes se mélangent dans la circulation sanguine et s’infiltrent dans le liquide synovial entraînant une inflammation, qui évolue vers une infection de la cavité articulaire provoquant une arthrite purulente.
Si un individu souffre de pneumonie , de grippe ou de gonorrhée, il est alors plus probable que cet individu souffre d’arthrite purulente. Les articulations les plus touchées par l’arthrite purulente sont les articulations du genou, de la hanche et de la cheville. La propagation de l’infection est rarement observée chez les enfants ou les nouveau-nés atteints d’arthrite purulente.
Certains des facteurs de risque de développer une arthrite purulente sont :
- Carence en éléments essentiels de l’organisme.
- Obésité .
- Vieillesse.
- Les jeunes athlètes qui sont plus sujets aux blessures.
- La constitution génétique joue également un rôle dans la prédisposition d’un individu à l’arthrite purulente.
- Les personnes atteintes de divers troubles métaboliques sont également sujettes à l’arthrite purulente.
Quels sont les symptômes de l’arthrite purulente ?
L’arthrite purulente peut être aiguë ou chronique avec des symptômes variés. Les symptômes de la forme aiguë de l’arthrite purulente apparaissent soudainement et comprennent :
- Gonflement au niveau de l’articulation touchée.
- Sensation de chaleur au niveau de l’articulation touchée.
- Douleur intense dans l’articulation touchée.
- Diminution de l’amplitude de mouvement de l’articulation.
- Sentiment de faiblesse et de léthargie.
- Faiblesse musculaire.
- Nausées avec ou sans vomissements.
- Hyperémie au site affecté.
L’arthrite purulente chronique se développe généralement après une blessure à l’articulation à la suite de laquelle la bactérie incriminée s’infiltre dans l’articulation provoquant l’infection. Une fois que l’infection s’est installée, il y a un gonflement visible de la zone de l’articulation touchée avec inflammation. Il y a aussi un érythème noté autour de la zone de l’articulation touchée. L’individu perçoit la douleur avec tout type de mouvement ou d’activité avec l’articulation. Ces symptômes peuvent augmenter et diminuer jusqu’à ce que l’infection disparaisse.
Comment diagnostique-t-on l’arthrite purulente?
Comme indiqué ci-dessus, il est extrêmement prudent de diagnostiquer l’arthrite purulente tôt car un retard de diagnostic entraîne un retard de traitement qui peut entraîner des complications graves comme la propagation de l’infection dans le sang entraînant des complications comme la septicémie qui peut mettre la vie en danger ou le développement de conditions. comme l’ostéomyélite.
Il convient également de noter ici que les symptômes présentés par le patient atteint d’arthrite purulente sont assez similaires à ceux d’autres affections arthritiques, ce qui rend le diagnostic d’autant plus difficile.
Afin de diagnostiquer de manière confirmative l’arthrite purulente, le médecin peut ordonner différents tests de laboratoire pour exclure d’autres conditions qui peuvent avoir des symptômes similaires. De plus, une arthroscopie peut être effectuée pour examiner l’état des articulations et évaluer l’étendue des dommages causés à l’articulation.
Des études radiographiques peuvent également être effectuées sous forme de radiographies , d’ IRM et de tomodensitogrammes pour examiner l’articulation touchée. L’ensemble de ces tests confirme la présence d’une infection au sein de la cavité articulaire confirmant le diagnostic d’arthrite purulente.
Comment traite-t-on l’arthrite purulente?
L’objectif principal du traitement de l’arthrite purulente est d’éliminer les bactéries responsables de l’infection, de réduire l’enflure et l’inflammation et de réduire la douleur, ainsi que de préserver et de restaurer la fonctionnalité du membre. Le traitement de l’arthrite purulente est double.
Au cours de la première étape du traitement, des antibiotiques sont utilisés pour éliminer les bactéries responsables de l’infection. Si l’infection pénètre trop profondément dans la cavité articulaire, l’antibiotique peut être injecté directement dans l’articulation. Normalement, ce traitement commence après que les résultats des tests sanguins soient connus afin qu’il y ait des informations sur le type de bactérie et sur l’antibiotique auquel la bactérie est sensible. L’ampicilline et la méthicilline sont les médicaments de choix pour le traitement de l’arthrite purulente. De plus, pour contrôler la douleur, des analgésiques sous forme d’ AINS peuvent être administrés et, en cas d’échec, une corticothérapie peut être essayée pour maîtriser la douleur et également calmer l’inflammation.
Une fois que la douleur et l’inflammation diminuent et que l’infection est maîtrisée, la deuxième étape du traitement de l’arthrite purulente commence. À ce stade, l’exsudat qui s’accumule dans la cavité articulaire est retiré du corps.
Une fois que l’infection commence à disparaître, le patient est référé à une thérapie physique pour commencer des exercices pour retrouver la force et la mobilité de l’extrémité affectée. Certains des exercices qui sont effectués sont le massage, l’électrophorèse et la phonophorèse, des exercices de mobilité pour améliorer l’amplitude des mouvements une fois que l’individu est traité pour l’arthrite purulente.
S’il n’y a pas d’amélioration après les mesures ci-dessus, une intervention chirurgicale peut être nécessaire en dernier recours. La chirurgie préférée pour traiter l’arthrite purulente est l’arthrotomie, dans laquelle tout le pus qui s’est accumulé dans l’articulation est retiré, la cavité est nettoyée avec des antiseptiques et des antibiotiques sont injectés afin que l’infection soit complètement éliminée et que l’individu soit considéré comme complètement traité de l’arthrite purulente.
