La rhinite allergique est un problème de santé qui se caractérise par un ou plusieurs symptômes, notamment des démangeaisons, des éternuements, une rhinorrhée et une congestion nasale.
Si vous souffrez de rhinite allergique, le système immunitaire identifie par erreur une substance inoffensive comme un intrus (un allergène).
Ensuite, le système immunitaire répond à “l’intrus” en libérant des médiateurs chimiques et de l’histamine (un neurotransmetteur).
L’écoulement post-nasal est un autre résultat courant de la rhinite allergique.
Cela se produit lorsque votre corps produit plus de mucus que d’habitude et que le mucus coule à l’arrière de la gorge.
La rhinite allergique peut être pérenne (causée par des allergènes intérieurs, comme la poussière domestique, les acariens, les squames d’animaux et les spores fongiques) ou saisonnière (causée par des pollens en suspension dans l’air).
Les symptômes de la rhinite allergique saisonnière (RAS) peuvent être ressentis par les personnes atteintes pendant l’été, le printemps, l’hiver et l’automne, selon la sensibilité aux différents pollens.
Contents
Traitement
Le traitement de la RA dépend de la gravité des symptômes.
Le traitement pharmacologique actuel de la rhinite allergique comprend :
- stéroïdes inhalés;
- modificateurs de leucotriènes;
- cromolyne intranasale;
- agents anticholinergiques;
- décongestionnants;
- antihistaminiques.
De plus, il est conseillé aux personnes atteintes d’éviter les allergènes connus.
Voici une comparaison de deux médicaments utilisés pour la rhinite allergique :
Dymiste
Ce produit est une combinaison de chlorhydrate d’azélastine (un antihistaminique qui bloque les récepteurs de l’histamine) et de propionate de fluticasone (un corticostéroïde qui agit en arrêtant la libération de produits chimiques qui déclenchent des réactions allergiques).
Flonase
Il contient du propionate de fluticasone, un corticostéroïde synthétique qui a une forte affinité pour les récepteurs des corticostéroïdes.
Mécanisme d’action
Dymiste
Dymista est un antihistaminique qui agit en bloquant l’effet des produits chimiques produits dans le corps physique en réponse à un allergène, tandis que la fluticasone est un corticostéroïde qui réduit la réponse du corps à un allergène.
Flonase
Ce corticostéroïde bloque la libération de certaines substances à l’origine des symptômes allergiques.
Les usages
Dymista est prescrit pour le soulagement des symptômes de RAS chez les patients de 12 ans et plus pour lesquels une monothérapie par corticostéroïdes intranasaux ou antihistaminiques n’est pas considérée comme efficace.
L’efficacité de ce médicament a été établie dans des essais contrôlés randomisés, où il a été démontré qu’il soulageait les symptômes.
Flonase est utilisé pour soulager le nez qui coule, les éternuements, le nez bouché ou qui démange et les yeux larmoyants.
Dosage
La dose habituelle recommandée de Dymista est de 1 pulvérisation dans chaque narine deux fois par jour.
La dose habituelle recommandée de Flonase est de 2 pulvérisations dans chaque narine une fois par jour.
Effets secondaires
Dymiste
Les effets secondaires courants associés à ce médicament peuvent inclure :
- problèmes du système immunitaire qui peuvent augmenter le risque d’infections;
- somnolence;
- un mal de gorge;
- envie de dormir;
- problèmes oculaires, comme la cataracte ou le glaucome;
- problèmes nasaux;
- une infection fongique dans la gorge et le nez;
- saignement de nez;
- cicatrisation lente des plaies;
- une toux;
- douleur des sinus;
- mal de crâne;
- sens du goût altéré.
Les effets secondaires graves peuvent inclure :
- voir des halos autour des lumières ;
- douleur oculaire;
- Vision floue;
- blessures qui ne guérissent pas;
- vomissement;
- nausée;
- la faiblesse;
- des frissons;
- fièvre;
- taches blanches dans la bouche ou la gorge ;
- formation de croûtes autour de vos narines ;
- saignements de nez sévères.
Flonase
Les effets secondaires courants associés à ce médicament peuvent inclure :
- saignement de nez;
- un mal de gorge;
- irritation nasale;
- changement de goût ou d’odeur;
- sécheresse nasale;
- éternuements;
- nausée;
- mal de crâne;
- fièvre (température élevée).
Les effets secondaires graves peuvent inclure :
- augmentation de la soif;
- des frissons;
- gonflement du visage, des paupières, de la bouche ou des lèvres;
- un mal de gorge persistant;
- taches blanches dans le nez ou la bouche;
- saignements de nez sévères;
- fourmillements des mains ou des pieds;
- difficulté à respirer;
- démangeaison de la peau;
- urticaire.
Interactions médicamenteuses
Dymista peut interagir de manière négative avec certains médicaments, en particulier avec :
- Cimétidine;
- ritonavir ;
- Kétoconazole.
Flonase peut interagir avec :
- cobicistat;
- kétoconazole;
- l’itraconazole;
- la clarithromycine (un antibiotique utilisé pour traiter diverses infections bactériennes) ;
- fosamprénavir;
- lopinavir/ritonavir ;
- mibéfradil;
- amprénavir (un médicament utilisé dans le traitement et la prévention du virus de l’immunodéficience humaine) ;
- bocéprévir;
- néphazodone;
- l’idélalisib ;
- conivaptan;
- delavirdine;
- indinavir (un inhibiteur de protéase);
- nelfinavir;
- atazanavir.
Avertissements et précautions
Lors de l’utilisation de ces vaporisateurs nasaux, il est important de :
- éviter le contact visuel;
- fermez votre autre narine et reniflez après avoir appuyé sur la pompe;
- agiter doucement le flacon avant chaque utilisation ;
- inclinez la tête vers le bas tout en pulvérisant dans votre nez ;
- avant d’utiliser l’un des vaporisateurs nasaux, il est recommandé de se moucher afin de dégager les voies nasales.
La grossesse et l’allaitement
Dymiste
On ne sait pas si ce spray nasal passe dans le lait maternel et affecte négativement le bébé allaité.
Votre médecin peut vous fournir des informations sur les risques et les avantages liés à l’utilisation de ce spray nasal pendant que vous allaitez un bébé.
Il n’y a pas d’études bien faites pour déterminer si ce spray nasal peut nuire à un bébé à naître.
Informez votre professionnel de la santé si vous êtes enceinte avant d’utiliser ce vaporisateur nasal.
LIRE LA SUITE : Acide hyaluronique (injection ou pilules) pour la peau – Effets secondaires
Flonase
Il n’y a pas d’essais cliniques bien contrôlés ou adéquats concernant ce spray nasal chez les femmes enceintes. Parlez-en à votre médecin avant d’utiliser ce médicament.
On ne sait pas si le propionate de fluticasone est excrété dans le lait maternel humain. Laissez votre médecin décider si vous devez arrêter d’utiliser ce médicament si vous allaitez un bébé.
Alcool
Ne buvez pas de boissons alcoolisées lorsque vous utilisez l’un de ces vaporisateurs nasaux, car l’alcool peut augmenter le risque de développer certains effets secondaires des médicaments.
Conclusion : Dymista vs Flonase – Quel est le meilleur pour la rhinite allergique et l’écoulement post-nasal ?
Dymista est un vaporisateur nasal utilisé pour traiter les symptômes d’allergie nasale saisonnière chez les adultes et les enfants dès l’âge de 12 ans. Il contient de l’azélastine, un antagoniste H1 qui agit en bloquant les effets de l’histamine dans le corps, et de la fluticasone, un corticostéroïde qui aide à diminuer l’inflammation dans la cavité nasale.
Flonase est un vaporisateur nasal qui contient du propionate de fluticasone. Il est utilisé pour traiter la rhinite allergique saisonnière.
Selon une étude réalisée en 2016 à l’Université de Californie, aux États-Unis, Dymista a fourni un meilleur soulagement des symptômes de la rhinite allergique que Flonase. Cependant, les deux vaporisateurs nasaux seuls étaient plus efficaces que le placebo.