La radiodermite chronique est une affection qui affecte la peau après avoir été exposée à des rayonnements ionisants pendant plusieurs mois ou années. Bien qu’il puisse y avoir de nombreuses causes, symptômes et traitements de la radiodermite chronique, il est essentiel de diagnostiquer la maladie à un stade précoce pour assurer un traitement rapide.
La dermatite radique est une affection cutanée qui survient lorsqu’une personne est exposée aux rayonnements ionisants de la radiothérapie. Aiguë et chronique sont les deux types de radiodermite. Lorsque la peau est exposée aux radiations pendant une très longue période, une réaction chronique se produit là où la peau est endommagée. Cela se traduit par une perte de sensation de la peau. La radiodermite chronique est une réaction irréversible, donc seul un traitement symptomatique est possible. La greffe de peau peut également être pratiquée pour restaurer la peau endommagée, dans les cas graves.
Causes de la radiodermite chronique
La radiodermite chronique survient en raison d’une radiothérapie contre le cancer et d’une exposition professionnelle accidentelle. Pour les personnes atteintes du VIH , de troubles du tissu conjonctif et de diabète , la réaction cutanée peut être pire. Toute personne exposée aux rayonnements ionisants pendant une très longue période peut être atteinte de radiodermite chronique. Cela ne dépend pas de l’âge, de la race et du sexe.
La radiodermite chronique est causée lorsque la peau est exposée à des rayonnements ionisants qui peuvent être soit des rayonnements à fortes doses multiples, soit des rayonnements à faibles doses fréquents. La maladie peut être causée lorsque la personne suit un traitement médical contre le cancer ou peut être due à une exposition professionnelle. Le rayonnement est progressif et l’état de la peau est irréversible et peut endommager les cellules de la peau. Les personnes qui ont la peau sensible peuvent réagir très rapidement aux radiations.
Facteurs de risque de radiodermite chronique
Les facteurs de risque de radiodermite chronique peuvent inclure :
- Radiothérapie pour l’acné
- Traitement du psoriasis
- Infection fongique du cuir chevelu chez les enfants
- Exposition professionnelle accidentelle
- Radiothérapie pour le traitement du cancer
- Exposition aux rayonnements lors d’une angiographie ou d’une angioplastie
- Les personnes qui subissent une chimiothérapie pour un cancer du cou et de la tête
Les personnes souffrant des maladies suivantes sont plus à risque de radiodermite chronique :
- Diabète mal contrôlé
- Obésité
- Troubles du tissu conjonctif
- Lupus érythémateux disséminé (LED)
- Infection par le VIH
- Trouble génétique tel que xeroderma pigmentosa
- Syndrome de naevus basocellulaire.
Signes et symptômes de la radiodermite chronique
Les symptômes dépendent généralement de l’état de la maladie. Les symptômes de la radiodermite chronique varient généralement et se développent sur une période de temps lorsque la peau est exposée à des rayonnements ionisants. Pour quelques personnes atteintes de radiodermite chronique, les symptômes et la réaction peuvent être observés à un stade très précoce, tandis que pour d’autres, ils peuvent être observés après des années, voire des mois.
Voici les signes et les symptômes de la dermatite chronique en cas d’exposition aux radiations :
- Peau épaisse
- Perte de sensation
- Nécrose et ulcération sur la peau
- Disparition des pores de la peau.
- La peau devient fragile.
- Les ongles deviennent fins et cassants
- Minuscules hémorragies sous la peau dues à des dommages aux capillaires.
- Inflammation et peau sur la zone exposée.
Diagnostic de la radiodermite chronique
Pour le diagnostic de la radiodermite chronique, un examen physique complet de la personne doit être effectué. Un historique médical complet et les détails sur les traitements antérieurs et actuels et la nature du travail doivent être compris. Les signes et les symptômes de la radiodermite chronique peuvent aider à poser un diagnostic. De plus, des enquêtes peuvent être ordonnées, le cas échéant. Des tests de diagnostic en fonction de la condition associée (comme le lupus, l’infection par le VIH, le diabète, etc.) peuvent être effectués si nécessaire.
Complications de la radiodermite chronique
La radiodermite chronique peut entraîner de nombreuses complications. Ceux-ci inclus:
- Les plaies aux cloques peuvent entraîner des saignements et des ulcérations qui entraînent une infection secondaire.
- La peau est affectée et les personnes soucieuses de leur apparence peuvent être confrontées à des problèmes cosmétiques.
- L’exposition aux rayonnements pendant une durée plus longue peut augmenter le risque de cancer de la peau, comme le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde.
- Tout trouble ou affection sous-jacent peut entraîner des complications.
Traitement de la radiodermite chronique
La radiodermite chronique est généralement un processus à long terme et l’état de la peau est irréversible. Si la radiothérapie est en cours, le traitement peut devoir être arrêté ou interrompu pendant une certaine période afin que la personne puisse récupérer. Ou bien, la dose de rayonnement peut être réduite en thérapie en fonction de la gravité de l’état et de la nécessité du traitement.
Le traitement de la radiodermite chronique dépend principalement des symptômes et des complications. Si l’irritation et la rougeur de la peau sont minimes, elles peuvent être lavées avec du savon pour réduire les démangeaisons et les irritations. L’infection bactérienne peut également être réduite si elle est lavée. Des crèmes analgésiques et anti-infectieuses peuvent être utilisées, selon les conseils. La pommade corticostéroïde est également prescrite par de nombreux médecins. Si les lésions cutanées sont un problème cosmétique majeur ou s’il y a des complications, une greffe de peau peut être envisagée. Les personnes souffrant de radiodermite chronique doivent porter des vêtements amples et éviter certains tissus qui peuvent irriter la peau.
