Qu’est-ce que la maladie d’Adams-Stokes : causes, symptômes, traitement, pronostic, diagnostic

La maladie d’Adams-Stokes est un état pathologique caractérisé par des périodes de syncope avec ou sans convulsions. Cette condition est principalement due à une anomalie du rythme cardiaque dans laquelle il y a un blocage des signaux des ventricules supérieurs aux ventricules inférieurs du cœur. En conséquence, le flux sanguin vers le cerveau est réduit en raison du rythme trop lent du cœur. C’est ce qui entraîne une perte de conscience ou des périodes de syncope. Ces sorts durent au maximum une minute environ.

Parfois, en raison de l’hypoxie qui se produit dans le cerveau à la suite d’une diminution du flux sanguin, la personne affectée peut également éprouver des convulsions. Médicalement parlant, la maladie d’Adams-Stokes survient lorsque les signaux électriques émanant du nœud sinusal ou de l’oreillette sont bloqués au niveau du nœud AV, empêchant les signaux de se rendre aux ventricules.

La maladie d’Adams-Stokes survient généralement chez une personne ayant déjà souffert d’une maladie cardiaque, généralement un bloc cardiaque du troisième degré. Ce blocage des signaux peut entraîner une asystole ou une condition dans laquelle le cœur cesse de battre complètement pendant quelques secondes, provoquant une réduction du débit d’oxygène vers le cerveau, provoquant les symptômes caractéristiques de la maladie d’Adams-Stokes.

Qu’est-ce qui cause la maladie d’Adams-Stokes?

Comme indiqué, des antécédents de maladie cardiaque, en particulier des blocs cardiaques, sont la principale cause de la maladie d’Adams-Stokes. Ces blocs cardiaques peuvent être formés à la suite d’une diminution du flux sanguin vers le cœur causée par un infarctus du myocarde , certains médicaments, une affection appelée hyperkaliémie dans laquelle un individu a des taux élevés de potassium dans le sang, des affections cardiaques congénitales, un vieux l’âge, une anomalie des valves aortique et mitrale du cœur et, dans certains cas, des complications après une intervention chirurgicale.

Dans certains cas, des infections telles que le rhumatisme articulaire aigu, l’endocardite, la maladie de Lyme et la mononucléose peuvent également provoquer la maladie d’Adams-Stokes. Dans de rares cas, des conditions telles que les tumeurs, la sarcoïdose ou l’amylose peuvent également entraîner le développement de la maladie d’Adams-Stokes.

Quels sont les symptômes de la maladie d’Adams-Stokes ?

Un épisode de la maladie d’Adams-Stokes a tendance à se produire à l’improviste sans aucun avertissement et l’individu peut perdre connaissance. Dans certains cas, il peut y avoir une pâleur ou une hypoperfusion observée juste avant une attaque de celle-ci.

La personne affectée peut perdre connaissance pendant environ une demi-minute avant de reprendre conscience. Dans certains cas, pendant la période de perte de conscience du patient, des contractions ou des mouvements anormaux des extrémités peuvent être observés et s’arrêter après que l’individu a repris conscience.

La respiration n’est pas affectée lors d’une attaque de celui-ci. Si une crise survient pendant que le patient dort, il peut même ne pas être au courant de la crise, sauf qu’il peut avoir chaud et rougir au réveil, ce qui tend à suggérer que la personne a peut-être eu une crise de la maladie d’Adams-Stokes.

Comment la maladie d’Adams-Stokes est-elle diagnostiquée ?

Un diagnostic de la maladie d’Adams-Stokes peut être posé en prenant un historique détaillé du patient, les symptômes ressentis, la durée des symptômes, tout antécédent de problème cardiaque comme un infarctus du myocarde ou d’autres conditions indiquant un bloc cardiaque.

Le médecin peut également demander comment le patient se sent après avoir repris conscience et s’il y a des bouffées vasomotrices, une léthargie, une pâleur après un épisode.

S’il existe une suspicion de maladie d’Adams-Stokes, d’autres investigations avec un électrocardiogramme ou un cathétérisme cardiaque peuvent être effectuées pour examiner l’état du cœur et examiner l’étendue du bloc et son stade. Si le bloc est présent dans ou autour du nœud AV, un diagnostic en est confirmé.

Comment la maladie d’Adams-Stokes est-elle traitée?

Initialement, juste après un épisode de la maladie d’Adams-Stokes, le traitement implique l’administration de médicaments comme l’isoprénaline et l’épinéphrine. Cela traitera la condition temporairement.

Pour une solution plus permanente, l’implantation chirurgicale d’un stimulateur cardiaque est le traitement le plus préféré. Un stimulateur cardiaque temporaire peut être placé au cours des étapes initiales du traitement, puis remplacé par un stimulateur cardiaque permanent pour le traitement de la maladie d’Adams-Stokes.

Il est impératif qu’après l’implantation d’un stimulateur cardiaque permanent, le patient soit surveillé régulièrement pour vérifier si le stimulateur cardiaque fonctionne correctement ou non afin de prévenir de futures attaques de la maladie d’Adams-Stokes.

Quel est le pronostic de la maladie d’Adams-Stokes ?

Si la maladie d’Adams-Stokes n’est pas diagnostiquée et n’est pas traitée, elle peut entraîner des complications potentiellement graves ; cependant, si la personne affectée reçoit un diagnostic en temps opportun et un traitement approprié, le pronostic est tout à fait excellent pour une maladie comme la maladie d’Adams-Stokes.

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