Les raisons expliquant les faibles taux d’hémoglobine et d’hématocrite peuvent aller de l’anémie due à une carence en fer liée à l’alimentation, à une maladie rénale chronique ou à des cancers du sang commeleucémieou un lymphome. Les niveaux sont considérés comme faibles si l’hémoglobine est inférieure à 13,5 grammes par décilitre (g/dL) chez les hommes ou à 12,0 g/dL chez les femmes, et si l’hématocrite est inférieur à 36 % chez les femmes ou à 41 % chez les hommes.
Accédez aux points clés à retenir.
Comprendre le faible taux d’hémoglobine et d’hématocrite
L’hémoglobine est une protéine contenant du fer dans les globules rouges qui transporte l’oxygène et le dioxyde de carbone. C’est également lui qui donne au sang sa couleur rouge.
Il se forme dans la moelle osseuse lors de la production de globules rouges. Le fer est nécessaire à la création de l’hémoglobine, de sorte que de faibles niveaux de fer dans le corps peuvent entraîner une faible numération d’Hb.
L’hémoglobine est essentielle au transport de l’oxygène de vos poumons vers vos tissus et cellules. Lorsque l’oxygène réagit avec le glucose (sucre dans le sang) à l’intérieur des cellules, il produit du dioxyde de carbone comme déchet que l’hémoglobine ramène vers les poumons pour y être expulsé.Sans hémoglobine pour permettre la respiration cellulaire, les tissus et les cellules du corps ne pourraient pas survivre.
Votre hématocrite est faible lorsque le pourcentage de globules rouges dans votre sang est faible, dans le cadre de l’ensemble qui contient également du plasma (la partie liquide), des globules blancs (WBC) et des plaquettes.
Quelle est la différence entre l’hémoglobine et l’hématocrite ?
Hématocrite(HCT) ethémoglobine(Hb) sont deux tests sanguins utilisés pour détecter des anomalies dans vos globules rouges (GR). Pour ces tests :
- Hémoglobineest mesuré avec une technologie connue sous le nom despectrophotométrie. Il détecte la quantité d’une substance chimique – dans ce cas, l’hémoglobine – présente dans une solution lorsqu’un faisceau de lumière la traverse.La valeur est exprimée en grammes d’Hb par litre de sang (g/L).
- Hématocriteest mesuré par rotation à grande vitesse du sang total, séparant le plasma et les cellules sanguines en couches dans le tube.Le HCT, parfois appelé test d’hématocrite (PCV), est calculé en divisant le volume total de globules rouges concentrés par le volume total de toutes les cellules sanguines et du plasma. Environ 55 % du volume total est constitué de plasma.
- Ils sont rapportés dans le cadre d’une formule sanguine complète (CBC).
Étant donné que le rôle des globules rouges est de transférer l’oxygène des poumons vers les tissus, votre taux d’hématocrite est essentiel pour déterminer s’il y a suffisamment de globules rouges pour répondre à la demande en oxygène du corps.
Votre médecin peut vous prescrire une CBC si vous présentez des signes d’infection, d’anémie, de perte de sang, de maladies du système immunitaire ou de cancer du sang.Il s’agit d’une simple prise de sang dans une veine, dont les résultats sont généralement disponibles dans la journée suivant le test.
Quelles sont les causes des taux élevés d’hémoglobine et d’hématocrite
Il existe deux raisons principales pour lesquelles les taux d’hémoglobine et d’hématocrite peuvent être élevés :
- Un besoin accru en oxygène, souvent observé chez les fumeurs ou les personnes souffrant de maladies cardiaques et pulmonaires chroniques. Les hautes altitudes augmentent également les besoins en globules rouges.
- Dysfonctionnement de la moelle osseuse, tel que la polycythémie essentielle, un type de cancer du sang
La déshydratation peut également entraîner une augmentation des taux d’hématocrite, mais elle modifie en réalité la proportion de cellules dans le volume total, et non le nombre de globules rouges.
Plages de valeurs de l’Hb et de l’HCT
Votre hémoglobine et votre hématocrite sont généralement tous deux normaux, ou ils augmentent et diminuent en tandem l’un avec l’autre. Il existe des valeurs établies pour l’hémoglobine et l’hématocrite normaux.Les valeurs diffèrent selon l’âge et le sexe.
Les faibles niveaux d’hématocrite et d’hémoglobine tomberaient en dessous de la plage, tandis que les niveaux élevés tomberaient au-dessus.
| Valeurs normales | Hémoglobine | Hématocrite |
|---|---|---|
| Hommes | 13,5 à 17,5 g/dL | 41% à 50% |
| Femelles | 12,0 à 15,5 g/dL | 36% à 44% |
Causes du faible taux d’hémoglobine et d’hématocrite
D’une manière générale, il existe trois raisons principales pour lesquelles vos taux d’hémoglobine et d’hématocrite peuvent être faibles. Ceux-ci incluent :
Perte de sang
La perte de sang due à une blessure ou à une maladie peut affecter à la fois vos taux d’Hb et de HCT. Les exemples incluent :
- Saignements menstruels abondants
- Hémorragie interne suite à une blessure traumatique
- Hémorragie interne due à un ulcère ou une diverticulite
- Cancers gastro-intestinaux, dont le cancer du côlon
Dysfonctionnement de la moelle osseuse
Vous pouvez également avoir un faible taux d’Hb ou de HCT si votre moelle osseuse ne produit pas suffisamment de globules rouges. Cela peut se produire avec :
- Anémie anaplasique
- Anémie par carence en fer et en vitamines
- Anémie par carence en vitamines
- Cancers liés au sang (leucémie, lymphome, myélome multiple)
- Syndromes myélodysplasiques
- Maladie rénale chronique (IRC)
- Cirrhose
- Hypothyroïdie
- Maladie inflammatoire de l’intestin (MII)
- Polyarthrite rhumatoïde
- Empoisonnement au plomb
- Ostéonécrose (mort du tissu osseux)
Hémolyse
Hémolysese produit lorsque les globules rouges sont détruits plus rapidement qu’ils ne peuvent être remplacés. Cela peut conduire à une anémie hémolytique. Les causes incluent :
- Porphyrie(un groupe de troubles causés par une suraccumulation de porphyrine, qui aide l’hémoglobine)
- Anémie falciforme (une maladie héréditaire qui provoque la déformation et la dégradation des globules rouges)
- Certains médicaments, dont la lévodopa (utilisée pour traiter la maladie de Parkinson)
- Splénomégalie(rate hypertrophiée)
- Thalassémie(un trouble sanguin héréditaire dans lequel votre corps produit moins d’hémoglobine)
Parfois, le taux d’hémoglobine peut être faible en raison d’une carence en vitamine B12 ou en fer avant que l’hématocrite ne devienne faible.
Points clés à retenir
- L’hémoglobine est la protéine riche en fer qui transporte l’oxygène vers les cellules, tandis que l’hématocrite est le pourcentage de globules rouges par rapport au volume total de sang.
- Les résultats de tests sanguins présentant de faibles taux d’hémoglobine et d’hématocrite peuvent être dus à des saignements, à des maladies de la moelle osseuse (y compris des cancers du sang) et à une hémolyse (destruction des globules rouges).
- Des taux élevés d’hémoglobine et d’hématocrite surviennent en cas d’altitude élevée, de maladies cardiaques ou pulmonaires, ou de maladies comme la polycythémie vraie qui provoquent une surproduction de globules rouges.
