Un scénario courant : votre enfant se plaint de crampes ou de douleurs intermittentes à l’estomac. Peut-être que leur appétit a diminué récemment. Ou tout à coup, ils commencent à avoir des accidents de salle de bain, même s’ils ont été entraînés aux toilettes pendant un certain temps.
- La constipation chez les enfants survient avec de grands changements tels que le passage aux aliments solides, l’apprentissage de la propreté et le début de l’école.
- Évaluez la douceur des selles de votre enfant à l’aide d’un tableau des selles.
- Allez chez le pédiatre si la constipation de votre enfant a entraîné des changements d’appétit, des douleurs avec caca ou un rythme intestinal anormal pendant 2 semaines.
- Un traitement courant de la constipation est centré sur le régime alimentaire, l’hydratation et les changements de comportement, tels que les toilettes régulières.
- Les médicaments tels que les laxatifs et les stimulants peuvent aider à traiter la constipation, mais la clé du succès est d’aider votre enfant à développer des habitudes de toilette cohérentes.
Vous allez chez le médecin et, après quelques questions, un examen, et peut-être une radiographie abdominale, le pédiatre vous dit que votre enfant est constipé. Comment cela pourrait-il être? Comment les symptômes de votre enfant pourraient-ils être liés à quelque chose d’aussi simple en apparence ? La constipation est fréquente chez les enfants. Environ 1 visite chez le pédiatre sur 20 est due à la constipation.
Qu’est-ce que le caca “normal” ?
Chaque enfant est différent et la structure des selles change à mesure qu’il grandit. Plutôt que de se concentrer sur la quantité, prêter attention à l’apparence des selles de votre enfant peut être une bonne information sur sa santé intestinale. Évaluez la douceur des selles de votre enfant à l’aide du Bristol Stool Chart, qui va du type 1 au type 5. L’objectif est d’avoir des selles de type 3 ou 4, mais il est normal que les selles varient à chaque fois.
Le type 1 est constitué de petites balles rondes.
Le type 2 est formé mais grumeleux.
Le type 3 est lisse et doux.
Le type 4 est moelleux et pâteux.
Le type 5 est aqueux sans morceaux solides.
Qu’est-ce que la constipation ?
La constipation est une affection caractérisée par des selles peu fréquentes et dures, des selles douloureuses à évacuer ou moins de deux selles par semaine.
Déclencheurs de constipation
La constipation peut survenir pour de nombreuses raisons, mais elle est particulièrement fréquente pendant l’enfance lors de la transition d’un nourrisson vers des aliments solides, pendant l’apprentissage de la propreté et lorsque les enfants entrent à l’école.
Un changement de régime alimentaire peut provoquer la constipation chez les nourrissons qui passent du lait maternisé ou du lait maternel aux aliments solides
Les enfants qui sont propres peuvent éviter d’aller à la selle s’ils ne sont pas intéressés à aller aux toilettes ou s’ils ne veulent pas interrompre leur jeu pour aller aux toilettes. Les enfants peuvent également se retenir pour ressentir un sentiment de contrôle ou pour éviter une selle douloureuse, ce qui aggrave la constipation. Cela peut aussi prendre du temps à un enfant qui apprend à être propre pour s’habituer à s’asseoir pendant qu’il fait caca, plutôt que de se tenir debout dans une couche.
L’entrée à l’école est un grand ajustement pour les enfants. Il se peut qu’ils ne veuillent pas aller à la selle à l’école parce qu’ils se trouvent dans un environnement inconnu ou qu’ils ont l’impression que les toilettes de l’école sont trop publiques. Ils ne réalisent peut-être même pas qu’ils ont besoin d’aller à la selle à l’école, car ils prêtent attention à un nouvel environnement et à de nouvelles activités.
Symptômes de constipation chez les enfants
- S’efforcer de faire caca.
- Douleur d’estomac.
- Caca moins souvent que d’habitude.
- Taches de sous-vêtements.
- Se sentir rassasié.
- Un peu de sang sur le papier toilette.
- Diminution de l’appétit.
Quand voir le pédiatre
Si la constipation de votre enfant a duré plus de deux semaines ou a entraîné des changements d’appétit ou des douleurs en faisant caca, il est temps de consulter un médecin. Si elle n’est pas traitée, la constipation peut devenir une encoprésie. Cela se produit lorsqu’il y a une grande quantité de selles dans le côlon, ce qui provoque une fuite de diarrhée autour des selles dures. Dans de rares cas, il pourrait y avoir une raison médicale à la constipation de votre enfant.
Traiter la constipation
Diète
L’augmentation des fibres dans l’alimentation peut aider à faire avancer les selles car elles ne sont pas digérées, ce qui aide à nettoyer les intestins. Les aliments riches en fibres comprennent les fruits, les légumes cuits, le pain de grains entiers et les haricots. Il existe également des gommes à base de fibres en vente libre comme source alternative de fibres.
Hydratation
L’eau potable aide à ramollir les selles en gardant l’eau dans l’intestin, ce qui facilite le déplacement des selles dans le côlon.
Sièges de toilette
Pour certains enfants, retenir les selles leur donne le sentiment d’être en contrôle. Ils peuvent être plus intéressés à jouer plutôt qu’à aller aux toilettes, alors ils se retiennent. Mais ignorer la sensation rend plus difficile d’y aller plus tard. Encouragez votre enfant à s’asseoir sur les toilettes après les repas, car manger aide à stimuler le tractus gastro-intestinal. Les toilettes ne doivent comporter aucune distraction, comme des téléphones ou des tablettes, et doivent durer au moins 5 minutes. Aidez-le à se détendre en respirant profondément ou en lui faisant faire des bulles. Envisagez un système de récompense pour encourager le développement d’une habitude d’être assis aux toilettes.
Médicaments
Votre médecin peut vous prescrire des émollients fécaux, des laxatifs ou une combinaison. Les émollients fécaux et certains laxatifs osmotiques aident à attirer l’eau dans le côlon, ce qui peut ramollir les selles dures. Les laxatifs stimulants aident à presser et à expulser le caca en déplaçant les muscles du côlon. Si votre enfant souffre de constipation récurrente, son médecin peut prescrire une dose « de nettoyage », ou une forte dose, de ces médicaments pour aider à vider les intestins, suivie d’une dose « d’entretien », ou une petite dose quotidienne, pour gérer la constipation récurrente.
Stimulation rectale
Moins courants, mais efficaces, sont les suppositoires et les lavements. Le pédiatre de votre enfant doit déterminer s’il s’agit du bon traitement pour votre enfant.
Orientation vers un spécialiste gastro-intestinal
Pour les enfants souffrant de constipation chronique, les pédiatres peuvent les référer à un gastro-entérologue pédiatrique, spécialisé dans les problèmes gastro-intestinaux. La constipation chronique peut entraîner une perte de sensation nerveuse et un étirement du côlon, ce qui peut provoquer des fuites ou des accidents. Ceci peut être traité avec une combinaison de changements de régime, de médicaments et de changements de comportement.
La constipation nécessite de la constance
Le traitement de la constipation nécessite quelques essais et erreurs. Le médecin de votre enfant peut vous aider à déterminer le bon traitement en fonction de l’âge de votre enfant et de l’apparition de la constipation, qui peut commencer par un régime alimentaire et une hydratation. Pour les tout-petits et les enfants d’âge scolaire, le traitement de la constipation nécessite leur volonté de développer des habitudes d’utilisation régulière de la salle de bain et d’apprendre à se détendre en étant assis sur les toilettes. La gestion de la constipation est un changement d’habitudes, et cela peut être un défi. Faites preuve de patience et soyez assuré que de petits changements constants sont de bons progrès.
