Le choc hépatique est un état de diminution de la perfusion (flux sanguin), de diminution de l’oxygène et/ou de congestion passive du foie entraînant des lésions des cellules hépatiques (nécrose) dues à une hypotension et/ou une hypovolémie importantes. Elle est également connue sous le nom d’hépatite ischémique ou d’hépatite hypoxique. Généralement, l’hépatite est l’inflammation du foie qui s’observe le plus souvent dans les hépatites virales ou les hépatites toxiques avec une augmentation des enzymes hépatiques ; cependant, le foie de choc montre une augmentation des enzymes hépatiques sans aucune inflammation du foie.
Les patients atteints de choc hépatique présentent des symptômes de fatigue, de faiblesse, de nausées , de vomissements, d’étourdissements, de sensibilité du foie, d’hépatomégalie, de faible débit urinaire (oligurie) et de confusion mentale pouvant même conduire à un coma hépatique dans de rares cas. Si le patient a une cirrhose du foie préexistante, cela peut même entraîner une insuffisance hépatique.
Le foie est un organe suffisamment capable de se régénérer et de se guérir lui-même, s’il reçoit les bons nutriments et minéraux grâce à une alimentation saine. En plus des soins de soutien et des médicaments pour le foie de choc, il est impératif d’avoir une alimentation saine qui devrait contenir des toxines, un régime sans hormones et un régime de nettoyage du foie. Le choc hépatique étant la conséquence d’une hypovolémie, il est nécessaire de faire le plein en buvant suffisamment d’eau, environ 4 litres d’eau par jour. Une alimentation saine à manger pour un état de choc du foie comprend beaucoup de légumes verts et de fruits qui restaureront un foie sain. Manger des légumes crus fournira plus de minéraux et aussi du fourrage pour une bonne motilité des toxines à éliminer du corps.
Manger d’autres aliments tels que la racine de bardane, le pissenlit, la coriandre et l’origan est excellent pour le choc hépatique et la stimulation de la bile. Les betteraves, les carottes et les pamplemousses sont censés être riches en glutathion, ce qui est excellent pour la désintoxication du foie. Le chou frisé, le céleri, la spiruline, la bette à carde, le gingembre, l’orange, la romaine, le jus de canneberge, le chardon-Marie sont tous connus pour favoriser la santé du foie et réguler le choc hépatique. Il est important de consommer des fruits et légumes frais et sains comme le brocoli, les épinards, le riz brun, les grains entiers, la courge amère, les feuilles de moutarde et la chicorée. Une bonne alimentation pour les enzymes hépatiques élevées nécessite une consommation réduite de glucides raffinés et d’aliments et de boissons transformés tels que les pains blancs, les pâtes, les biscuits, les pâtisseries, les desserts, les boissons gazeuses, les sucres artificiels et limite également les aliments frits, le beurre, la dinde, le bœuf et la volaille.
Causes du foie de choc
La cause la plus fréquente de choc hépatique est une diminution du flux sanguin systémique entraînant une diminution du flux sanguin vers le foie. Elle peut être diminuée en cas d’insuffisance cardiaque ou de forte diminution soudaine/aiguë de la pression artérielle due à une déshydratation sévère, à des saignements abondants et/ou à une infection grave de l’organisme. La diminution du niveau d’oxygène dans le corps peut contribuer à une maladie respiratoire grave. Il peut également y avoir un besoin accru de sang ou d’oxygène dans le corps, comme dans le cas d’une septicémie.
Le choc hépatique peut également être causé par un vaisseau sanguin bloqué du foie, y compris l’artère hépatique et la veine porte. La cause la plus fréquente d’obstruction d’un vaisseau sanguin est un caillot sanguin. Les caillots sanguins peuvent être dus à une lésion des vaisseaux sanguins, comme lors d’une greffe de foie, d’un anévrisme de l’artère hépatique, d’une vascularite, d’une crise drépanocytaire, d’une endocardite, de tumeurs et de certains troubles de la coagulation sanguine.
Comment diagnostique-t-on le foie de choc ?
Le diagnostic de foie de choc est confirmé à l’aide de tests de la fonction hépatique, qui montreront des niveaux anormalement élevés d’enzymes transaminases hépatiques, y compris ALT et AST, qui peuvent dépasser 10 000 U/L. D’autres tests comprennent des tests de coagulation sanguine ainsi que des tests d’imagerie, y compris l’échographie, l’imagerie par résonance magnétique (IRM), l’angiographie par résonance magnétique (ARM) et l’artériographie des vaisseaux sanguins du foie pour déterminer tout caillot sanguin dans les vaisseaux hépatiques.
