COMBIEN DE TEMPS S’EST -il écoulé depuis que vous avez envoyé votre dernier SMS ? Quelques heures, voire quelques minutes ? La plupart d’entre nous envoient des textos sans arrêt ces jours-ci, surtout si nous sommes enfermés à l’intérieur et séparés des gens que nous aimons. Et bien que vous soyez probablement très à l’aise pour envoyer des SMS à vos amis, il y a de fortes chances que vous n’ayez pas beaucoup réfléchi à cette idée : qu’en est -il d’envoyer des SMS à votre thérapeute ?

Si cela vous semble fou, attachez votre ceinture, c’est peut-être la voie de l’avenir. Le paysage des soins de santé mentale tel que nous le connaissions autrefois est en train de changer, et la quarantaine accélère ce changement. «Bien que la pandémie soit, bien sûr, problématique à bien des égards, je pense qu’elle a forcé notre domaine à innover en santé mentale», déclare Bill Hudenko, Ph.D., professeur adjoint de recherche au Département des sciences psychologiques et cérébrales à Dartmouth College à Hanovre, NH. Hudenko a co-écrit une nouvelle étude en sciences psychiatriques examinant l’intervention par SMS en tant qu’outil en conjonction avec d’autres formes de traitement de la santé mentale.

Les chercheurs ont découvert que l’envoi de SMS est un moyen efficace pour les prestataires de thérapie de dialoguer avec leurs patients, en particulier lorsque les horaires sont perturbés en raison de la COVID-19. Bien qu’ils ne remplacent peut-être jamais la valeur de la connexion en personne, les soins virtuels présentent des avantages : ils sont accessibles, pratiques et totalement sûrs en cas de pandémie.

COVID-19 et soins de santé mentale

Selon l’endroit où vous vivez, suivre une thérapie en personne peut ne pas être une option pour le moment. Du bon côté, la pandémie a inauguré une énorme nouvelle vague de travail et de vie à distance. Le département américain de la Santé et des Services sociaux a signalé une augmentation spectaculaire de la demande de soins de télésanté et a pris des mesures pour les rendre plus accessibles aux personnes à travers le pays, comme l’extension de la couverture de Medicare pour inclure les soins à distance.

Et la science derrière la télésanté? Jusqu’à présent, il semble que cela fonctionne. Une revue de recherche de 2016 dans Telemedicine Journal and E-Health a révélé que la télémédecine (parler à un thérapeute par téléphone ou par vidéo) était un outil de soins de santé mentale efficace à égalité avec la thérapie en personne. Une étude de 2018 du Behavioral Health Workforce Research Center de l’Université du Michigan a noté qu’environ la moitié des praticiens de la santé mentale interrogés offraient des soins de télésanté, et la plupart des professionnels ont trouvé que c’était un moyen précieux de se connecter avec les patients.

Il y a cependant une différence entre la téléconférence ou la visioconférence et l’envoi de SMS, la modalité que Hudenko et ses collègues examinent de plus près. Pour l’ étude sur les sciences psychiatriques , ils ont ajouté un service d’intervention par SMS à un programme de traitement en personne de la santé mentale pour les personnes atteintes d’une maladie mentale grave. “Ce que nous voulions démontrer, c’est que [la thérapie basée sur le texte] fonctionne et pour qui cela fonctionne vraiment”, explique Hudenko. “L’étude a généralement révélé que l’intervention basée sur la messagerie est un mode très prometteur.” Plus précisément, l’étude a révélé que l’envoi régulier de SMS avec un professionnel de la santé mentale peut réduire la dépression et la pensée paranoïaque et améliorer la gestion de la maladie.

“Je pense que cela a d’énormes implications à l’échelle nationale pour la santé mentale”, explique Hudenko, notant que l’envoi de SMS pourrait aider à améliorer l’accès à la thérapie, en particulier en cette ère de distanciation sociale. Lorsque votre partenaire est assis dans la pièce voisine, il est difficile d’en parler à votre thérapeute sur Zoom. Vous vous sentirez peut-être plus à l’aise pour converser par SMS, ce qui vous permettra d’avoir un meilleur sentiment d’intimité.

À quoi ressemble la textothérapie

Voici comment une conversation textuelle avec un fournisseur de soins de santé mentale pourrait se dérouler :

“Les gens peuvent désormais exprimer constamment ce dont ils ont besoin et parler à quelqu’un”, déclare Hudenko. Ceci est différent de l’envoi d’un message à votre ami au sujet de vos frustrations face à la vie en quarantaine. Les prestataires peuvent utiliser la thérapie cognitivo-comportementale pour poser des questions, aider les patients à identifier les causes profondes de leur anxiété ou de leur dépression et à trouver comment les recadrer. “Si vous êtes aux prises avec la dépression et que vous pensez:” Personne ne m’aime “, en tant que clinicien, je peux prendre ces informations sur votre croyance et je peux vous aider à réfléchir à un défi de cette pensée”, explique Hudenko. Plutôt que d’attendre une semaine jusqu’à ce que votre prochaine séance de thérapie se déroule, vous êtes en mesure d’obtenir des réponses dès que possible.

Inspiré par les recherches qu’il a effectuées sur l’intervention thérapeutique basée sur le texte, Hudenko et quelques collègues ont lancé une plate-forme thérapeutique appelée Trusst , qui relie les patients aux thérapeutes via un service de messagerie basé sur une application. Les fournisseurs sont disponibles cinq jours par semaine pour répondre aux préoccupations dans les 24 heures. BetterHelp et Talkspace sont deux autres services en ligne qui proposent une thérapie vidéo, téléphonique et textuelle, ou une combinaison des trois.

Ce n’est pas pour tout le monde

Bien qu’il y ait des avantages certains à la thérapie textuelle (intimité, facilité d’accès, réponses immédiates), ce n’est pas une solution parfaite pour tout le monde. Lynn Bufka, Ph.D., directrice principale de la transformation de la pratique pour l’American Psychological Association à Washington, DC, prévient que la thérapie par texte est probablement mieux utilisée en plus d’une autre forme de thérapie. La raison? En cas de crise, vous avez accès à une personne réelle qui peut vous aider à traverser ce moment difficile, soit par téléphone ou en personne.

“Les textos peuvent être utiles pour soutenir certains des changements de comportement que vous essayez de faire et dans lesquels vous vous engagez, mais ce ne sera pas nécessairement le moyen par lequel vous aurez cette discussion pour identifier les problèmes”, dit-elle. Il peut être difficile de faciliter de longues conversations par SMS.

Bien que les textos se soient avérés utiles en plus des soins en personne, Bufka note qu’il n’y a pas beaucoup de recherches pour montrer qu’il fonctionne bien en soi. Il est également difficile de savoir à qui vous parlez vraiment derrière cette interaction textuelle. “Si une personne envisage un service de texte uniquement, elle devrait vraiment faire attention à ce que disent les petits caractères”, suggère Bufka. « Qui est de l’autre côté ? Quel est le niveau de service ? Vous voulez vous assurer que votre fournisseur est agréé en tant que travailleur social, psychologue ou psychiatre enregistré associé à une entreprise légitime qui exige des informations d’identification appropriées. Faites vos recherches avant de vous engager.

Bufka note que le choix d’un thérapeute est une décision personnelle basée sur vos besoins. “Je pense qu’un individu doit vraiment réfléchir, quel est le niveau de soins dont j’ai besoin?” elle dit. Si vous êtes d’accord pour vous enregistrer rapidement plusieurs fois au cours de la semaine, la thérapie textuelle pourrait être un bon modèle pour vous. Si vous êtes plus à l’aise avec une conversation vidéo d’une heure, cela fonctionne aussi. Hudenko convient qu’il n’y a pas d’approche unique. “Je pense que les soins basés sur la messagerie peuvent fonctionner comme un traitement autonome pour de nombreuses personnes, mais pour certaines personnes, elles auront soit besoin d’autre chose, soit besoin d’envoyer des SMS en plus de ce qu’elles font déjà”, dit-il. Demandez à votre fournisseur s’il dispose d’une option d’envoi de SMS en plus de son service de thérapie habituel.

L’avenir de la thérapie

On ne sait pas comment la pandémie changera les soins de santé mentale, mais Bufka s’attend à ce que ce ne soit que la pointe de l’iceberg pour les services virtuels. “Je soupçonne que lorsque l’urgence de santé publique sera terminée, de nombreuses personnes adopteront davantage un modèle hybride de santé en personne et de télésanté dans leurs pratiques, car nous avons démontré que cela peut être fait et que cela peut fonctionner”, dit-elle. . Passer une heure sur le chat vidéo ou avoir une conversation textuelle de 10 minutes élimine le besoin de passer 30 minutes dans la voiture pour aller et revenir de votre rendez-vous.

Hudenko espère que les prestataires virtuels continueront de changer la façon dont les gens envisagent la thérapie. « Non seulement cela représente un changement dans le modèle de ce qui est possible, mais je pense qu’il va y avoir un changement de mentalité national autour du type de soins qui nous est le plus utile », dit-il. Cette période sans précédent peut conduire à un modèle de services de santé mentale plus accessible et plus pratique.