Métastases hépatiques : causes, symptômes, traitement, stades, taux de survie, pronostic

Les métastases hépatiques sont une tumeur de type cancéreux, qui se propage au foie humain à partir d’une autre partie du corps où le cancer a initialement commencé. C’est pourquoi les métastases hépatiques sont également appelées cancer secondaire du foie. Le principal type de cancer du foie  est le cancer qui provient du foie et qui touche principalement les personnes présentant un facteur de risque élevé comme la cirrhose et l’hépatite . Dans la plupart des cas, le cancer du foie est métastasé. Les cellules cancéreuses qui se trouvent dans vos métastases hépatiques ne sont pas les cellules du foie. Ce sont des cellules qui proviennent d’une autre partie du corps humain où le cancer primaire a commencé. Cet autre endroit peut être le côlon, le sein ou les cellules pulmonaires.

Est-ce que nous avons vu plus tôt. Les métastases hépatiques sont causées par des cellules cancéreuses dans d’autres organes du corps humain. Pour connaître pleinement la cause des métastases, nous devons connaître le processus impliqué. Regardons le processus de métastase. Il y a six étapes dans ce processus et il convient de noter que tous les cancers ne suivent pas ce processus, mais la plupart le font. La première étape est l’invasion locale. Au cours de cette étape, les cellules cancéreuses se déplacent de l’endroit principal vers un endroit normal à proximité.

La deuxième étape est l’étape d’intravasation, ici les cellules cancéreuses traversent les parois des vaisseaux lymphatiques et des vaisseaux sanguins à proximité. La troisième étape est l’étape de circulation. Au cours de cette étape, les cellules cancéreuses migrent à travers le système lymphatique et la circulation sanguine vers d’autres parties du corps. La quatrième étape est l’étape d’arrêt et d’extravasations, où les cellules cancéreuses arrêtent de bouger lorsqu’elles atteignent un endroit éloigné. Les cellules cancéreuses traversent les capillaires et envahissent les tissus voisins.

La cinquième étape est l’étape de prolifération et dans cette étape, les cellules cancéreuses se développent à un endroit éloigné et créent de petites tumeurs connues sous le nom de micro métastases. La dernière étape est l’angiogenèse, qui implique les micro-métastases stimulant la création de nouveaux vaisseaux sanguins, qui fournissent les nutriments et l’oxygène nécessaires à la croissance tumorale.

L’emplacement du cancer d’origine est le principal facteur déterminant si le cancer s’étendra au foie et provoquera des métastases hépatiques. Les cancers primaires susceptibles de s’étendre au foie comprennent : le cancer du sein , le cancer du côlon, le cancer du rectum, le cancer du rein, le cancer de l’œsophage , le cancer du poumon , le cancer de la peau, le cancer de l’ ovaire, le cancer de l’utérus , le cancer du pancréas  et le cancer de l’estomac. Il est important de noter que les métastases hépatiques peuvent survenir des années plus tard, même après l’élimination du cancer primitif.

Parfois, les médecins reconnaissent les métastases hépatiques avant qu’elles ne présentent des symptômes. Cela se produit lors du diagnostic du cancer primitif. Dans de rares cas, les personnes ressentent les premiers signes de métastases hépatiques plutôt que de cancer primaire. Le foie est un gros organe qui peut parfaitement fonctionner même lorsque la majeure partie est endommagée par une tumeur maligne. Le premier symptôme des métastases hépatiques que la plupart des gens ressentent est un malaise ou une grande fatigue. Ce sont des symptômes très répandus dans les complications et il est assez difficile pour quelqu’un de reconnaître qu’il s’agit de métastases hépatiques. Ces symptômes peuvent être le résultat d’un traitement contre le cancer ou d’autres maladies. Lorsque vous ressentez ces symptômes, vous ne devez pas simplement supposer qu’il s’agit de métastases hépatiques. Il est conseillé de consulter un médecin.

Les symptômes des métastases hépatiques comprennent : perte d’ appétit , perte de poids, urine de couleur foncée, ballonnement  ou gonflement abdominal, jaunisse qui est un jaunissement de la peau, douleur à l’épaule droite, douleur abdominale supérieure droite, vomissements, confusion, nausées, fièvre et transpiration, élargissement du foie . Vous pouvez savoir que votre foie est gonflé lorsque vous ressentez une grosseur sur la partie droite de votre abdomen sous la cage thoracique.

Il y a plus de signes qui indiquent des problèmes urgents et graves et en cas de ces symptômes, il est conseillé de se rendre chez le médecin de toute urgence. Voici quelques-uns de ces symptômes : Lorsqu’on a des vomissements persistants qui surviennent plus de deux fois par jour pendant plus d’une journée, lorsqu’on vomit du sang, lorsqu’il y a une perte de poids récente et soudaine, des selles de couleur noire, un problème lors de la déglutition, gonflement de l’abdomen ou des jambes, jaunisse ou jaunissement de la peau.

Il existe de nombreux tests pour diagnostiquer les métastases hépatiques, notamment un test de la fonction hépatique, une tomodensitométrie ou une TEP et une échographie.

Il existe différents objectifs pour le traitement des métastases hépatiques. Certaines personnes sont traitées pour éliminer le cancer et d’autres pour réduire les signes de métastases hépatiques. On parle alors de traitement palliatif. Dans la plupart des cas de métastases hépatiques, le traitement est palliatif. Le traitement palliatif aide à réduire les symptômes des métastases hépatiques et à augmenter l’espérance de vie du patient. La chirurgie des métastases hépatiques n’est conseillée que si le cancer affecte une petite région du foie.

Les étapes des métastases hépatiques aident à choisir les options de traitement et à prédire les perspectives du patient. Le stade est la description de l’étendue du cancer au moment du diagnostic. Les étapes sont déterminées en fonction des résultats de l’examen physique, des tests d’imagerie et autres tests ainsi que des résultats de la chirurgie si celle-ci a été réalisée. Différents médecins utilisent différents systèmes de stadification. Voici les étapes les plus couramment utilisées des métastases hépatiques :

Métastases hépatiques de stade 1 : Il existe une tumeur singulière qui s’est développée dans les vaisseaux sanguins. La croissance maligne (cancer) n’a pas progressé vers les ganglions lymphatiques voisins.

Métastases hépatiques de stade 2 : Il existe soit une seule tumeur, soit plusieurs tumeurs de 5 cm ou moins et la croissance maligne n’a pas atteint les ganglions lymphatiques voisins.

Métastases hépatiques Stade 3A : Il y a plus d’une tumeur et au moins plus de 5 cm de diamètre et la croissance maligne n’a pas progressé vers les ganglions lymphatiques voisins.

Métastases hépatiques Stade 3B : Il y a au moins une tumeur qui se développe dans un organe voisin ou une tumeur s’est déjà développée dans l’enveloppe externe du foie. La croissance maligne n’a pas encore avancé dans les ganglions lymphatiques voisins.

Métastases hépatiques Stade 3C : Une tumeur se développe dans un organe voisin ou une tumeur peut s’être développée dans l’enveloppe externe du foie. La croissance maligne n’a pas encore avancé dans les ganglions lymphatiques voisins.

Métastases hépatiques Stade 4A : Les tumeurs dans votre foie peuvent être de n’importe quelle taille ou n’importe quel nombre et elles peuvent s’être développées dans des organes ou des vaisseaux sanguins à proximité. La croissance maligne a progressé vers les ganglions lymphatiques voisins, mais ne s’est pas propagée à des sites éloignés.

Métastases hépatiques Stade 4B : La croissance maligne a également progressé vers d’autres organes du corps humain.

Environ 20 % des adultes atteints d’un cancer primitif du foie ont vécu au moins un an après le diagnostic et une personne sur 20 vit cinq ans ou plus. Cela se base sur la recherche statistique sur le cancer au Royaume-Uni. Donc, la réponse est oui, il y a une possibilité de survie si elle est bien diagnostiquée.

Une personne peut vivre avec un cancer du foie pendant plus de 5 ans ou moins selon la façon dont elle est traitée dans sa situation.

Les taux de survie ne vous disent pas combien de temps vous vivrez avec des métastases hépatiques, mais plutôt quelle est votre probabilité de vivre. C’est la façon précise d’estimer l’effet du cancer sur la survie. Les taux de survie sont plus élevés chez les personnes qui subissent une intervention chirurgicale pour retirer leur cancer. Les métastases hépatiques ont un taux de survie relative de 5 ans. Différentes personnes pourront survivre plus ou moins longtemps selon le stade des métastases hépatiques et leur immunité naturelle.

Les métastases hépatiques peuvent être évitées en limitant l’exposition aux produits chimiques cancérigènes, en traitant minutieusement les zones infectées par le cancer et en effectuant des contrôles réguliers même après le traitement du cancer primaire, juste pour s’assurer que les cellules cancéreuses ne se propagent pas au foie.

Il existe de nombreux facteurs de risque de métastases hépatiques. Lorsqu’une personne a un cancer aux endroits mentionnés ci-dessus, il est possible que le cancer s’étende au foie. Des études suggèrent également que la positivité préopératoire pour l’envahissement ganglionnaire, les marqueurs tumoraux sériques et l’histotype intestinal sont quelques-uns des facteurs de risque de métastases hépatiques après une intervention chirurgicale radicale d’un cancer gastrique. Mesures postopératoires de la tumeur sérique ; par conséquent, peut être utile pour un diagnostic précoce de récidive hépatique lors d’un suivi.

Les patients présentant des métastases hépatiques auront les complications suivantes

• Blocage du flux biliaire.
• Faible ou pas d’appétit.
• Température de fonctionnement.
• Insuffisance hépatique complète en cas de métastases hépatiques de stade 4.
• Perte de poids.

Le pronostic ou les perspectives des métastases hépatiques dépendent de différents facteurs. Cela dépend des antécédents médicaux, du type de cancer, du stade et des caractéristiques du cancer. Les perspectives ou le pronostic ne sont pas si bons à ce stade du développement scientifique. Cependant, ce que les médecins peuvent faire, c’est réduire la taille de la tumeur, aider à soulager les symptômes et augmenter l’espérance de vie du patient.