Le cœur est composé de quatre chambres, à savoir l’oreillette droite, l’oreillette gauche, le ventricule droit et le ventricule gauche. Les oreillettes forment les cavités supérieures et les ventricules forment les cavités inférieures du cœur. L’hypertrophie est l’élargissement des muscles pour diverses raisons. L’hypertrophie ventriculaire est l’élargissement des cavités inférieures du cœur, à savoir le ventricule droit et le ventricule gauche. L’hypertrophie ventriculaire gauche est plus fréquente que l’hypertrophie ventriculaire droite. De plus, les deux ventricules peuvent également grossir en même temps, ce que l’on appelle l’hypertrophie biventriculaire.
Que l’hypertrophie ventriculaire soit réversible ou non dépend de la cause de l’hypertrophie ventriculaire et de son traitement. Cependant, il n’existe aucun traitement visant à réduire directement l’épaisseur des parois des ventricules ; cependant, le traitement vise à traiter la cause de l’hypertrophie ventriculaire. Par exemple, l’hypertrophie ventriculaire secondaire à l’hypertension est partiellement inversée à l’aide de médicaments contre l’hypertension (bêta-bloquants, inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine ou bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine) et de modifications du mode de vie ainsi que de la prévention des facteurs de risque. Aucun traitement n’est requis pour l’hypertrophie athlétique; les individus n’ont qu’à interrompre l’exercice pendant quelques mois et la taille de leur cœur sera réduite. Cela peut être noté dans un échocardiogramme. Dans certains cas,
Comment se produit l’hypertrophie ventriculaire ?
L’hypertrophie ventriculaire peut survenir soit pour des raisons pathologiques, soit pour des raisons physiologiques. L’hypertrophie due à des raisons pathologiques est connue sous le nom d’hypertrophie concentrique, tandis que l’hypertrophie due à des raisons physiologiques est connue sous le nom d’hypertrophie excentrique. L’hypertrophie ventriculaire se produit en raison d’une augmentation du stress / de la pression dans le cœur, dans laquelle il y a addition d’unités contractiles de cellules cardiaques (sarcomères), parallèles ou en série à celles existantes. Les sarcomères sont ajoutés parallèlement dans l’hypertrophie concentrique, dans laquelle il n’y a pas d’augmentation du rayon du ventricule. Ce type d’hypertrophie est inadapté, peut entraîner une raideur du ventricule et peut conduire à des zones d’ischémie dans le cœur. Il s’agit d’un mécanisme compensatoire pendant un certain temps; cependant, cela peut éventuellement entraîner une insuffisance cardiaque.
Les sarcomères sont ajoutés en série dans l’hypertrophie excentrique, dans laquelle il y a augmentation du rayon du ventricule, en plus de la surcharge volémique. Ce type d’hypertrophie est observé chez les athlètes ou les femmes enceintes chez qui il y a une augmentation du retour sanguin vers le cœur pendant l’exercice ou une augmentation du volume sanguin cardiaque.
Hypertrophie ventriculaire gauche
L’hypertrophie ventriculaire gauche (HVG) est l’épaississement du muscle cardiaque du côté gauche du ventricule. L’HVG est le résultat d’une charge de travail accrue dans le ventricule gauche, par exemple en raison d’une hypertension, d’une sténose de la valve aortique, d’une hypertrophie athlétique, d’une cardiopathie congénitale, d’une maladie valvulaire et d’une cardiomyopathie hypertrophique. Les facteurs de risque d’hypertrophie ventriculaire gauche comprennent le diabète , la vieillesse, l’obésité et des antécédents familiaux positifs. Il peut être diagnostiqué à la fois par électrocardiogramme et par échocardiogramme .
Hypertrophie ventriculaire droite
L’hypertrophie ventriculaire droite est l’augmentation de l’épaisseur du côté droit du ventricule. L’HRV est le résultat d’une charge de travail accrue dans le ventricule droit, due par exemple à des affections congénitales ou à des causes pulmonaires. Elle comprend l’hypertension pulmonaire, l’embolie pulmonaire , l’emphysème , la bronchopneumopathie chronique obstructive, la fibrose pulmonaire, la sarcoïdose, la sténose valvulaire pulmonaire, l’apnée du sommeil, la tétralogie de Fallot, la fibrose cardiaque et l’anémie chronique (anémie ferriprive, anémie par carence en folate ou en vitamine B12, drépanocytose). anémie ou thalassémie). Les facteurs de risque d’hypertrophie ventriculaire droite comprennent le tabagisme , l’apnée du sommeilet une activité intense. Le diagnostic définitif peut nécessiter une IRM cardiaque en dehors de l’électrocardiogramme et de l’échocardiogramme.
Symptômes de l’hypertrophie ventriculaire
Les symptômes de l’hypertrophie ventriculaire concentrique comprennent des douleurs thoraciques avec ou sans effort, un essoufflement, de la fatigue, une syncope, une tachycardie, un œdème et des palpitations cardiaques. L’hypertrophie excentrique peut montrer peu ou pas de signes d’hypertrophie, à l’exception de la tachycardie, car il s’agit d’une réponse saine à une demande accrue.