Points clés à retenir
- Les lentilles en silicone hydrogel permettent à plus d’oxygène de passer vers l’œil, ce qui peut aider à prévenir les complications.
- Le plus grand risque d’infection oculaire avec les lentilles de contact est de les porter pendant la nuit.
- Les lentilles en silicone ne réduisent pas le risque d’infections bactériennes causées par des facteurs autres que le manque d’oxygène.
Les lentilles de contact en silicone présentent certaines caractéristiques qui offrent un environnement sain pour les yeux. Ces lentilles sont conçues pour laisser passer jusqu’à cinq à dix fois plus d’oxygène vers la cornée et les yeux, même pendant le sommeil, par rapport aux lentilles fabriquées à partir d’autres matériaux.
Des millions de personnes portent quotidiennement des lentilles de contact saines. Toutefois, les lentilles de contact ne sont pas sans risque. Des infections oculaires graves et douloureuses entraînant une perte de vision ou la cécité peuvent survenir.Les lentilles de contact qui permettent à des niveaux plus élevés d’oxygène de passer dans l’œil pourraient potentiellement réduire le risque de certaines complications.
Syndrome de manque d’oxygène
Le port excessif de lentilles de contact souples ordinaires peut entraîner une maladie appelée syndrome de privation d’oxygène.La maladie provoque des yeux rouges et une vision fluctuante.
Le syndrome de privation d’oxygène est un gonflement de la cornée dû à une néovascularisation ou à la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins dans les yeux. Ces vaisseaux sanguins anormaux se développent lorsque l’œil tente d’acheminer l’oxygène vers la cornée par le flux sanguin plutôt que par l’atmosphère où la cornée reçoit normalement son oxygène.
Le gonflement entraîne des fluctuations de la vision et peut rendre très difficile pour un ophtalmologiste de tester la vision lors d’un examen de la vue.
L’utilisation de lentilles à base de silicone aide souvent à résoudre rapidement les signes et symptômes du syndrome de manque d’oxygène.
Les marques actuelles de lentilles en silicone hydrogel disponibles, par ordre de transmissibilité de l’oxygène la plus élevée à la plus faible :
- Air Optix Nuit et Jour par Alcon
- Air Optix Aqua d’Alcon (améliore le confort des personnes qui portent des lentilles quotidiennement)
- Biofinity EW par Coopervision
- Acuvue Oasys de Vistakon (conçu pour être plus mouillable que les autres, bénéfique pour les personnes ayant les yeux secs)
- Ultra de Bausch et Lomb
Il existe également sur le marché des lentilles toriques (corrigeant l’astigmatisme) en silicone hydrogel :
- PureVision 2 Toric de Bausch et Lomb
- Air Optix Aqua pour l’astigmatisme par Alcon
- Biofinity Toric par Coopervision
La recherche ne montre pas de réduction du risque d’infection
Il n’a pas été démontré que les lentilles en silicone réduisent le risque de kératite bactérienne pour les porteurs de lentilles de contact.Les recherches actuelles suggèrent que les infections liées aux lentilles de contact peuvent être causées par des facteurs autres que le manque d’oxygène.
Les facteurs comprennent :
- Stagnation du film lacrymal
- Modifications de la surface de la cornée
- Renouvellement plus lent des cellules cornéennes induit par le port de lentilles de contact
La transmission de l’oxygène est un facteur important, mais ce n’est peut-être pas le seul facteur contribuant à l’infection. Le type de lentilles que vous portez, la durée pendant laquelle vous les portez et la façon dont vous en prenez soin ont tous un impact sur ces facteurs.
Facteurs de risque d’infection par les lentilles de contact
Le port de lentilles pendant la nuit constitue le principal facteur de risque de perte de vision permanente due aux lentilles de contact. Votre risque de développer une infection est six à huit fois plus élevé si vous dormez avec vos lentilles de contact.
D’autres facteurs de risque de développer des infections oculaires graves comprennent le tabagisme, l’achat de lentilles via Internet, un faible statut socio-économique, un nettoyage inapproprié, des périodes de port prolongées et le jeune âge.
Une étude britannique a révélé que le risque d’infection variait considérablement en fonction de la marque des lentilles de contact. Dans cette étude, les chercheurs ont examiné si les lentilles de contact jetables journalières à usage unique présentaient un taux d’infection inférieur à celui des lentilles jetables bimensuelles ou mensuelles. Il est intéressant de noter que les porteurs de lentilles jetables journalières présentaient un risque 1,5 fois plus élevé de développer une kératite.Cependant, le type de bactérie était moins nocif. Les organismes responsables des infections chez les porteurs de lentilles jetables quotidiennes n’étaient pas aussi susceptibles de provoquer une perte de vision grave.
