Impaction fécale : qu’est-ce que c’est et comment elle est traitée

Aperçu

Qu’est-ce que l’impaction fécale ?

L’impaction fécale est le résultat d’une constipation sévère, lorsque vous êtes incapable d’évacuer régulièrement des selles (selles ou selles) et qu’elles refoulent dans votre gros intestin (côlon). L’impaction fécale peut également être définie par votre incapacité à détecter et à réagir à la présence de selles dans votre rectum.

Qui est concerné par l’impaction fécale ?

L’impaction fécale survient dans tous les groupes d’âge, mais est plus fréquente dans :

  • Les personnes âgées.
  • Enfants.
  • Les personnes ayant des problèmes de mobilité.
  • Les personnes atteintes de troubles neuropsychiatriques, notamment la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson et la démence.

Quelle est la différence entre un fécalome et une constipation ?

La constipation, c’est quand il est difficile de faire caca. La constipation constante et non traitée provoque un impaction fécale, lorsqu’il y a une accumulation de caca que vous ne pouvez pas évacuer naturellement.

L’impaction fécale est-il fréquent ?

Près de la moitié des personnes âgées vivant en maison de retraite souffrent d’un fécalome. Ceci est le résultat d’une diminution de la mobilité, de troubles neurologiques et/ou d’un effet secondaire des médicaments.

Comment l’impaction fécale affecte-t-il mon corps ?

L’impaction fécale provoque une gêne dans votre corps en raison de la pression gastro-intestinale due à l’accumulation de déchets. L’inconfort dû à la pression comprend :

  • Douleur dans l’abdomen et/ou le bas du dos.
  • Impression que votre abdomen est enflé (ballonné).
  • Avoir besoin de faire caca mais je ne peux pas.
  • Maux d’estomac comme si vous étiez rassasié et/ou si vous aviez une perte d’appétit.
  • Léthargique ou fatigué.

Si elle n’est pas traitée, l’impaction fécale peut provoquer des ulcères, une colite ou une obstruction du côlon, qui peuvent être fatales.

Symptômes et causes

Quelles sont les causes de l’impaction fécale ?

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à l’impaction fécale, notamment :

  • Constipation chronique.
  • Fonctionnement lent de votre côlon (hypomotilité colique).
  • Manque de fibres et d’eau dans votre alimentation.
  • Effet secondaire des médicaments, tels que les opiacés, les antipsychotiques et les inhibiteurs calciques pour l’hypertension artérielle.
  • Maladie ou blessure, comme les affections du côlon, les lésions de la moelle épinière, la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson et la démence.

Quels sont les symptômes d’un impaction fécale ?

Les symptômes de l’impaction fécale comprennent :

  • Constipation.
  • Inconfort et douleurs abdominales.
  • Incapacité de manger.
  • Mictions fréquentes.

Les symptômes graves de l’impaction fécale comprennent :

  • Nausée.
  • Déshydratation.
  • Aggravation de la psychose ou de la confusion.
  • Diarrhée. (Cela peut sembler étrange, mais vous pouvez évacuer des selles liquides autour de crottes durcies que vous ne pouvez pas évacuer.)
  • Saignement.

Si vous ressentez des symptômes graves, contactez immédiatement votre professionnel de la santé.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on l’impaction fécale ?

Les prestataires de soins de santé diagnostiquent l’impaction fécale par un examen physique et un toucher rectal numérique. Ils recherchent une grande quantité de crottes dans votre rectum. Si votre prestataire soupçonne que votre impaction fécale pourrait être localisée dans votre côlon, une radiographie abdominale peut confirmer son emplacement.

Gestion et traitement

Comment traite-t-on l’impaction fécale ?

Les prestataires de soins de santé éliminent le blocage causé par l’impaction fécale en trois étapes :

  1. Enlever les crottes (désimpaction).
  2. Utiliser des liquides pour éliminer les déchets de votre côlon (évacuation du côlon).
  3. Il vous suggère d’aller aux toilettes à heure régulière (régime intestinal).

Plusieurs options de traitement sont disponibles pour la désimpaction en fonction de sa gravité et de son emplacement. Votre médecin surveillera tout traitement pour confirmer la réussite de l’élimination du blocage.

Ces traitements comprennent :

  • Lavement : au cours de cette procédure, vous injectez du liquide dans votre rectum pour détacher les selles incluses. Cela peut être fait au cabinet de votre professionnel de la santé ou à domicile.
  • Retrait assisté physiquement: Un professionnel de la santé utilise un doigt ganté pour retirer manuellement les crottes de votre rectum (désimpaction numérique) ou effectue un massage abdominal pour cibler les selles coincées.
  • Laxatifs : Vous pouvez boire une solution de polyéthylène glycol (PEG) ou utiliser un laxatif en vente libre (OTC) pour nettoyer votre côlon.
  • Chirurgie: Si vous avez un fécalome sévère, votre médecin procédera à une intervention chirurgicale, notamment pour cibler les symptômes de saignement dus à une déchirure de l’intestin (perforation intestinale).

Combien de temps après le traitement pour fécalome est-ce que je me sentirai mieux ?

Une fois le blocage éliminé, vous devriez ressentir moins ou pas d’inconfort ou de douleur dans la région abdominale inférieure. Prendre des mesures préventives réduit la probabilité que votre impaction fécale réapparaisse.

Quelles sont les complications d’une fécalome non traitée ?

Un impact fécal non traité pourrait entraîner des complications graves, potentiellement mortelles, notamment :

  • Un trou dans votre côlon (perforation intestinale).
  • Saignement (hémorragie).
  • Selles incontrôlables (incontinence fécale).
  • Plaies (ulcères).

Perspectives / Pronostic

À quoi puis-je m’attendre si j’ai un impact fécal ?

L’impaction fécale est évitable. Il est préférable de le traiter dès les premiers signes d’un problème d’évacuation régulière des selles afin de réduire le risque d’effets secondaires dangereux. Si vous souffrez de constipation chronique, vous pourriez présenter un risque d’impaction fécale. C’est une bonne idée de discuter de la façon de prévenir l’impaction fécale avec votre prestataire.

Prévention

Comment prévenir l’impaction fécale ?

L’impaction fécale est évitable et peut être évitée par :

  • Augmenter votre apport en fibres.
  • Rester hydraté.
  • Être actif (activité légère comme une marche quotidienne).
  • Discutez avec votre médecin des médicaments que vous prenez qui pourraient provoquer un fécalome.

Vivre avec

Quand dois-je consulter mon médecin en cas d’impaction fécale ?

Contactez immédiatement votre professionnel de la santé si vous ressentez de la douleur et de l’inconfort et si vous ne pouvez pas faire caca, ou si vous présentez des symptômes graves tels que des nausées, une déshydratation, une confusion ou des saignements. Traiter rapidement l’impaction fécale peut prévenir des effets secondaires dangereux et potentiellement mortels.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

  • Suis-je constipé ou ai-je un fécalome ?
  • L’un de mes médicaments actuels provoque-t-il un fécalome ?
  • Quelle est la gravité de mon impaction fécale ?
  • Aurai-je besoin d’une intervention chirurgicale pour retirer l’impaction fécale ?
  • Comment puis-je éviter que l’impaction fécale ne se reproduise ?

Un message de Gesundmd

Bien que l’impaction fécale puisse être une perturbation douloureuse, apporter de petits changements à votre mode de vie pour l’éviter peut être bénéfique pour votre santé globale. Choisissez un régime alimentaire respectueux des fibres, restez hydraté et participez à des activités physiques de faible intensité pour que les selles circulent régulièrement dans vos intestins. Si la constipation est fréquente, discutez des options de traitement avec votre médecin pour atténuer le problème.