Les Centers for Disease Control and Prevention estiment qu’un Américain sur 10¹ souffre de diabète. Étant donné que la maladie n’a pas de remède connu, plus de 37,3 millions de personnes aux États-Unis vivent avec le diabète.
Après le diagnostic initial, les personnes atteintes de diabète de type 2 développent généralement une routine de gestion des soins personnels avec l’aide de leurs prestataires de soins de santé. La plupart des personnes atteintes de diabète ne voient leur professionnel de la santé qu’occasionnellement, de sorte que la majorité des soins quotidiens du diabète sont pris en charge par la personne atteinte de la maladie et sa famille ou ses prestataires de soins.
Suivre un plan d’autogestion du diabète de type 2 peut réduire le risque de complications de santé et améliorer votre qualité de vie.
Qu’est-ce que le diabète de type 2 ?
Le diabète de type 2 est la forme la plus courante de cette maladie. Il représente environ 95 % de tous les cas de diabète, et c’est une condition qui devient encore plus courante. Le diabète de type 2 compromet la capacité de votre corps à réguler votre glycémie (sucre).
Chaque cellule du corps humain a besoin d’énergie pour fonctionner efficacement. En règle générale, le corps obtient cette énergie en extrayant le glucose (ou sucre) des aliments riches en énergie que nous consommons, tels que les glucides, ou du carburant stocké appelé glycogène, qui se trouve dans notre foie et nos muscles.
Le glucose est absorbé par le tube digestif, le foie ou les muscles dans la circulation sanguine. Pour utiliser ce glucose comme source d’énergie, le corps a besoin d’une hormone appelée insuline pour transporter le glucose à l’intérieur de nos cellules, où il est métabolisé pour former de l’énergie.
L’hormone insuline (ainsi que les enzymes digestives) est fabriquée et stockée dans le pancréas, situé dans la partie supérieure de l’abdomen derrière l’estomac.
Dans le diabète de type 2, des facteurs génétiques, environnementaux et liés au mode de vie peuvent entraîner des dommages au pancréas qui diminuent ensuite les niveaux d’insuline dans le corps. Ces mêmes facteurs peuvent également empêcher l’insuline de transporter facilement le glucose dans les cellules pour la production d’énergie.
Cette interférence avec le transport de l’insuline et du glucose est appelée résistance à l’insuline. La diminution de la production d’insuline par le pancréas et la résistance à l’insuline conduisent à moins de glucose transporté dans les cellules pour l’énergie essentielle et à des niveaux plus élevés de glucose circulant dans le sang.
Si elle n’est pas traitée, une glycémie élevée peut entraîner un dysfonctionnement et des lésions tissulaires dans tout le corps. Ces effets se traduisent par différents signes et symptômes du diabète de type 2.
Symptômes
Le diabète de type 2 présente de nombreux signes et symptômes , dont la plupart se développent lentement. Cela peut prendre plusieurs années pour que ceux-ci apparaissent.
Voici les principaux signes et symptômes du diabète de type 2 :
Soif accrue
Urination fréquente
Augmentation de la faim
Perte de poids involontaire
Fatigue/manque d’énergie
Vision floue
Plaies à cicatrisation lente
Infections fréquentes
Picotements, douleurs et/ou engourdissements dans les mains ou les pieds
Zones de peau assombries autour des régions des aisselles et du cou
Si vous présentez l’un de ces symptômes, consultez votre professionnel de la santé dès que possible.
Qui est à risque de développer un diabète de type 2 ?
La génétique et les antécédents familiaux jouent un rôle très important dans le développement du diabète de type 2 . En fait, il existe un lien² plus fort entre les antécédents familiaux/la lignée et le diabète de type 2 qu’entre les antécédents familiaux et le diabète de type 1 .
Les facteurs environnementaux et liés au mode de vie (tels que l’alimentation, l’exercice, le stress, les polluants et le climat) influencent également fortement le développement du diabète de type 2. De plus, les personnes de plus de 40 ans sont plus susceptibles de développer la maladie, bien que des études récentes³ aient signalé une augmentation des cas chez les jeunes en raison de l’adoption d’un mode de vie plus sédentaire.
Les facteurs suivants augmentent votre risque de développer un diabète de type 2 :
Obésité ou surpoids
Âge avancé
Diabète de type 2 chez les membres de la famille
Obésité ou surpoids chez les membres de la famille
Être d’origine afro-américaine, autochtone de l’Alaska, amérindienne, américaine d’origine asiatique, hispanique / latino, hawaïenne ou insulaire du Pacifique
Manque d’exercice régulier dû à un mode de vie sédentaire
Porter un excès de poids autour de votre abdomen
Hypertension artérielle
Un faible taux de cholestérol HDL ou un taux élevé de triglycérides dans le sang
Diabète pendant la grossesse (diabète gestationnel) ou l’accouchement d’un bébé pesant 9 livres (4 kg) ou plus
Prédiabète
Syndrome des ovaires polykystiques
Complications du diabète de type 2
Il est important de diagnostiquer et de traiter le diabète de type 2 le plus tôt possible pour prévenir les nombreuses complications associées. Si elle n’est pas traitée, une glycémie élevée causée par le diabète de type 2 peut entraîner :
Problèmes oculaires, y compris la rétinopathie diabétique
Lésions nerveuses entraînant une perte de sensibilité et/ou des douleurs nerveuses (neuropathie diabétique)
Maladie rénale
Cardiopathie
Risque accru de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral
Affections cutanées telles que plaies à cicatrisation lente et infections fongiques et bactériennes
Infections du pied et risque d’amputation
Dysfonction sexuelle
Problèmes auditifs
Démence
Les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent-elles prendre soin d’elles-mêmes pour améliorer leur santé ?
Les termes autogestion et autosoins décrivent comment une personne atteinte de diabète de type 2 peut prendre en charge ses propres soins de santé au quotidien. Les deux termes font référence à votre routine quotidienne et aux activités que vous choisissez pour prendre soin de votre santé physique, mentale et émotionnelle. Il est important de développer votre routine de gestion des soins personnels avec l’aide de vos fournisseurs de soins de santé.
Suivre un plan d’autogestion du diabète de type 2 peut réduire le risque de complications du diabète et améliorer votre qualité de vie. Les soins personnels nécessitent des connaissances sur le diabète, son traitement et la façon de s’adapter à la vie avec une condition médicale à long terme.
Un plan d’autogestion du diabète efficace combine des changements de comportement, des compétences améliorées en résolution de problèmes et l’apprentissage de la façon de faire face aux défis qui se présentent.
Développer une routine de soins personnels vous permet de maintenir un mode de vie indépendant, actif et sain. Cependant, cela ne signifie pas que vous devez le faire tout seul. Au cœur de vos soins personnels, vous pouvez compter sur vos professionnels de la santé, les membres de votre famille et vos pairs pour soutenir votre plan d’autogestion.
Vivre avec le diabète signifie faire attention à son alimentation, à son activité physique, à ses réactions à certaines situations comme le stress et à la gestion de sa médication.
Un plan de soins personnels idéal comprend :
Accès à une information de qualité et à une éducation structurée
Des stratégies de soins sur mesure qui répondent à vos besoins individuels et à votre mode de vie
Des personnes de soutien pour vous aider à bien vivre avec le diabète de type 2
L’American Associations of Clinical Endocrinologists préconise que les personnes atteintes de diabète de type 2 deviennent des participants actifs et bien informés dans leur routine d’auto-soins.
De même, l’Organisation mondiale de la santé reconnaît la valeur d’apprendre aux gens à gérer leur diabète. Les personnes ayant une connaissance approfondie du diabète sont mieux équipées pour prendre des mesures préventives efficaces afin d’éviter les complications liées au diabète.
Idéalement, les personnes atteintes de diabète devraient avoir facilement accès à des informations utiles sous divers formats, tels que l’écrit, l’électronique et l’oral. Les professionnels de la santé sont des sources fiables d’informations sur l’autogestion du diabète. Ils peuvent fournir un contexte pour ces informations et ce que cela signifie pour vous en tant qu’individu.
Le soutien et l’éducation à l’autogestion sont essentiels pour les personnes récemment diagnostiquées avec le diabète et celles dont le diagnostic est établi. Un plan d’action d’autosoins soutenu pour la gestion du diabète vous fournira les compétences et la confiance dont vous avez besoin pour faire face à votre diabète.
Avantages des soins personnels pour le diabète de type 2
Suivre un plan de soins personnels pour le diabète de type 2 présente de nombreux avantages, notamment :
Réduire les consultations de soins primaires, les rendez-vous ambulatoires et les urgences liées au diabète
Une meilleure communication avec vos fournisseurs de soins de santé
Meilleure connaissance et compréhension du diabète de type 2
Réduction des admissions en hospitalisation et séjours hospitaliers plus courts
Moins de stress, de douleur, de fatigue, de dépression et d’anxiété
La confiance nécessaire pour s’adapter aux défis quotidiens de la vie avec le diabète de type 2
Amélioration de la glycémie
Diminution du risque de développer des complications du diabète
Un mode de vie plus sain et une meilleure qualité de vie
Stratégies d’autogestion du diabète de type 2
L’éducation au diabète est essentielle, mais seulement si cette connaissance se traduit par des activités d’autosoins bénéfiques et réelles.
Les activités d’auto-soins comprennent:
Adopter des habitudes alimentaires plus saines
Augmenter les niveaux d’exercice ou d’activité
Réduire le stress ou apprendre à mieux le gérer
Diminution de la consommation d’alcool
Arrêter de fumer
Surveillance de la glycémie
Contrôles réguliers de la santé des pieds
Gestion des médicaments
La nutrition et l’activité physique sont des éléments essentiels d’un mode de vie sain lorsque l’on vit avec le diabète. Être actif et suivre un régime alimentaire sain maintient votre glycémie dans une fourchette optimale.
Choisir des aliments sains
Il est naturel que les patients diabétiques s’inquiètent d’éliminer leurs aliments préférés. Cependant, vous pouvez toujours manger les aliments que vous aimez en réduisant les portions ou en les mangeant moins fréquemment. Votre équipe soignante peut vous aider à créer un plan de repas pour le diabète .
En règle générale, votre régime alimentaire devrait inclure une variété d’aliments sains provenant de tous les groupes alimentaires. Ceux-ci inclus:
Légumes féculents et non féculents : pois verts, pommes de terre, maïs, carottes, brocolis, poivrons et légumes-feuilles
Fruits : melons, pommes, bananes, raisins, baies, oranges et tomates
Grains : grains entiers, y compris 100 % blé entier, avoine, riz brun, orge, quinoa et semoule de maïs
Protéines : poulet sans peau, viande maigre, œufs, poisson, noix, haricots/légumineuses/légumineuses ou substituts de viande comme le tofu
Produits laitiers : yaourt (variétés faibles en sucre ou non sucrées), lait ou produits laitiers sans lactose pour les intolérants au lactose
Votre régime alimentaire devrait également inclure des aliments contenant des graisses saines pour le cœur, comme l’avocat, le saumon, le maquereau, le thon, les noix, les graines et l’huile d’olive ou de canola.
C’est une bonne idée d’ éviter ou de limiter certains aliments et boissons si vous souffrez de diabète de type 2. Ceux-ci inclus:
Aliments riches en gras trans ou en gras saturés (p. ex., viandes grasses, crème, shortening)
Viandes transformées comme le salami, le bacon, les saucisses et les hot-dogs
Produits de boulangerie raffinés tels que gâteaux, pâtisseries, pain blanc et pâtes à base de farine blanche
Collations hautement transformées ou riches en sucre telles que les biscuits et les bonbons emballés
Boissons ou boissons contenant du sucre ou du sirop de maïs à haute teneur en fructose
Activité physique
L’activité physique est au cœur de la gestion autonome de votre diabète . Être actif aide à gérer votre glycémie et vous maintient en bonne santé. Combiner l’activité physique avec une alimentation saine renforce ses bienfaits pour la santé.
L’exercice a les avantages suivants :
Niveaux de glucose dans le sang réduits
Moins de résistance à l’insuline
Perte de poids et maintien du poids
Abaisser la tension artérielle
Moins de complications du diabète (comme les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux)
Plus d’énergie
Meilleure force osseuse et musculaire
Amélioration de l’humeur
Un sommeil de meilleure qualité
L’Organisation mondiale de la santé recommande les activités suivantes pour les personnes vivant avec le diabète de type 2 :
Au moins 150 à 300 minutes par semaine d’activité physique aérobie d’intensité modérée
Ou au moins 75 à 150 minutes d’activité physique aérobie d’intensité vigoureuse
Ou une combinaison équivalente d’activité d’intensité modérée et vigoureuse tout au long de la semaine
Activités de renforcement musculaire à une intensité modérée ou supérieure qui impliquent tous les principaux groupes musculaires deux jours ou plus par semaine
Ils recommandent également aux personnes atteintes de diabète de limiter le temps passé à être sédentaires – Même des activités légères telles que se promener ou se tenir debout toutes les trente minutes ont des effets bénéfiques sur la santé.
Surveillance de la glycémie
Votre médecin vous indiquera si vous devez ou non mesurer votre propre glycémie et comment procéder. L’autosurveillance vous permet de déterminer l’impact de diverses activités d’autogestion du diabète sur votre glycémie.
Il vous aide également à identifier, traiter et prévenir l’hyperglycémie (glycémie élevée) et l’hypoglycémie (glycémie basse) . L’autosurveillance vous permet de développer la confiance nécessaire pour devenir indépendant et vous sentir en sécurité.
La surveillance de la glycémie peut être effectuée par piqûre au doigt avec un lecteur de glycémie à domicile. Vous pouvez conserver une trace de vos mesures et les partager avec votre équipe soignante.
Vous pouvez également utiliser un appareil de surveillance continue de la glycémie pour enregistrer votre glycémie. Cet appareil est doté de capteurs placés sous la peau pour surveiller votre glycémie toutes les quelques minutes. Vos informations sont ensuite transmises à un appareil mobile tel que votre téléphone et envoient des alertes lorsque votre glycémie est trop élevée ou trop basse.
Sur la base de vos lectures de glycémie, vous pouvez déterminer si vous devez prendre des mesures pour maintenir votre glycémie dans la plage saine définie par votre médecin. Les membres de votre équipe de soins du diabète pourront également examiner votre glycémie au fil du temps pour déterminer si vous devez apporter des modifications à votre plan de traitement.
Risques liés aux soins personnels pour le diabète de type 2
Les soins personnels pour le diabète sucré de type 2 signifient un engagement à vie envers une routine de soins pour éviter les complications de santé. Parfois, cette responsabilité peut sembler écrasante, et parfois il peut être difficile de trouver les ressources et le soutien dont vous avez besoin.
N’oubliez pas que vous pouvez toujours contacter un membre de votre équipe de soins du diabète pour obtenir de l’aide si vous éprouvez des difficultés. Vous pouvez également contacter des membres de votre famille, des amis et d’autres personnes de soutien.
Certains des défis auxquels sont confrontées les personnes qui tentent de gérer elles-mêmes leur diabète comprennent :
Faible littératie en santé : Certaines personnes peuvent avoir des difficultés à lire ou à comprendre des conseils et des informations médicales. Il est important d’informer vos professionnels de la santé si vous éprouvez des difficultés à assimiler les informations fournies. Ils peuvent aider à rendre les informations plus faciles à comprendre et à mettre en œuvre.
Problèmes de logement : les patients qui n’ont pas accès à un logement adéquat peuvent avoir des difficultés à stocker leurs médicaments ou à accéder à une cuisine dans laquelle préparer des repas sains. Les habitants de certaines zones urbaines n’ont pas non plus accès à des espaces extérieurs ou autres appropriés où ils peuvent faire de l’exercice.
Sécurité alimentaire : certaines personnes atteintes de diabète sucré de type 2 n’ont pas accès à des aliments frais et sains riches en minéraux et en vitamines. Les ménages à faible revenu ou souffrant d’insécurité alimentaire peuvent dépendre d’aliments transformés bon marché, riches en glucides et pauvres en nutriments.
Revenu : Les ménages à faible revenu peuvent ne pas être en mesure de payer des soins de santé de qualité ou le transport pour se rendre à des rendez-vous médicaux. Certaines personnes sont également incapables de s’absenter du travail ou de laisser des personnes à charge pour se rendre à des rendez-vous.
Si jamais vous sentez que vous avez du mal à gérer votre diabète, il existe de nombreuses façons de demander de l’aide. Vous pouvez contacter un membre de votre équipe de soins du diabète, contacter votre famille ou vos amis ou rejoindre un groupe de soutien pour le diabète de type 2. Ou parlez avec un professionnel de la santé mentale.
La verité
Il n’existe actuellement aucun remède contre le diabète de type 2, mais une rémission (ou « inversion ») peut être possible pour certaines personnes . En travaillant en étroite collaboration avec votre médecin et les autres membres de votre équipe de soins du diabète, vous pouvez aider à concevoir un plan de traitement et d’auto-soins adapté à vos besoins individuels.
Les changements de style de vie, la surveillance et les médicaments peuvent tous contribuer à améliorer votre diabète de type 2. Suivre un plan d’autogestion du diabète de type 2 peut réduire le risque de complications du diabète et améliorer considérablement votre qualité de vie.
