Exercices et physiothérapie du syndrome de la douleur fémoro-patellaire

Le syndrome fémoro-patellaire douloureux (PFPS) est la douleur située à l’avant du genou. Le syndrome de la douleur fémoro-patellaire commence progressivement et présente des symptômes qui augmentent avec le temps. Elle est également connue sous le nom de douleur antérieure du genou. Généralement, le syndrome de douleur fémoro-patellaire survient si la rotule ne bouge pas ou ne suit pas correctement lorsque le genou est fléchi et étendu. Ce mauvais suivi de la rotule endommage les tissus environnants entraînant des douleurs dans cette région. Les personnes qui pratiquent un sport et les adolescentes souffrent plus souvent du syndrome fémoro-patellaire douloureux. Lors de la flexion et du redressement du genou, il existe plusieurs structures entourant l’articulation qui travaillent ensemble pour faire passer la rotule en ligne droite dans la rainure intercondylienne (faite par le tibia et le fémur). Tout type d’étanchéité ou de faiblesse dans les structures provoque un déséquilibre entraînant un mauvais suivi de la rotule. La douleur fémoro-patellaire au genou peut également être causée par une blessure au genou, si les quadriceps (surtout VMO) s’inhibent ou sont considérablement affaiblis. La physiothérapie et les exercices jouent un rôle important dans la réduction de la douleur associée au syndrome de la douleur fémoro-patellaire, l’amélioration de l’amplitude des mouvements des genoux et le renforcement du genou afin d’éviter toute future blessure au genou.

Le physiothérapeute propose des exercices et un programme de rééducation pour votre syndrome de douleur fémoro-patellaire. Le premier objectif du traitement de kinésithérapie est de soulager la douleur fémoro-patellaire. Le kinésithérapeute peut utiliser du bandage rotulien ou un corset et des modalités électrothérapeutiques avec une mobilisation douce de l’articulation rotulienne pour soulager la douleur fémoro-patellaire.

Une fois la douleur soulagée, le prochain plan de traitement du thérapeute pour le syndrome de la douleur fémoro-patellaire est axé sur des exercices de renforcement ou d’étirement des muscles.

Asseyez-vous sur le sol en étendant la jambe (douleur fémoro-patellaire) droite et pliez l’autre jambe avec le pied à plat sur le sol (comme indiqué sur l’image). Gardez une petite serviette pliée sous le genou en cas de douleur fémoro-patellaire. Ensuite, serrez les muscles de la cuisse de la jambe tendue en appuyant l’arrière de votre genou sur la serviette pliée. Maintenez cette position pendant environ 5 à 10 secondes ou aussi longtemps que vous vous sentez à l’aise, puis reposez-vous jusqu’à 10 secondes. Répétez cet exercice 10 à 20 fois en une seule série et 2 à 3 fois par jour.

Allongez-vous dos au sol avec les genoux pliés, assurez-vous que la plante de vos pieds repose à plat sur le sol. Ensuite, étendez la jambe souffrant du syndrome de douleur fémoropatellaire vers le haut d’environ 1,5 à 2 pieds au-dessus du sol, comme indiqué sur la figure. Maintenez une distance de 12 à 18 pouces entre le talon et le sol. Maintenez la position pendant 5 à 10 secondes et abaissez lentement votre jambe. Répétez cet exercice 10 à 20 fois en une seule série et 2 à 3 fois par jour.

Tenez-vous contre le mur avec votre dos et vos pieds. Gardez vos pieds écartés de la largeur des épaules et avancez un peu du mur pour maintenir une certaine distance entre les pieds et le mur. Gardez votre corps en position verticale et placez une balle entre vos genoux (comme indiqué sur l’image). Ensuite, descendez lentement tout en appliquant une pression contre le ballon avec vos genoux jusqu’à ce que vos genoux soient fléchis à 30 degrés. Maintenez la position pendant 10 à 15 secondes ou aussi longtemps que vous le pouvez. Répétez cet exercice 10 à 20 fois en une seule série et 2 à 3 fois par jour.

Pour faire cet exercice pour le syndrome de la douleur fémoro-patellaire, placez-vous devant un mur et gardez vos mains sur le mur (comme indiqué sur l’image). Gardez la jambe affectée derrière la jambe normale, les deux pieds pointés vers l’avant et gardez le genou arrière droit avec le talon appuyé au sol. Essayez d’étirer le mollet en poussant les hanches vers l’avant, tout en appuyant votre talon arrière contre le sol. Maintenez cet étirement pendant 20 à 30 secondes ou autant que vous vous sentez à l’aise. Répétez cet exercice d’étirement pour le syndrome fémoropatellaire douloureux 3 à 5 fois par jour.

Allongez-vous sur le dos dans une porte, avec la fesse contre le mur et votre jambe non affectée à travers la porte ouverte. Placez le pied de la jambe affectée contre le mur, puis essayez de pousser le genou droit. Vous devriez sentir un léger étirement à l’arrière de votre jambe. Maintenez la position pendant 30 à 45 secondes. Pendant cet étirement, ne cambrez pas votre dos et ne pliez pas votre genou. Répétez cet exercice 3 à 5 fois par jour.

En position debout, tenez-vous à une chaise, un comptoir ou un mur pour vous aider à garder votre équilibre. Pliez votre genou (douleur fémoro-patellaire) en arrière en saisissant l’avant de votre cheville ou de votre pied avec une main (comme indiqué sur l’image). Tirez votre pied vers vos fesses jusqu’à ce que vous sentiez un étirement devant les muscles de la hanche ou de la cuisse. Pendant cet exercice, votre genou doit être pointé directement vers le sol. Maintenez cette position d’étirement pendant 20 à 30 secondes ou aussi longtemps que vous vous sentez à l’aise. Répétez cet exercice 3 à 5 fois par jour.