Douleur à l’épaule : causes, symptômes, tests, traitement

L’articulation de l’épaule est une articulation du corps, qui peut être qualifiée d’articulation la plus mobile. Pour cette raison, la douleur à l’articulation de l’épaule est le problème musculo-squelettique le plus courant. Compte tenu de l’amplitude de mouvement permise par cette articulation, c’est l’articulation la plus instable. Cette instabilité rend l’articulation de l’épaule plus sensible aux blessures, aux processus dégénératifs, etc. La douleur à l’épaule peut être localisée ou transmise aux zones environnantes de l’épaule. Parfois, la douleur due à d’autres problèmes médicaux tels qu’une maladie du foie ou du cœur, ou une maladie de la colonne cervicale, etc. peut être confondue avec celle de l’épaule.

L’épaule est constituée de trois os : la clavicule (clavicule), l’omoplate (omoplate) et l’humérus (os du bras) ainsi que leurs muscles, tendons et ligaments associés. Les articulations entre ces os constituent l’articulation de l’épaule. L’articulation de l’épaule est utilisée dans presque tout ce qu’une personne fait comme elle est utilisée dans les mouvements de la tête, les mouvements des mains, le levage des bras, la rotation du corps, etc. L’épaule prend également en charge d’autres fonctions du corps et constitue donc une partie importante du corps. C’est pourquoi, lorsqu’il y a des douleurs dans les épaules, il devient difficile pour une personne d’accomplir des fonctions normales.

Les gens éprouvent des difficultés à effectuer même des tâches simples comme se brosser les dents, s’habiller, cuisiner, etc. en raison de la douleur et de l’inconfort de l’articulation de l’épaule. La douleur à l’épaule peut être présente dans une ou les deux épaules. La douleur varie selon la cause. Il peut être tranchant et poignardant. Il peut être terne et douloureux ou il peut s’agir d’une douleur intense. Parfois, la douleur à l’épaule disparaît avec des traitements conservateurs tels que le repos, l’application de glace/chaleur, la physiothérapie, etc. Des médicaments tels que les AINS sont également nécessaires. Pour les fractures ou les luxations, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Il existe de nombreuses causes de douleur à l’épaule. Habituellement, la plupart des douleurs à l’épaule ressenties ne sont pas une cause d’inquiétude et peuvent être traitées avec des mesures conservatrices.

• Bursite entraînant une douleur à l’épaule : la bursite est l’une des causes les plus courantes de douleur à l’épaule. Il s’agit d’une inflammation du sac rempli de liquide (bourse) qui se trouve entre un tendon et la peau, ou entre un tendon et un os. Les symptômes sont la douleur, la sensibilité, la raideur, l’enflure, la chaleur ou la rougeur de l’articulation. Il peut être traité avec des AINS tels que l’ibuprofène pour la douleur et l’inflammation. La physiothérapie peut également aider.
• Arthrite de l’épaule : L’arthrite peut affecter n’importe quelle articulation. Les symptômes provoquent des douleurs et des raideurs, et peuvent s’aggraver avec le temps et doivent être traités immédiatement.
• Douleur à l’épaule due à des dommages à la coiffe des rotateurs : il s’agit de l’articulation à rotule de l’épaule elle-même. Si le tendon présent est endommagé ou déchiré, il en résulte une douleur extrême à l’épaule. Les symptômes sont une difficulté à bouger l’épaule, des bruits de claquement ou de claquement, ou une difficulté à lever le bras au-dessus de la tête.
• Douleur à l’épaule due à une blessure sportive : Les blessures à l’épaule sont très fréquentes, en particulier chez les personnes qui pratiquent un sport. Certaines blessures aggravent les muscles et les tendons entourant l’épaule et la tension ou la surutilisation de ces muscles rend l’épaule douloureuse.
• Épaule gelée : Ceci est également appelé capsulite adhésive. C’est une condition où il provoque une raideur de l’articulation. La physiothérapie et l’étirement des articulations aident dans ce type de douleur et de raideur à l’épaule.
• La tendinite calcifiante est le résultat de dépôts de calcium dans le tendon (généralement les tendons de la coiffe des rotateurs) et cela peut provoquer des douleurs à l’épaule.
• Instabilité de l’épaule : relâchement de l’articulation en raison d’une luxation due à un traumatisme.
• Luxation de l’épaule : cette condition survient lorsque le haut de l’humérus est déconnecté de l’omoplate.
• Séparation de l’épaule causant de la douleur : également connue sous le nom de séparation AC, elle entraîne une lésion de l’articulation acromio-claviculaire.
• Déchirure labrale causant des douleurs à l’épaule: Il existe de nombreuses formes de labrum déchiré causant des douleurs à l’épaule.
• Douleur à l’épaule due à une lésion SLAP : Il s’agit d’une forme de déchirure labrale généralement causée lorsque quelqu’un tombe sur une main tendue.
• Rupture du tendon du biceps entraînant une douleur à l’épaule : cette affection survient lorsque le biceps se rompt près de l’articulation de l’épaule.

La douleur à l’épaule est une affection assez courante. Il a généralement une pathologie sous-jacente due à de multiples facteurs. Il peut y avoir de nombreuses raisons à la douleur à l’épaule. La douleur continue à l’épaule peut être due à une bursite, une tendinite, une déchirure de la coiffe des rotateurs, une capsulite rétractile, une nécrose avasculaire, un syndrome de conflit, une arthrose glénohumérale (OA), un traumatisme ou un accident. C’est aussi une combinaison de toutes ces conditions.

Les causes courantes de douleur persistante à l’épaule sont la capsulite rétractile, l’arthrose gléno-humérale et/ou les troubles de la coiffe des rotateurs. Ces trois affections ont des étiologies complexes ; cependant, ils peuvent être diagnostiqués par les antécédents médicaux, un examen physique ciblé et des radiographies.

Toute blessure ou maladie de l’articulation de l’épaule peut provoquer des douleurs à l’épaule. La blessure peut survenir dans les ligaments, la bourse, les tendons entourant l’articulation de l’épaule, les ligaments, le cartilage, les ménisques et les os de l’articulation. Il s’agit d’une articulation extrêmement mobile et présente toujours un risque accru de blessures.

• Douleur articulaire.
• Tendresse autour de l’articulation.
• Raideur.
• Courbatures lors du mouvement de l’articulation.
• Gonflement sur l’articulation.

• Difficulté à porter des objets.
• Difficulté à utiliser le bras.
• Traumatisme entraînant une déformation de l’articulation.
• Douleur à l’épaule au repos ou la nuit en dormant.
• Douleur persistante à l’épaule.
• Incapacité à lever le bras.
• Gonflement dans ou autour de l’articulation de l’épaule ou du bras.
• Ecchymoses autour de l’articulation de l’épaule ou du bras.
• Signes d’infection tels que fièvre, rougeurs, etc.
• Faiblesse dans l’épaule et le bras.
• Autres symptômes inhabituels.

Antécédents médicaux et examen physique :

• Radiographie.
• Arthrogramme.
• IRM (imagerie par résonance magnétique).

Le traitement de la douleur à l’épaule dépend de la cause de la douleur à l’épaule, qu’elle soit due à une blessure, une maladie dégénérative, une luxation, une infection, etc. et de la gravité de la maladie.

• Repos : Le repos de l’articulation de l’épaule aide à réduire l’enflure et la douleur.
• La chaleur et la glace peuvent également être utilisées pour aider à réduire l’enflure et la douleur lors d’une blessure à l’épaule.
• La physiothérapie aide à récupérer de la douleur à l’épaule en augmentant la force, la mobilité et en aidant les patients à revenir à leur niveau d’activité précédent.
• L’étirement des muscles et des tendons qui entourent l’articulation de l’épaule aide à résoudre certaines causes de douleur à l’épaule et à soulager la douleur.
• Certains exercices renforcent également les muscles autour de l’articulation et soulagent la douleur.
• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont les médicaments les plus couramment prescrits aux patients souffrant de douleurs à l’épaule causées par des problèmes tels que l’arthrite, la bursite et la tendinite.
• Les injections de cortisone sont très utiles pour soulager l’inflammation des douleurs à l’épaule.
• La luxation est traitée par une procédure appelée manipulation et réduction, qui consiste à replacer la tête de l’humérus dans l’articulation de l’omoplate. Une radiographie est ensuite prise pour s’assurer que la procédure n’a pas fracturé les os qui l’entourent. Le bras est ensuite placé dans un dispositif d’immobilisation pendant plusieurs jours. Une fois la douleur et l’enflure réduites, le patient est inscrit à un programme de rééducation pour restaurer l’amplitude des mouvements de l’épaule et pour renforcer les muscles afin de prévenir de futures luxations.
• Une épaule qui a déjà été disloquée est plus sujette à de nouvelles blessures, en particulier chez les personnes actives. Parfois, un médecin peut effectuer une intervention chirurgicale au cours de laquelle une petite incision est pratiquée à travers laquelle un petit endoscope appelé arthroscope est inséré pour explorer l’intérieur de l’articulation. Cette procédure est appelée chirurgie arthroscopique. Après cela, l’épaule est mise dans une écharpe et retenue pendant trois à six semaines. La guérison peut prendre plusieurs mois. La chirurgie arthroscopique de l’épaule est une technique relativement nouvelle.

• L’acuponcture .
• Chiropratique.
• Crème de capsaïcine.
• Les massages sont utiles dans les douleurs à l’épaule résultant du stress.
• Yoga et Pilates .