Le diabète de type 2 est une maladie chronique dans laquelle les taux de sucre dans le sang (glucose) sont excessivement élevés. C’est la forme de diabète la plus courante, touchant plus de 38 millions d’Américains, soit environ 10 % de la population américaine. Le diabète de type 2 représente environ 90 à 95 % de tous les cas de diabète dans le pays.
Le diabète de type 2 est associé à une série de facteurs de risque liés au mode de vie, notamment l’obésité et le manque d’exercice. Elle se développe généralement chez les personnes de plus de 45 ans et survient lorsque le corps devient moins sensible à l’insuline, une hormone régulatrice de la glycémie.
Cet article examine la prévalence du diabète de type 2, ses causes et ses facteurs de risque, ainsi que l’espérance de vie des personnes atteintes de cette maladie. Il couvre également les moyens de prévenir le diabète.
Prévalence du diabète de type 2
Les données montrent que la prévalence du diabète de type 2 a augmenté aux États-Unis et dans le monde au cours des trois dernières décennies.Les taux de diabète de type 2 ont augmenté à un rythme si alarmant que les responsables de la santé publique ont considéré cette maladie comme une crise de santé publique.
Plus de 38 millions d’Américains, soit environ 1 personne sur 10, sont actuellement touchés par le diabète de type 2.
Les rapports sur le fardeau mondial du diabète suggèrent qu’environ 462 millions de personnes dans le monde sont touchées par le diabète de type 2. Les Américains représentent un peu plus de 7 % des cas dans le monde.
Au total, on estime que 6,28 % de la population mondiale est touchée par le diabète de type 2, avec un taux de prévalence de 6 059 cas pour 100 000 personnes. Ce nombre devrait atteindre 7 079 personnes pour 100 000 habitants d’ici 2030. De plus, plus d’un million de personnes meurent chaque année du diabète de type 2, ce qui en fait la neuvième cause de décès dans le monde.
Espérance de vie : facteurs qui influencent le pronostic
Le diabète de type 2 peut grandement affecter votre santé, mais la durée de votre vie avec cette maladie dépend de la rapidité de votre diagnostic et de votre traitement. L’espérance de vie dépend également de la façon dont vous gérez votre glycémie et de votre capacité à éviter les facteurs qui augmentent le risque de complications. Ces facteurs de risque comprennent le tabagisme, le manque d’exercice, une mauvaise alimentation et le maintien d’un poids malsain.
La recherche montre qu’en moyenne, le diabète de type 2 est associé à un risque 1,3 à 2,0 fois plus élevé de décès prématuré, qui est le plus souvent le résultat d’une maladie cardiovasculaire.
Néanmoins, certains facteurs contribuent à de meilleures perspectives pour les personnes atteintes de diabète. Les nouveaux médicaments et techniques de dépistage ont amélioré les diagnostics et les traitements, et un regain d’intérêt pour une alimentation équilibrée et le maintien d’un poids santé peut faire la différence.
Âge
Plus vous vieillissez, plus votre risque de diabète de type 2 est élevé, quels que soient votre génétique, votre poids ou vos habitudes alimentaires. En effet, la capacité des cellules à répondre à l’insuline, appelée sensibilité à l’insuline, diminue avec l’âge, surtout après 45 ans.
Lorsque les cellules deviennent plus résistantes à l’insuline (résistance à l’insuline), il est plus difficile d’éliminer efficacement le sucre dans le sang de la circulation sanguine, ce qui entraîne une augmentation excessive du taux de sucre dans le sang.
Les scientifiques émettent l’hypothèse que le pancréas « vieillit » également, perdant sa capacité à pomper l’insuline aussi efficacement que lorsque nous étions plus jeunes.
Génétique
Un diagnostic de diabète soulève généralement une tonne de questions. Ai-je hérité de cette condition? Mes enfants sont-ils à risque ? Aurais-je pu empêcher cela, ou étais-je génétiquement prédisposé à souffrir de cela depuis le début ?
Les réponses sont complexes, mais la recherche a montré que la génétique joue un rôle dans le diabète de type 2. En fait, on pense désormais que de nombreuses personnes héritent une prédisposition à la maladie, mais quelque chose dans votre environnement la déclenche. La génétique à elle seule n’explique pas pourquoi une personne développe un diabète de type 2 et pas une autre.
Le diabète de type 2 a une forte composante génétique, plus encore que le diabète de type 1, comme l’indiquent des études sur des jumeaux qui montrent que si un jumeau est atteint de la maladie, l’autre jumeau a trois à quatre fois plus de risques d’en être atteint. De même, le mode de vie familial (comme les habitudes alimentaires et sportives partagées) peut également jouer un rôle. En effet, l’obésité (qui est liée au diabète) et le diabète lui-même sont souvent observés tant chez les parents que chez leurs enfants.
De plus, la race et l’origine ethnique jouent un rôle dans le fait que vous soyez ou non plus susceptible de développer un diabète. Le diabète Tyoe 2 est plus répandu chez les Américains qui s’identifient comme afro-américains, latino-américains ou asiatiques que chez ceux d’origine ethnique blanche.
Des études montrent qu’environ 700 variantes génétiques ont été identifiées comme étant liées au diabète de type 2.
Régime
Votre alimentation est l’un des facteurs les plus importants pour maintenir une glycémie saine et prolonger votre espérance de vie lorsque vous souffrez de diabète de type 2.
La gestion de la glycémie peut être difficile, soit parce que votre pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline, soit parce que l’insuline qu’il produit n’est pas utilisée efficacement. Apprendre quoi manger et quoi ne pas manger, contrôler les portions et comment répondre à vos besoins alimentaires sont primordiaux pour mener une vie saine et sans symptômes.
Il existe certains régimes, parfois appelés « régimes pour diabétiques », qui maintiennent la glycémie dans une fourchette saine. Ces régimes encouragent tous un apport élevé en fibres, peu ou pas de sucre ajouté, de glucides complexes et l’évitement des aliments riches en graisses trans et saturées. L’objectif est de vous fournir les macronutriments dont vous avez besoin tout en réduisant les glucides simples qui entraînent des pics de glycémie.
Bien qu’il n’existe pas de régime alimentaire unique pour tous les diabétiques, il est important de noter qu’il existe des plans de repas bien étudiés qui réduisent le risque de complications médicales dues au diabète de type 2. Ces plans de repas comprennent :
- Le régime méditerranéen : il a été démontré que ce régime améliore les taux de glycémie à jeun et d’A1C (qui sont utilisés pour surveiller le diabète) chez les personnes atteintes de diabète de type 2.Il met l’accent sur la consommation de légumes, d’aliments peu transformés, d’une quantité modérée de poisson, de volaille et d’œufs, et de peu de produits laitiers ou de viande rouge (une fois par semaine environ).
- Régime DASH (Approches diététiques pour arrêter l’hypertension) : En plus de favoriser le contrôle de la tension artérielle, il a été démontré que ce régime alimentaire faible en gras et en sodium améliore la résistance à l’insuline et l’hyperlipidémie (trop de graisses dans le sang). Cela favorise également la perte de poids. Mais à l’extrême, ce régime peut favoriser trop de glucides et pas assez de graisses saines. Vous voudrez peut-être consulter un spécialiste pour formuler un plan qui vous convient le mieux.
- Paléo: Paléo imite la façon dont les premiers humains mangeaient, en supprimant tout sucre, produits laitiers et aliments transformés. Les régimes paléo sont généralement faibles en glucides ; par conséquent, ils sont efficaces pour améliorer le contrôle glycémique.
- Régimes végétariens ou à base de plantes : Il a été démontré que les régimes végétariens et végétaliens réduisent la résistance à l’insuline chez les personnes atteintes de diabète de type 2, mais seulement si vous faites attention à votre apport en glucides. La consommation de glucides a tendance à augmenter lorsqu’on remplace la viande ou les produits laitiers (deux sources majeures de protéines), mais mettre l’accent sur les légumineuses riches en fibres (haricots), les noix et les sources de graisses végétales saines comme l’avocat peut vous aider à éviter cet écueil.
Prévention
Le diabète de type 2 est une maladie largement évitable si vous connaissez les facteurs de risque et prenez des mesures immédiates pour limiter leur impact négatif sur votre santé.
Les facteurs de risque du diabète comprennent :
- Surpoids ou obésité (un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 25).
- Hypertension artérielle
- Avoir des antécédents de diabète pendant la grossesse
- Avoir des antécédents familiaux de diabète, en particulier un parent, un frère ou une sœur atteint de la maladie
- Vivre un mode de vie sédentaire
- Avoir le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
L’American Diabetes Association recommande à la plupart des adultes de commencer le dépistage du diabète à l’âge de 35 ans.
Quel que soit votre âge, il n’est jamais trop tôt pour adopter un mode de vie antidiabétique qui comprend :
- Augmenter l’activité physique: Une activité physique régulière signifie pratiquer au moins 150 minutes par semaine de marche rapide ou d’activité similaire. Le vélo, la course à pied, la natation et la randonnée sont des activités fortement recommandées. La plupart des professionnels de la santé suggèrent 30 minutes d’exercice d’intensité modérée, ce qui signifie suffisamment pour transpirer, cinq jours par semaine.
- Manger sainement: Un excès de glucides simples raffinés et un manque de fibres contribuent tous deux à l’obésité et peuvent conduire à un diagnostic de diabète. Envisagez de passer à un régime alimentaire basé sur des glucides complexes (comme les patates douces, le riz brun et les lentilles), des fruits et légumes riches en fibres, des protéines maigres (poisson, volaille) et des graisses saines (olives, avocat, noix et graines). Au fil du temps, ce changement peut effectivement inverser ou prévenir le diabète de type 2.
- Maintenir un poids santé: La perte de poids peut diminuer la résistance à l’insuline, permettant ainsi au corps de mieux utiliser l’hormone.
Des recherches ont montré que perdre une petite quantité de poids peut réduire le risque de diabète de type 2. Une petite perte de poids signifie environ 5 à 7 % de votre poids corporel, soit seulement 10 à 14 livres pour une personne de 200 livres.
L’IMC est une mesure datée et imparfaite. Il ne prend pas en compte des facteurs tels que la composition corporelle, l’origine ethnique, le sexe, la race et l’âge. Même s’il s’agit d’une mesure biaisée, l’IMC est encore largement utilisé dans la communauté médicale car il s’agit d’un moyen peu coûteux et rapide d’analyser l’état de santé potentiel et les résultats d’une personne.
Conditions comorbides
L’obésité est souvent associée au diabète de type 2, et on y pense pour la première fois lorsque de nombreuses personnes pensent au diabète de type 2, mais l’hypertension, les maladies cardiaques, l’hyperlipidémie, l’apnée obstructive du sommeil et la maladie rénale chronique sont également des affections qui peuvent être causées ou aggravées par le diabète.
Les facteurs de risque de bon nombre de ces affections chevauchent les facteurs de risque du diabète. Ainsi, les changements de mode de vie et d’autres traitements qui vous aident à gérer ou à prévenir le diabète peuvent également réduire les risques que vous ayez des problèmes dus à ces comorbidités.
Quand parler à votre fournisseur de soins de santé
Si vous présentez certains facteurs de risque, comme un excès de graisse abdominale ou un mode de vie sédentaire, vous souhaiterez peut-être consulter votre médecin pour évaluer votre risque de diabète.
Le diabète de type 2 est une maladie gérable, mais une détection précoce et un traitement sous la surveillance d’un professionnel de la santé de confiance sont essentiels. Avec l’aide d’une équipe de soins du diabète, vous pouvez formuler un plan avec des objectifs réalisables et déterminer le meilleur plan d’action pour l’avenir.
Résumé
Le diabète de type 2 touche plus de 34 millions d’Américains, soit un peu plus de 10 % de la population américaine, et ce nombre devrait augmenter au cours de la prochaine décennie. Cette condition est considérée comme une crise de santé publique.
Bien qu’il n’y ait pas de cause unique au diabète de type 2, celui-ci est largement considéré comme une maladie liée au mode de vie. Éviter les habitudes suivantes peut réduire votre risque de développer un diabète de type 2.
- Mauvaise alimentation
- Obésité
- Mode de vie sédentaire
- Tabagisme et consommation fréquente d’alcool
Si vous recevez un diagnostic de diabète de type 2, il est important de gérer votre glycémie en adoptant une alimentation saine et pauvre en sucre, en faisant régulièrement de l’exercice et en perdant du poids. Ces stratégies peuvent vous aider à éviter les complications de santé liées au diabète.
