Trachéite (infection de la trachée) et laryngite (infection du larynx)

Qu’est-ce que la trachéite?

La trachéite est l’inflammation de la trachée ( trachée ). La plupart des cas de trachéite sont dus à une infection bactérienne, cependant, un certain nombre d’autres facteurs, infectieux et non infectieux, peuvent également provoquer une inflammation de la trachée. Habituellement, ces autres facteurs n’affectent pas la trachée isolément, mais peuvent également impliquer d’autres structures plus haut et plus bas dans les voies respiratoires.

Les causes de la trachéite

Un certain nombre d’espèces bactériennes différentes sont responsables de la majorité des cas de trachéite. Il s’agit souvent d’une infection bactérienne secondaire qui suit une infection virale des voies respiratoires comme la grippe (grippe saisonnière) ou la grippe porcine H1N1 . Le rhume peut également entraîner une trachéite, mais ce type d’infection virale est généralement isolé dans les parties supérieures du système respiratoire.

Certaines des bactéries qui peuvent être impliquées comprennent des espèces de streptocoques comme S. pyogenes et S.pneumoniae , ainsi que Staphylococcus aureus et Haemophilus influenzae . Moins fréquemment, d’autres bactéries comme l’ espèce Klebsiella peuvent être impliquées. Avec le risque accru de superbactéries comme le SARM ( Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline ) et, plus récemment, le NDM-1 (New Delhi métallo-bêta-lactamase-1) Klebsiella pneumoniae , la trachéite bactérienne peut être difficile à traiter en fonction de l’organisme responsable.

 

D’autres infections comme la coqueluche ( coqueluche ) sont plus susceptibles de provoquer une infection des voies respiratoires supérieures, mais une infection des voies inférieures est également possible. La coqueluche est causée par la bactérie Bordetella pertussis . Les infections virales comme le croup, qui sont causées par un certain nombre d’espèces virales, en particulier les espèces parainfluenza, peuvent provoquer une inflammation du larynx et de la trachée (laryngotrachéite) ou du larynx, de la trachée et des bronches (laryngotrachéobronchite)

Les symptômes de la trachéite

La trachéite, comme d’autres infections des voies respiratoires, en particulier la laryngite et la bronchite , peut entraîner des signes et des symptômes très similaires.

  • Douleur ou inconfort rétrosternale ( douleur au sternum )
  • Toux sèche et douloureuse – profonde et ressemblant à de l’écorce. Peut devenir une toux productive plus tard avec du mucus taché de sang.
  • Dysphonie ( voix rauque )
  • Stridor ( bruit de respiration anormal )
  • Gorge irritée
  • Fièvre
  • Déglutition douloureuse (odynophagie)
  • La cyanose , le gonflement des narines , la difficulté à respirer ( dyspnée ) et les respirations rapides et courtes sont un signe de détresse respiratoire qui nécessite des soins médicaux immédiats.

Qu’est-ce que la laryngite?

La laryngite est le terme médical désignant l’inflammation du larynx (boîte vocale). C’est la partie des voies respiratoires qui relie le pharynx (gorge) à la trachée (vent) et contient l’appareil vocal pour produire du son. Les causes les plus courantes de laryngite sont une infection et un traumatisme (blessure chimique et mécanique, y compris la tension vocale).

 

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La plupart des cas de laryngite sont aigus, ce qui signifie qu’elle dure pendant une courte période de temps, allant de quelques jours (généralement 7 à 10 jours) à 2 à 3 semaines. La laryngite chronique est une inflammation du larynx qui dure plus de 3 semaines et peut parfois être due à des maladies graves, voire mortelles.

Comment se produit la laryngite?

Toute blessure ou infection peut entraîner une inflammation de la muqueuse du larynx ainsi que des cordes vocales. Il en résulte une augmentation du flux sanguin (rougeur ~ érythème) dans la zone et un gonflement (œdème). La corde vocale peut devenir plus épaisse ou peut-être même plus rigide, ce qui affecte la hauteur de la voix. La phonation, qui est la capacité de produire du son, est altérée (dysphonie) et si elle est douloureuse, une personne peut être incapable de faire suffisamment vibrer les cordes vocales pour produire un son (aphonie).

Souvent, l’inflammation n’est pas isolée du larynx. Une infection peut affecter les structures voisines comme le pharynx et la trachée, ce qui provoque une série de symptômes supplémentaires. Un exemple est le croup. Il s’agit de l’inflammation du larynx ainsi que de la trachée associée à la bronchite et est connue sous le nom de laryngotrachéobronchite. Il s’agit d’une infection virale qui est courante chez les enfants et qui se manifeste surtout par une toux rauque semblable à de l’écorce ainsi que des bruits respiratoires anormaux .

Les symptômes de la laryngite

Les symptômes les plus courants de la laryngite sont une voix rauque ou bourrue, une voix à faible volume semblable à un murmure. C’est ce qu’on appelle la dysphonie . Cependant, la laryngite n’est pas la seule cause d’enrouement de la voix. Reportez-vous à Hoarse Voice pour une liste des causes possibles chez les bébés, les enfants et les adultes. Moins fréquemment, la laryngite peut entraîner une perte complète de la voix (aphonie).

D’autres symptômes peuvent inclure un mal de gorge, une toux et une fièvre dans les cas infectieux. Des difficultés à avaler ( dysphagie ) ou une gêne et même une douleur à la déglutition (odynophagie) peuvent également être présentes. La douleur lorsque vous parlez, surtout si vous parlez fort, est connue sous le nom d’odynophonie et peut également être présente dans la laryngite.

Si la dysphonie ou l’aphonie s’accompagne de difficultés respiratoires importantes, une respiration anormale ressemble à un stridor, une pâleur (peau pâle) ou une cyanose (décoloration bleuâtre de la peau), cela peut être dû à une obstruction laryngée ou à une paralysie bilatérale (cordes vocales). ) et nécessite des soins médicaux immédiats.

Laryngite infectieuse aiguë

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Habituellement, les infections virales des voies respiratoires supérieures et inférieures d’origine communautaire sont les principales causes de laryngite infectieuse aiguë. Elle se transmet souvent par propagation de gouttelettes (éternuements, toux, objets contaminés) et la plupart sont contagieuses . Cela peut impliquer un large éventail de virus qui provoquent les conditions suivantes:

  • Grippe saisonnière (grippe)
  • Grippe porcine (H1N1)
  • Rhume avec / sans fièvre
  • Croupe
  • Bronchiolite
  • Infections de l’oreille (otite)
  • Sinusite

De plus, les virus respiratoires syncytiaux (VRS) qui provoquent des infections des voies respiratoires chez les enfants sont une autre cause fréquente de laryngite infectieuse aiguë. Ces virus se transmettent facilement d’un enfant à l’autre en milieu scolaire ou en garderie.

La coqueluche (coqueluche), causée par la bactérie Bordetella pertussis , est une autre cause de laryngite. Il est plus fréquent chez les enfants et les nourrissons. De plus, les maladies infantiles comme les oreillons, la rougeole et la varicelle peuvent également provoquer une laryngite.

Laryngite infectieuse chronique

La plupart des infections mentionnées ci-dessus sont responsables de cas aigus de laryngite, cependant, certains micro-organismes peuvent être responsables de laryngite chronique. Ces infections ne sont généralement pas contagieuses, mais la transmission de personne à personne est possible. Ceci comprend :

  • Bactérien
  • Ces infections peuvent survenir à la suite d’un cas de laryngite virale. Les bactéries dont je suis responsable comprennent:
    • Staphylococcus aureus
    • Haemophilus influenzae
    • Mycobacterium tuberculosis (TB)
    • Mycobacterium leprae (lèpre)
    • Treponema pallidum (syphilis)
  • Fongique
  • La laryngite fongique est rare mais peut survenir dans les états immunodéprimés (comme dans le cas du VIH / SIDA), l’utilisation de certains médicaments ou après une radiothérapie. Les champignons qui peuvent être responsables comprennent:
    • Candida spp (laryngite à candidose)
    • D’autres infections fongiques sont rares mais peuvent inclure la blastomycose, l’histoplasmose, la coccidiose et l’aspergillose.

Références

  1. Trachéite bactérienne . Emédecine
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