Lorsque le technicien en mammographie m’a régulièrement posé des questions sur mes antécédents familiaux de cancer du sein, “Oui!” J’ai répondu: “Mon père avait un cancer du sein.” Elle a levé les yeux de son écran d’ordinateur, étonnée, et s’est exclamée : « Vraiment ! Ton père? Je sais que cela existe, mais même en tant que technicien en mammographie, je n’ai jamais rencontré quelqu’un ayant des antécédents familiaux de cancer du sein chez l’homme ni aucun homme atteint d’un cancer du sein. J’ai souris. “C’est vrai!” J’ai dit. Et mon père aussi, Olaf.
- Le cancer du sein masculin est un cancer rare qui touche les hommes ou les personnes désignées de sexe masculin à la naissance.
- Le symptôme le plus courant est une grosseur dans la région du sein/de la poitrine. D’autres signes avant-coureurs peuvent être un gonflement ou une rougeur du sein et un écoulement du mamelon.
- Avoir une grosseur au sein n’est pas le reflet de votre masculinité. Ne laissez pas cela vous empêcher de demander de l’aide médicale.
- Vos chances de succès du traitement et d’augmentation de la survie dépendent d’un diagnostic précoce.
Les gens associent naturellement les mots « cancer du sein » à « femmes ». Après tout, le rose – souvent décrit comme une couleur féminine – est le symbole de la sensibilisation au cancer du sein porté chaque mois d’octobre, un moment opportun pour mettre en lumière cette maladie qui touche tant de personnes dans le monde. Mais il est important de se rappeler que les hommes, ou les personnes désignées de sexe masculin à la naissance, contractent aussi le cancer du sein !
Aux États-Unis, environ 2 700 hommes apprendront qu’ils ont un cancer du sein en 2022, et 530 devraient en mourir . Selon l’American Cancer Society, environ 1 homme sur 833 aura un cancer du sein au cours de sa vie , contre 1 femme sur 8. Le cancer du sein masculin a tendance à se développer chez les personnes âgées entre 60 et 70 ans.
Aussi rare que soit le cancer du sein chez l’homme, la plupart des gens ont tendance à être diagnostiqués à un stade avancé, lorsque le cancer est plus avancé. Une plus grande sensibilisation est cruciale. Ci-dessous, nous couvrirons ce que vous devez savoir sur le cancer du sein chez les hommes, ses symptômes, ses facteurs de risque et son traitement.
Les hommes ont des seins
Vous ne vous en rendez peut-être pas compte, mais en tant qu’homme, ou en tant que personne désignée de sexe masculin à la naissance, vous avez du tissu mammaire sur votre poitrine. Et avoir du tissu mammaire signifie que le potentiel de développer un cancer dans ces tissus est également là.
Le cancer survient lorsque les cellules se développent de manière incontrôlable. Cela peut être dû à des défauts génétiques ou à des effets environnementaux. Le cancer du sein masculin survient lorsque ces excroissances anormales se développent dans le tissu mammaire d’un homme.
Le carcinome canalaire invasif (IDC) est le type de cancer du sein masculin le plus courant et se retrouve dans environ 8 cancers du sein masculins sur 10 ; on l’appelle parfois carcinome canalaire infiltrant. Il existe également des sous-types d’IDC.
Ce n’est (pas) juste une bosse – faites-le vérifier
Étant donné que les hommes ne subissent pas de mammographie de dépistage comme cela est recommandé pour les femmes, le cancer du sein masculin est généralement détecté lorsque les symptômes se développent . De nombreux symptômes du cancer du sein chez les hommes ressemblent à ceux des femmes :
- Une grosseur est le signe d’avertissement le plus courant – elle peut être trouvée dans la poitrine, derrière le mamelon ou dans la région des aisselles et est souvent indolore mais pas toujours.
- Un changement dans la peau du sein/de la poitrine.
- Gonflement ou rougeur du sein/de la poitrine.
- Un changement dans l’apparence du sein/de la poitrine – il peut avoir une forme différente ou vous pouvez remarquer des capitons sur la peau.
- Écoulement sortant du mamelon , ou le mamelon se tourne vers l’intérieur.
Ces symptômes ne signifient pas toujours que vous avez un cancer. Ils peuvent être causés par des affections non cancéreuses, mais vous ne le saurez pas tant que vous ne les aurez pas fait examiner par un professionnel de la santé. Consultez votre médecin immédiatement si vous ressentez une grosseur , l’un des symptômes ci-dessus ou quelque chose de différent dans votre corps.
Olaf a senti une grosseur sur sa poitrine gauche pendant plusieurs mois et l’a ignorée. « Je suis vigilant sur ma santé, mais je n’en ai jamais fait grand cas. Je le sentais quand je me douchais et je pensais que c’était juste une bosse », se souvient-il.
Ce n’est que lorsqu’il a subi une radiographie pulmonaire – pour une raison complètement différente – que la masse dans son sein a été portée à son attention et qu’il a été référé pour d’autres tests.
Êtes-vous à risque de cancer du sein masculin?
La cause du cancer du sein chez l’homme est inconnue, mais les scientifiques ont découvert certains facteurs qui peuvent augmenter le risque de développer cette maladie :
- Être plus âgé – l’âge moyen au moment du diagnostic est de 72 ans
- Avoir des antécédents familiaux de cancer du sein
- Porteur de la mutation du gène BRCA1 ou BRCA2
- Avoir le syndrome de Klinefelter
- Avoir reçu une radiothérapie antérieure au thorax
- Avoir été traité par hormonothérapie pour un cancer de la prostate
- Boire beaucoup d’alcool
- Avoir une maladie du foie comme la cirrhose du foie
- Avoir de l’obésité
- Avoir certaines conditions qui affectent les testicules
Rappelez-vous que le cancer ne fait pas de discrimination. Vous pouvez toujours développer un cancer du sein masculin même si vous ne présentez aucun de ces facteurs de risque.
Mais si vous présentez un ou plusieurs de ces facteurs de risque, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé afin qu’il puisse évaluer votre risque et déterminer si vous avez besoin de tests de dépistage. Certains hommes à risque élevé de cancer du sein peuvent subir des tests génétiques pour savoir s’ils sont porteurs d’un gène muté héréditaire.
Rester actif physiquement , maintenir un poids santé et éviter une forte consommation d’alcool sont des mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque.
Diagnostiquer le cancer du sein chez les hommes
Si votre médecin soupçonne que vous avez un cancer du sein, il peut vous recommander de passer une mammographie – ce test utilise une machine qui comprime votre tissu mammaire pour rechercher des changements.
Une échographie mammaire est également souvent effectuée pour examiner plus en détail le tissu mammaire et les ganglions lymphatiques, et il se peut également qu’on vous demande de passer une imagerie par résonance magnétique (IRM) du sein.
Pour aider à établir un diagnostic définitif, une biopsie – où un petit échantillon de tissu mammaire est prélevé et envoyé au laboratoire pour être analysé – est généralement nécessaire.
Si la biopsie révèle un cancer, vous aurez peut-être besoin de tests d’imagerie de stadification supplémentaires pour aider vos professionnels de la santé à comprendre si la maladie s’est propagée.
Après que la radiographie pulmonaire ait révélé la masse, Olaf a subi une mammographie, une échographie et éventuellement une biopsie confirmant son diagnostic de carcinome mucineux invasif – un sous-type rare d’IDC.
Traiter le cancer du sein masculin
Une fois le diagnostic confirmé, vous serez très probablement traité par une équipe de médecins. Le traitement du cancer du sein masculin comprend :
Chirurgie : La plupart des hommes atteints d’un cancer du sein subissent une mastectomie pour retirer tout le sein ou une tumorectomie – également appelée chirurgie mammaire conservatrice – pour retirer uniquement la tumeur. Les ganglions lymphatiques voisins peuvent également être retirés en même temps.
Selon la taille de la tumeur et d’autres facteurs, une radiothérapie peut être recommandée.
Une chimiothérapie peut également être prescrite dans certaines situations. Parfois, une chimiothérapie est administrée avant la chirurgie pour aider à réduire la tumeur; parfois, il est administré après la chirurgie.
L’hormonothérapie est une autre option de traitement qui bloque les récepteurs hormonaux sur les cellules cancéreuses – oui, les hommes ont aussi des hormones œstrogènes et progestérone, mais moins que les femmes.
Une thérapie ciblée peut être administrée pour certains types de tumeurs.
L’immunothérapie est aussi parfois utilisée dans la lutte contre le cancer du sein masculin.
Une mastectomie avec ablation de certains des ganglions lymphatiques de son aisselle a été recommandée pour Olaf. Comme sa tumeur présentait des récepteurs hormonaux positifs, c’est-à-dire que les cellules cancéreuses utilisent des signaux ou du carburant provenant des œstrogènes et de la progestérone pour se développer, son oncologue a également prescrit une hormonothérapie.
Perspectives du cancer du sein chez les hommes
Environ 82 % des hommes diagnostiqués avec un cancer du sein survivent à cette maladie pendant cinq ans ou plus. Ce nombre peut varier considérablement en fonction de l’étendue de la propagation de la tumeur au moment du diagnostic. La clé est la détection précoce. Plus cette maladie est détectée tôt, meilleures sont les chances de succès du traitement et de survie.
Le cancer du sein chez les hommes est rare, mais il est bien réel ! La plupart des cancers du sein masculins sont diagnostiqués à un stade ultérieur, ce qui serait dû au fait que les personnes ignorent les signes avant -coureurs . Les chances de survie sont considérablement plus élevées plus la maladie est détectée tôt et plus le traitement commence tôt. Parlez immédiatement à votre professionnel de la santé si vous remarquez des signes avant-coureurs ou si vous présentez un ou plusieurs facteurs de risque. N’ignorez pas une masse dans votre sein ou votre poitrine et ne tardez pas à vous faire soigner.
