Que sont les kystes ovariens ?

Points clés à retenir

  • Les kystes ovariens sont des sacs remplis de liquide qui se forment sur les ovaires.
  • La plupart des kystes ovariens sont inoffensifs et disparaissent sans traitement.
  • Les symptômes des kystes ovariens peuvent inclure des douleurs et une sensation de plénitude dans le ventre.

Les kystes ovariens sont des sacs remplis de liquide, semblables à des ampoules, qui sont fréquents chez les femmes pendant leurs années de procréation. Ces kystes se forment sur les ovaires, des organes de la taille d’une amande situés de chaque côté de l’utérus. La plupart des types de kystes ovariens sont inoffensifs et disparaissent sans aucun traitement. Cependant, certains peuvent indiquer d’autres problèmes de santé ou même entraîner des problèmes de fertilité. Cet article traite des symptômes, des causes, des traitements et des risques associés aux kystes ovariens, ainsi que du moment où consulter un médecin.

Symptômes des kystes ovariens

Les kystes ovariens ne provoquent souvent aucun symptôme ; cependant, lorsque des symptômes sont présents, vous remarquerez peut-être :

  • Une douleur vive ou sourde qui peut aller et venir ou une sensation de ballonnement ou de pression dans le bas de l’abdomen.
  • Des douleurs pendant les rapports sexuels et à d’autres moments peuvent également indiquer la présence de kystes ovariens.
  • Une sensation de plénitude dans le ventre, comme si vous aviez trop mangé.

Si un kyste se rompt, cela peut provoquer une douleur soudaine et intense. La douleur peut également survenir lorsqu’un kyste est tordu (appelé torsion), ce qui peut bloquer le flux sanguin vers l’ovaire.

D’autres symptômes possibles des kystes ovariens comprennent des règles retardées, irrégulières ou inhabituellement douloureuses. Si vous ressentez l’un de ces symptômes, informez-en votre médecin dès que possible.

Types de kystes ovariens

Il existe plusieurs types de kystes ovariens :

  • Kystes fonctionnels. Ces kystes rétrécissent et disparaissent souvent en deux ou trois cycles menstruels. Étant donné que ce type de kyste se forme pendant l’ovulation, il survient rarement chez les femmes ménopausées, car les ovules ne sont plus produits.
  • Kystes dermoïdes. Ces kystes sont remplis de divers types de tissus, notamment de cheveux et de peau.
  • Kystes d’endométriome. Ces kystes sont également connus sous le nom de « kystes chocolatés » de l’endométriose et se forment lorsque des tissus similaires à la muqueuse de l’utérus s’attachent aux ovaires.
  • Kystes de cystadénome. Ces kystes se développent à partir de cellules situées à la surface externe des ovaires.
  • Maladie des ovaires polykystiques. Cette maladie, également connue sous le nom de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), fait référence à des kystes formés à partir d’une accumulation de follicules. Ils font grossir les ovaires et créent une enveloppe externe épaisse, ce qui peut empêcher l’ovulation. Ils sont souvent à l’origine de problèmes de fertilité.

Causes des kystes ovariens

Les causes les plus courantes de kystes ovariens comprennent :

  • Menstruation
  • Déséquilibre hormonal
  • Grossesse
  • Endométriose

Menstruation

La fonction normale des ovaires est de produire un ovule chaque mois. Au cours du processus d’ovulation, une structure semblable à un kyste appelée follicule se forme à l’intérieur de l’ovaire. Le follicule mature se rompt lorsqu’un ovule est libéré pendant l’ovulation.

Un corps jaune se forme à partir du follicule vide et, si la grossesse ne se produit pas, le corps jaune se dissout. Parfois, cependant, ce processus ne se termine pas de manière appropriée, provoquant le type de kyste ovarien le plus courant : les kystes fonctionnels.

Déséquilibre hormonal

Des kystes ovariens anormaux, tels que la maladie des ovaires polykystiques, peuvent également survenir à la suite d’un déséquilibre des hormones féminines (œstrogène et progestérone).Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peut survenir lorsque les œstrogènes et la progestérone sont déséquilibrés parce qu’ils ne parviennent pas à envoyer le signal à l’ovaire pour qu’il libère l’ovule pendant la menstruation.

Grossesse

Les kystes ovariens sont fréquents en début de grossesse, même lorsque les règles sont arrêtées. Ces kystes sont généralement bénins et inoffensifs et disparaissent au fur et à mesure de la grossesse.Cependant, s’ils persistent, ils risquent de se rompre ou de se tordre et de causer des problèmes lors de l’accouchement. Ils peuvent également augmenter le risque de maladies telles que le diabète gestationnel ou l’hypertension liée à la grossesse.

Endométriose

L’endométriose peut provoquer des kystes ovariens lorsque du tissu cicatriciel et des adhérences se forment autour des ovaires. Ces kystes sont appelés endométriomes. Au cours de ce processus, le tissu épais formé autour des ovaires peut lier les tissus et organes pelviens.

Diagnostic

À moins que des symptômes ne soient présents, les kystes ovariens peuvent être diagnostiqués lors d’un examen pelvien annuel. D’autres tests de diagnostic, comme une échographie ou un test de taux d’hormones, peuvent être effectués si votre médecin détecte des anomalies.

Comment traiter les kystes ovariens

Le traitement des kystes ovariens dépend de plusieurs facteurs, notamment la taille et le type du kyste, l’âge et l’état de santé général de la femme, ses projets de grossesse future et ses symptômes spécifiques.

Le type de traitement dépend du type de kyste ovarien détecté.

Si un kyste semble bénin, il est souvent conseillé aux femmes qui ne présentent aucun symptôme d’attendre deux à trois mois pour voir si les kystes se dissolvent d’eux-mêmes.Dans la plupart des cas, les kystes ovariens fonctionnels se dissolvent sans aucune intervention ni traitement médical.

Parfois, des contraceptifs oraux ou des hormones seront prescrits pour prévenir la formation de nouveaux kystes fonctionnels en empêchant l’ovulation.Les contraceptifs oraux ne constituent pas un traitement efficace pour les autres types de kystes ovariens bénins, mais ils offrent une certaine protection contre les kystes ovariens malins.

La chirurgie est parfois nécessaire pour traiter les kystes ovariens persistants. Vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale si vos kystes ne disparaissent pas après quelques cycles menstruels ou s’ils sont extrêmement gros.

Femmes ménopausées

Les femmes qui développent des kystes ovariens après la ménopause sont plus susceptibles de développer des tumeurs malignes.Pour les femmes ménopausées souffrant de saignements et de douleurs, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Les procédures vont de la simple ablation du kyste à l’ablation de l’ovaire entier.

Si le kyste est suspecté d’être malin, une hystérectomie (ablation de l’utérus) est recommandée.

L’intervention chirurgicale spécifique requise dépend d’un certain nombre de facteurs, notamment de la suspicion ou non d’un cancer et de la rapidité avec laquelle le cancer est détecté. Même si votre médecin discutera avec vous de la procédure prévue, vous devez garder à l’esprit que l’étendue exacte de l’intervention chirurgicale peut être inconnue jusqu’à ce que l’opération soit en cours.