Le salsalate est classé comme anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) dans le groupe des salicylates. Le salsalate est rapidement absorbé dans l’intestin et également rapidement éliminé en 3,5 à 6 6 heures. L’effet thérapeutique maximal n’est observé qu’après 3 à 4 jours. Les salicylates sont des inhibiteurs de la COX 1 et des médicaments anti-inflammatoires. Trois médicaments, l’aspirine, le diflunisal et le salsalate sont classés dans le groupe des salicylates. L’aspirine est le plus souvent utilisée comme médicament anti-inflammatoire pour prévenir le blocage de l’artère coronaire chez les patients hospitalisés souffrant d’une maladie coronarienne ainsi que pour traiter la douleur et la fièvre. Le salsalate provoque moins d’effets secondaires gastriques entraînant une gastropathie que le naproxène.
Salsalate est également connu sous le nom de Disalcid, Salsitab et Salflex
Mécanisme d’action du salsalate
Le salsalate est un faible inhibiteur de la cyclooxygénase de la prostaglandine. Le médicament diminue également la sécrétion d’interleukine-6 et de TNF-alpha qui se trouve dans les tissus inflammatoires. Le salsalate inhibe également l’enzyme IkB kinase qui déclenche la sécrétion de prostaglandine et de protéine C réactive. L’inhibition de l’enzyme IkB kinase aide à sensibiliser les récepteurs de l’insuline, ce qui entraîne une diminution du taux de sucre dans le sang lorsque l’insuline est active au niveau des récepteurs. Le salsalate se divise en deux molécules après absorption dans l’intestin.
Utilisations : le salsalate est utilisé pour le traitement des symptômes suivants :
Douleur – Salsalate est utilisé pour les douleurs aiguës et chroniques. La plupart des douleurs nociceptives aiguës répondent au salsalate. La douleur neuropathique chronique ne répond souvent pas aux pilules de salsalate.
Fièvre – La fièvre est traitée avec du salsalate si elle ne répond pas à l’aspirine. La dose de salsalate nécessaire pour réduire la fièvre peut être supérieure à la dose d’analgésique.
Inflammation – L’inflammation des tissus et des articulations répond au traitement au salsalate. L’intensité de la douleur est également diminuée si la propagation de l’inflammation est réduite.
Salsalate utilisé pour traiter les maladies suivantes
- Arthrose ;
- Polyarthrite rhumatoïde ;
- Douleurs articulaires ;
Posologie de Salsalate
Salsalate est vendu sur étagère. Le médicament est disponible sous forme de pilules et de capsules. La force des pilules est de 500 mg et 750 mg. Les pilules sont administrées 2 à 4 fois par jour en fonction de la réponse du soulagement de la douleur. La dose maximale tolérée par l’adulte est de 3 000 mg.
Durée d’action
Le soulagement de la douleur est ressenti 2 à 3 heures après l’ingestion de pilules. Le soulagement de la douleur dure de 3 à 6 heures après la dose initiale. La posologie maximale utilisée chez l’enfant est de 30 mg/kgm.
Effets secondaires causés par Salsalate
- Bronchospasme ;
- Choc anaphylactique ;
- œdème de Quincke ;
- Saignements moins importants ;
- Rarement formation d’ulcères gastriques ;
- Nausée et vomissements;
- Urticaire.
Le salsalate est évité chez les patients souffrant des maladies suivantes
- Maladie du foie;
- Douleur abdominale ;
- L’asthme bronchique;
- Patient goutteux recevant des médicaments uricosuriques ;
Précaution nécessaire dans l’état suivant
- Interaction médicamenteuse – Dosage plus faible de médicaments anesthésiques, de relaxants musculaires et d’analgésiques opioïdes nécessaires pour obtenir des effets thérapeutiques, car l’acide salicylique, qui sont les métabolites du salsalate, lie la plupart des protéines sériques.
- Posologie thérapeutique – La posologie thérapeutique nécessaire pour abaisser la tension artérielle et la glycémie par les antihypertenseurs et les antidiabétiques est souvent plus faible.
- Anticoagulants – La posologie de la warfarine peut devoir être ajustée si des complications sont observées.