Nourriture de source de vitamine K, symptômes de carence, effets secondaires de toxicité

Plusieurs micronutriments sont nécessaires en petites quantités pour maintenir la vie. Ceux-ci comprennent une multitude de vitamines et de minéraux, dont chacun joue un rôle important dans divers processus biochimiques. L’une de ces substances est la vitamine K. Une carence ou une carence totale en vitamine K peut avoir un certain nombre d’effets sur le corps humain, dont le plus notable est une perturbation du processus de coagulation sanguine qui est essentielle pour prévenir les pertes sanguines.

Qu’est-ce que la vitamine K?

La vitamine K ( VK ) est une vitamine liposoluble qui se trouve dans certains aliments et synthétisée par les bactéries de l’intestin humain. En tant que vitamine liposoluble, elle est stockée dans le foie et dans les tissus adipeux du corps. La vitamine K n’est pas un composé unique mais un groupe de vitamines – K1 (phylloquinone), K2 (ménaquinone) et K3 (ménaphtone ou ménadione). Les vitamines K1 et K2 sont les formes naturelles de la vitamine tandis que K3 est la forme synthétique.

Le corps humain a environ une semaine de réserves de vitamine K, de sorte que même un manque total de nouvelle vitamine K ne produira au moins aucune caractéristique clinique pendant cette période. La quasi-totalité de la vitamine K absorbée dans la circulation sanguine passe par la partie terminale de l’intestin grêle connue sous le nom d’iléon terminal. En tant que vitamine liposoluble, elle ne pénètre pas directement dans la circulation sanguine mais se déplace plutôt via les lactiques dans le système lymphatique et est finalement drainée dans la circulation sanguine. La bile joue un rôle essentiel dans l’absorption de la vitamine K.

Aliments et autres sources de vitamine K

La vitamine K se trouve dans un certain nombre de sources alimentaires, notamment:

  • Légumes verts à feuilles comme les épinards, la laitue (vert foncé), le chou, le chou frisé.
  • D’autres légumes comme les asperges et le brocoli.
  • De la viande comme du foie.
  • Des œufs.
  • Laitier.
  • Huiles comme l’olive, le canola, le soja.

La vitamine K est sensible aux basses températures comme on le voit avec les aliments congelés, mais résiste aux températures élevées (chaleur) lors de la cuisson.

Suppléments de vitamine K

Bien qu’une carence en vitamine K soit rare, une supplémentation peut parfois être nécessaire. Les suppléments de vitamine K peuvent être administrés sous forme de table ou de capsule (par voie orale) ou par injection (parentérale). Cependant, la vitamine K provient principalement de l’intestin où elle est produite par les bactéries du côlon. Par conséquent, la supplémentation en vitamine K n’est souvent pas nécessaire, sauf s’il existe une maladie associée à une carence. Les nourrissons tirent la vitamine K de la mère à travers le placenta avant la naissance et elle provient également du lait maternel après la naissance.

Dose de vitamine K

La dose de vitamine K varie selon l’âge et les besoins de la personne. Idéalement, un changement de régime alimentaire pour inclure des aliments riches en vitamine K devrait d’abord être envisagé si la carence n’est pas grave. Des suppléments peuvent être nécessaires une fois que les troubles de la coagulation sont évidents. Les suppléments oraux sont préférés à l’administration parentérale (injection) car cette dernière peut provoquer des hématomes localisés.

Les recommandations diététiques du Conseil de l’alimentation et de la nutrition de l’Institut de médecine sont les suivantes:
Nourrissons

  • 0 à 6 mois: 2,0 microgrammes par jour (mcg / jour)
  • 7 à 12 mois: 2,5 mcg / jour

Enfants

  • 1 à 3 ans: 30 mcg / jour
  • 4 à 8 ans: 55 mcg / jour
  • 9 à 13 ans: 60 mcg / jour

Adolescents et adultes

  • Hommes et femmes âgés de 14 à 18 ans: 75 mcg / jour
  • Hommes et femmes de 19 ans et plus: 90 mcg / jour

Effets de la vitamine K

Simplement, la vitamine K joue un rôle dans la réaction chimique qui permet à certaines protéines de se lier aux surfaces membranaires. Cet effet connu sous le nom de carboxylation intervient alors dans la partie pertinente du processus biochimique. Par conséquent, la vitamine K agit comme un cofacteur pour activer certaines protéines dans le corps. La plupart de ces protéines participent au processus de coagulation (coagulation et anticoagulation) mais activent également certaines protéines de l’os et celles fabriquées par les cellules.

La vitamine K est utilisée pour la synthèse des facteurs de coagulation II, VII, IX et X. Sans que ces facteurs de coagulation ne fonctionnent efficacement, la cascade de coagulation est affectée et la formation d’un caillot sanguin est retardée. Une personne peut constater que même les petites coupures saignent abondamment. La vitamine K semble aider à maintenir la solidité des os, en particulier chez les personnes âgées. Une carence peut donc conduire à des os fragiles (ostéoporose) qui se cassent facilement ou se traduisent par de multiples fractures.

Carence en vitamine K

Le corps absorbant l’essentiel de sa vitamine K dans l’iléon terminal, les maladies qui affectent cette partie de l’intestin grêle et en particulier ses fonctions d’absorption peuvent conduire à une carence en vitamine K. Une petite quantité de vitamine K est dérivée directement de la nourriture mais la plus grande partie est produite par les bactéries du côlon. Si la population bactérienne et donc ses actions sont compromises, la disponibilité en vitamine K sera insuffisante.

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Pour les adultes, les conditions suivantes peuvent affecter la disponibilité et l’absorption de la vitamine K:

  • Malnutrition
  • Alcoolisme chronique
  • Nutrition parentérale longue – nourrir une personne par voie intraveineuse (IV)
  • Maladie chronique
  • Maladie inflammatoire de l’intestin
  • Sprue coeliaque et tropicale
  • Pancréatite chronique
  • Stase biliaire et maladie biliaire
  • Maladie du foie
  • Des médicaments tels que les antibiotiques (détruisent les bactéries intestinales), les acides biliaires (empêchent l’absorption de VK), la warfarine (affecte l’apport de VK dans la cellule) et d’autres médicaments dont le mécanisme exact par lequel il provoque une carence en vitamine K est inconnu (barbituates, anticonvulsivants).

Pour les nourrissons, les conditions suivantes peuvent affecter la disponibilité et l’absorption de la vitamine K:

  • Intestin stérile (nouveau-nés sans bactéries intestinales naturelles)
  • Manque de vitamine K dans le lait maternel
  • Faible apport de la mère au fœtus à travers le placenta
  • Foie prématuré

Signes et symptômes d’une carence en vitamine K

La vitamine K affecte le processus de coagulation sanguine. C’est une partie essentielle de l’ hémostase – le mécanisme qui arrête ou empêche la perte de sang. En cas de carence en vitamine K, les signes et symptômes suivants peuvent être remarqués:

  • Saignements faciles et / ou abondants
  • Ecchymoses faciles (hématome, ecchymose)
  • Pétéchies – petites taches rouges à violettes sous la peau
  • Saignements de nez (épistaxis)
  • Saignement des gencives
  • Saignement de l’intestin – vomissements de sang (hématémèse), sang noir dans les selles (melena), sang frais dans les selles (hématochezia)
  • Règles abondantes (ménorragie)
  • Sang dans les urines (hématurie)

Une carence en vitamine K dans le développement du fœtus peut entraîner des anomalies congénitales évidentes comme des déformations du visage, du nez et du nez. Des os fragiles peuvent être associés à une carence en vitamine K bien que ce ne soit pas un facteur majeur comme c’est le cas avec une carence en calcium et en phosphore. Dans ces cas, il peut y avoir des antécédents de fractures répétées.

Toxicité et effets secondaires

La toxicité de la vitamine K est rare et observée uniquement avec la forme synthétique (vitamine K3), surtout si la supplémentation se fait par voie parentérale (injection). Des doses élevées et une administration excessive de vitamine K peuvent provoquer les effets suivants:

  • Nausée et vomissements
  • La coagulation du sang
  • Jaunisse
  • Anémie hémolytique (nouveau-nés)

Les effets secondaires de l’utilisation de suppléments de vitamine K sont également rares, mais peuvent inclure:

  • Diminution de l’appétit
  • Gonflement des jambes ou du corps entier (œdème)
  • Pâleur
  • Difficulté à respirer
  • Rigidité musculaire
  • Irritabilité
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