Douleur aux articulations à la main (articulations douloureuses des doigts) Causes et traitement

Les articulations subissent une quantité importante de stress et de tension tout au long de la vie. Qu’il s’agisse de supporter le poids corporel ou de bouger sans fin dans l’activité quotidienne, les articulations sont sujettes à une gamme de blessures et de maladies comme c’est le cas avec n’importe quelle partie du corps. Les douleurs articulaires sont appelées arthralgies et peuvent affecter n’importe quelle articulation du corps. Elle peut être associée à d’autres signes et symptômes tels que raideur, gonflement de l’articulation, rougeur de la peau sus-jacente et diminution de la mobilité.

 

La douleur peut survenir dans les petites ou grandes articulations uniquement ou dans les deux simultanément. De même, la douleur peut être isolée à une seule articulation (douleur monoarticulaire) ou toucher plusieurs articulations en même temps (douleur polyarticulaire). Certains types de blessures et certaines maladies ont tendance à affecter des articulations spécifiques, tandis qu’à d’autres moments, le trouble peut ne pas être aussi discriminatoire et il existe une arthrite généralisée.

Poing américain

Les jointures désignent les articulations des doigts et des orteils et en particulier les bosses osseuses situées par ces articulations. Le terme est plus courant lorsqu’il fait référence à la main et en particulier à la tête des os de la main où il rencontre les os des doigts. Les articulations de la main sont plus proéminentes lorsque la main est serrée en un poing.

 

Il est facilement blessé lorsque les mains et les doigts, en particulier lorsqu’ils sont serrés, heurtent un objet car il y a très peu de tissu qui l’entoure et le protège. Cependant, il existe plusieurs autres causes de douleur aux articulations qui peuvent ne pas être causées par une blessure et peuvent être liées à des maladies sous-jacentes avec des complications graves.

Os de la main humaine

La main humaine a 27 os qui se déplacent au niveau des articulations (s’articulent) pour faire de la main l’une des parties les plus flexibles du corps. Le nombre d’os dans chaque partie de la main est le suivant:

  • Poignet : 8 os (os du poignet ou carpes )
  • Main (paume): 5 os (os de la main ou métacarpiens )
  • Doigts : 14 os (os des doigts ou phalanges )

 

Les os de la main (métacarpiens) ont trois parties: une base, une tige et une tête. La base s’articule avec les os du poignet (carpien) et la tête s’articule avec les os des doigts (phalanges).

Chaque doigt a 3 os (phalanges) sauf le pouce qui a 2 os. Les os des doigts les plus proches des os de la main sont appelés phalanges proximales. Entre les deux os des doigts (absents sur le pouce) se trouvent les phalanges intermédiaires (médianes). Les os des doigts situés à l’extérieur sont connus sous le nom de phalanges distales.

Les articulations des mains et des doigts sont nommées comme suit:

  • Articulation main-doigt – articulation métacarpo-phalangienne (articulation MCP).
  • Articulation doigt-doigt – articulation interphalangienne (articulation IP).

Os et articulations articulaires

Les articulations de la main sont les saillies osseuses formées par la tête des os de la main (métacarpiens). Ceci est parfois communément appelé l’os de l’articulation. Un autre terme, articulation articulaire, est utilisé pour désigner les articulations main-doigt (articulation métacarpo-phalangienne) et les articulations doigt-doigt (articulations interphalangiennes). Il est nommé d’après les doigts:

  • Poing du pouce
  • Articulation de l’index
  • Articulation du majeur
  • Jointure de l’annulaire
  • Petite phalange (petit doigt)

 

Lire La Suite  Moyens simples pour soulager les étourdissements (sensation de tête légère)

Causes de la douleur aux articulations

La douleur osseuse articulaire est le plus souvent le résultat d’une blessure, en particulier d’un impact sur un objet dur. Les douleurs articulaires aux articulations sont souvent causées par une utilisation excessive des mains et des doigts, ce qui entraîne une tension musculaire, tendineuse et articulaire. Cependant, il est parfois difficile de faire la différence entre les douleurs osseuses ou articulaires et, par conséquent, les douleurs articulaires des deux zones sont discutées collectivement.

Blessure

Un traumatisme aux articulations peut survenir avec un ou plusieurs des facteurs suivants:

  • Des chutes
  • Perforation
  • Frapper le dos de la main contre un objet
  • Abus des mains et des doigts

Dans la plupart des cas, cela provoque une inflammation des tissus mous et endommage rarement l’os lui-même. Les muscles et les tendons peuvent être tendus et les ligaments de la région peuvent s’étirer (entorses) ou même se déchirer. L’os peut également être blessé et parfois même fracturé avec un coup très dur. Les fractures de stress sont de minuscules fissures dans l’os lorsque l’os est incapable de résister plus longtemps à une force.

Bien que cela ne soit pas autant réfléchi que pour la douleur au poignet, une surutilisation peut survenir avec de longues heures de frappe et d’utilisation d’une souris, d’un téléphone portable ou d’un contrôleur de jeu vidéo. La plupart du temps, cela est lié au syndrome du canal carpien (CTS) du poignet, mais la surutilisation peut également affecter les articulations.

 

Parfois, il y a des crampes musculaires et des tendinites (inflammation des tendons) qui touchent le dos de la main et s’étendent jusqu’aux doigts. Cela peut survenir avec des blessures sportives et des traumatismes, mais peut également survenir avec une utilisation excessive de la main et des doigts.

D’autres causes de blessures telles que l’exposition à des produits chimiques agressifs, des brûlures et des morceaux d’insectes ont tendance à affecter les tissus superficiels comme la peau et les tissus en dessous plutôt que l’os ou l’articulation elle-même.

Infection

Une infection peut impliquer l’os et le tissu sous-cutané recouvrant les articulations, l’os ou les articulations. L’infection des jointures est rare sans qu’il y ait d’abord une blessure qui brise la peau et permet aux microbes, en particulier aux bactéries, de pénétrer dans les tissus. Parfois, les microbes peuvent voyager dans la circulation sanguine et atteindre les os ou les articulations. L’infection des articulations ou des zones environnantes peut alors prendre la forme de:

  • Arthrite septique – infection articulaire.
  • Ostéomyeltite – infection osseuse.
  • Cellulite – infection du tissu sous-cutané juste sous la peau.
  • Impétigo ou érysipèle – infections cutanées.

Dans la plupart de ces cas, l’infection est causée par des bactéries et implique fréquemment les bactéries qui vivent naturellement sur la peau (flore cutanée normale), comme Streptococcal epidermidis ou Staphylococcus aureus .

Maladies de la main

Il existe diverses maladies qui peuvent survenir dans et autour des articulations qui ne sont pas liées à une infection ou à une blessure. Parfois, ces conditions surviennent après une blessure ou une infection, tandis qu’à d’autres moments, elles semblent se produire spontanément. En termes de ce dernier, il peut être lié à d’autres processus pathologiques tels que les maladies auto-immunes où le système immunitaire agit sur les tissus du corps, provoquant ainsi une inflammation.

Les os, les muscles, les tendons et les articulations sont les principales structures de la main. La plupart des maladies de la main affectent donc une ou plusieurs de ces structures.

  • La myosite est une inflammation des muscles qui n’est généralement pas associée à une blessure. Parmi les différents types de myosite, c’est la myosite à inclusion corporelle qui est la plus susceptible de provoquer des douleurs musculaires importantes.
  • La tendinite est une inflammation des tendons musculaires qui fixent les muscles aux os. Les tendons du dos de la main sont souvent affectés par une surutilisation.
  • L’arthrose est l’endroit où le cartilage tapissant les extrémités de l’os à chaque extrémité de l’articulation s’use et endommage les os.
  • La goutte est une accumulation de cristaux d’urate dans les articulations, provoquant ainsi une inflammation des articulations.
  • La polyarthrite rhumatoïde est une inflammation articulaire due au fait que le système immunitaire attaque la muqueuse articulaire.
  • La neuropathie périphérique est toute maladie nerveuse des membres qui peut causer des douleurs dans la zone touchée sans qu’il y ait de blessure ou d’inflammation des autres tissus.

 

Lire La Suite  Conseils pour soulager la douleur à la cheville et remèdes

Arthrite

L’arthrite est un terme général pour tout type d’inflammation articulaire. Cependant, lorsque les doigts sont concernés, la polyarthrite rhumatoïde doit toujours être envisagée surtout si elle est associée à:

  • Raideur matinale et douleur bilatérale
  • Une rigidité qui facilite avec le mouvement
  • Nodules ou déformations articulaires

Les articulations des doigts sont un site courant de la polyarthrite rhumatoïde, tandis que l’atteinte du pouce devrait soulever des préoccupations concernant l’arthrose (OA).

Les autres types d’arthrite comprennent:

  • Arthrite induite par les cristaux – accumulation de cristaux d’acide urique ou de sels de calcium.
  • Arthrite septique – des bactéries, des virus ou des champignons peuvent pénétrer dans l’articulation.
  • Arthrite réactive (syndrome de Reiter) – réponse auto-immune déclenchée par une infection généralement à l’extérieur de l’articulation.
  • Arthrite psoriasique – arthrite associée au psoriasis vulgaire (maladie de la peau).
  • Arthrite juvénile idiopathique – arthrite chez les enfants due à des causes inconnues.

Il est important de noter que certains de ces types d’arthrite ne sont pas fréquemment observés dans les articulations des doigts, mais doivent être considérés comme des causes possibles.

Maladie de peau

La peau recouvrant les articulations peut parfois être la cause de la douleur. Certaines maladies de la peau sont manifestes et peuvent être clairement observées, tandis que d’autres peuvent être plus subtiles et présenter des symptômes tels que douleur ou démangeaison, mais la peau semble saine.

Les problèmes de peau courants sont liés à des blessures telles que:

  • Des écorchures
  • Lacérations
  • Cloques
  • Coup de soleil

D’autres problèmes de peau peuvent être liés à diverses maladies comme:

  • Ulcères cutanés (plaies ouvertes) avec blessures graves, infections et maladies telles que le psoriasis, la dermatite allergique et irritante.
  • Infections – cellulite, érysipèle, fasciite et impétigo.
  • Dermatomyosite
  • Coussinets d’articulation (photo ci-dessous)
  • Polyarthrite rhumatoïde

Un certain nombre de ces maladies de la peau ne causent généralement pas de douleur, mais la peau fragilisée peut être sujette à des blessures et à des infections qui sont alors douloureuses.

Demandez à un médecin en ligne maintenant!

Coussinets d’articulation. Photo de Dermatology Atlas, gracieuseté de Samuel Freire da Silva, MD

Autres maladies

Diverses maladies systémiques peuvent également affecter les os et les articulations de la main. Elle peut ne pas survenir chez toutes les personnes atteintes de la maladie, mais doit être considérée comme une cause possible. Certaines des maladies qui affectent tout le corps mais peuvent également causer des douleurs aux articulations comprennent:

  • Diabète sucré – neuropathie diabétique et syndrome de Charcot-Marie-Tooth
  • Tumeurs de la main, bénignes (non cancéreuses) ou malignes (cancéreuses).
  • Maladie de l’artère périphérique (MAP) où il y a un rétrécissement de l’artère au membre supérieur et peut entraîner une ischémie aiguë du membre si elle est soudainement bloquée par un caillot sanguin.
  • Les caillots sanguins , en dehors de la MAP, peuvent survenir lors d’une phlébotomie pour perfusion intraveineuse ou prélèvement de sang.
  • Lymphangite qui est l’inflammation du vaisseau lymphatique affectant ainsi le drainage lymphatique.
  • Maladie de Raynaud où il y a un rétrécissement soudain des minuscules vaisseaux sanguins de la main.
  • Thromboangite oblitérante (maladie de Buerger) où il peut y avoir un blocage des vaisseaux sanguins alimentant la main.
  • Vascularite qui est une inflammation des vaisseaux sanguins. Il existe d’autres types en dehors de la thromoangite oblitérante.

Traitement de la douleur articulaire

La cause de la douleur doit être identifiée et traitée en conséquence. Étant donné que la plupart des cas de douleur aux articulations sont dus à la blessure, à la surutilisation et à la tension, il suffit de reposer la main pour soulager la douleur. Un médecin devra examiner la main, effectuer d’autres tests comme une radiographie et diagnostiquer la cause de la douleur aux articulations. Cependant, certaines de ces mesures peuvent aider à soulager la douleur aiguë aux articulations:

  • Évitez les activités qui peuvent exiger des mouvements intensifs de la main.
  • Reposez la main dans la position naturelle avec le doigt légèrement tiré vers la paume.
  • Utilisez une attelle pour la main ou le poignet si nécessaire.
  • La thérapie par le chaud et le froid peut aider à soulager une partie de l’inconfort, comme conseillé par un médecin ou un physiothérapeute.
  • Les médicaments anti-inflammatoires et les analgésiques peuvent être utiles, mais uniquement lorsqu’ils sont prescrits par un médecin.
  • Essayez de faire de courtes pauses d’environ 15 minutes toutes les 45 minutes à 1 heure d’activité manuelle.
  • Les exercices des mains recommandés par un physiothérapeute peuvent être utiles.

Vidéo d’exercice d’étirement

La vidéo ci-dessous est un guide des exercices d’étirement des mains qui peuvent être utiles pour prévenir les tensions musculaires et tendineuses. Il est toujours conseillé de consulter d’abord un médecin ou un physiothérapeute avant de commencer un tel programme.

  • Leave Comments