Comprendre la grossesse chimique : quelles sont les causes d’une fausse couche précoce ?

Points clés à retenir

  • La plupart des grossesses chimiques surviennent lorsqu’un embryon possède un nombre anormal de chromosomes.
  • Certains tests de grossesse à haute sensibilité peuvent détecter une grossesse chimique.
  • Les symptômes d’une grossesse chimique peuvent être confondus avec les symptômes du syndrome prémenstruel, comme des crampes et des microrragies.

Une grossesse chimique se produit lorsqu’un test de grossesse donne un résultat positif, mais que la grossesse ne progresse pas. Une grossesse chimique entraîne une fausse couche précoce juste après l’implantation de l’embryon dans la paroi utérine. Cela peut survenir vers cinq semaines de grossesse.  

Il est courant de ne pas se rendre compte que vous avez vécu une grossesse chimique.La grossesse peut se terminer avant votre absence de règles ou votre test de grossesse positif. Une grossesse chimique ne progresse pas jusqu’au stade où un médecin peut détecter un sac gestationnel par échographie. 

Les personnes qui suivent une technologie de procréation assistée (TAR) peuvent courir un risque plus élevé que d’habitude de connaître une grossesse chimique.

Cet article traite des causes et des symptômes d’une grossesse chimique et des moments où il est sécuritaire de réessayer.

Causes : Pourquoi une grossesse chimique se produit-elle ?

Les grossesses chimiques sont courantes. On estime que jusqu’à 25 % des grossesses se terminent avant qu’une personne sache qu’elle est enceinte. 

Dans la plupart des cas, une fausse couche précoce n’est pas de votre faute. Elle n’est pas causée par des activités quotidiennes telles que travailler, faire de l’exercice, se sentir stressée ou avoir des relations sexuelles. Il s’agit souvent d’un événement aléatoire sans cause connue. 

Les anomalies chromosomiques sont à l’origine de la plupart des fausses couches précoces. Les chromosomes portent des gènes qui indiquent aux cellules comment se développer. Si un embryon possède un nombre anormal de chromosomes, le risque de fausse couche précoce augmente. 

Moment de la grossesse chimique 

Une grossesse chimique se produit lorsqu’un ovule est fécondé par un spermatozoïde et que l’embryon commence à s’implanter dans la paroi utérine. Lorsqu’un embryon s’implante, des taux élevés de gonadotrophine chorionique humaine (HCG) peuvent être détectés dans le sang. Un test de grossesse peut confirmer une grossesse en fonction du niveau d’HCG dans l’urine ou le sang.

Dans une grossesse chimique, la grossesse se termine rapidement après l’implantation, à environ cinq semaines de gestation (cinq semaines après les dernières règles). 

Grossesse chimique et résultats des tests  

De nombreuses personnes qui vivent une grossesse chimique ne savent jamais qu’elles sont enceintes, car la grossesse se termine avant l’apparition des symptômes. Les tests de grossesse à haute sensibilité peuvent détecter une grossesse chimique et produiront un résultat positif.  

Certains tests de grossesse peuvent détecter une grossesse trois à quatre jours avant l’absence de règles. Les personnes subissant une fécondation in vitro (FIV) subissent souvent des tests de grossesse précoces pour déterminer si le transfert d’embryon a réussi. Une fois la grossesse terminée, un test de grossesse à domicile produira un résultat négatif. 

Niveaux de HCG
Un test de grossesse détecte une grossesse précoce en mesurant la quantité d’HCG dans le sang. Il y a une augmentation des niveaux de HCG une fois qu’un embryon s’implante dans l’utérus. Une fois la grossesse terminée, les niveaux d’HCG reviennent à la normale.

Pourquoi certaines personnes n’ont pas de symptômes 

De nombreuses personnes ne ressentent pas les symptômes d’une grossesse chimique parce qu’elle survient si tôt dans la grossesse. Une grossesse chimique ne peut pas être détectée par une échographie. 

Les symptômes possibles d’une grossesse chimique comprennent :

  • Légères crampes abdominales
  • Saignements vaginaux (un peu comme les règles)
  • Repérage

Grossesse chimique et symptômes du syndrome prémenstruel 

Les symptômes chimiques de la grossesse peuvent ressembler aux symptômes courants du syndrome prémenstruel (SPM). Ils peuvent également survenir à peu près au même moment de votre cycle. 

Les symptômes courants du syndrome prémenstruel comprennent :

  • Crampes abdominales
  • Ballonnements 
  • Seins tendres 
  • Maux de tête ou de dos 
  • Irritabilité 

Il peut être difficile de déterminer la cause des symptômes que vous ressentez avant vos règles. Si vous pensez que vous pourriez être enceinte, envisagez d’attendre l’absence de vos règles avant de faire un test. 

Prévention chimique de la grossesse : ce qui est incontrôlable

La cause exacte d’une grossesse chimique est inconnue, il est donc souvent impossible de la prévenir. 

Étant donné qu’une grossesse chimique se termine souvent avant l’absence de règles, envisagez d’attendre pour faire un test de grossesse quelques jours après l’absence de règles. Cela vous évitera de recevoir un test de grossesse positif et d’apprendre ensuite que la grossesse a pris fin peu de temps après. 

Les personnes qui suivent une technologie de procréation assistée (TAR) peuvent être plus susceptibles de connaître une grossesse chimique. Il est courant que les prestataires de soins de santé vérifient vos niveaux d’HCG peu de temps après un transfert d’embryon pour déterminer si le transfert a réussi. 

Le TAR est intense et peut avoir un impact significatif sur votre santé physique et émotionnelle.Cela est particulièrement vrai si vous recevez un test de grossesse positif et découvrez ensuite qu’il s’agit d’une grossesse chimique. Discutez de vos sentiments avec un professionnel de la santé et envisagez de rencontrer un thérapeute ou un groupe de soutien. 

Adaptation et soins personnels 

Il n’y a pas de bonne ou de mauvaise façon de se sentir après une grossesse chimique. Vous pourriez éprouver des sentiments de tristesse et de chagrin. Le temps de guérison physique est relativement rapide, mais vous aurez peut-être besoin de plus de temps de guérison émotionnelle. Évitez de vous faire honte ou de penser qu’il est temps de s’en remettre. 

Si votre humeur vous inquiète, parlez-en à votre professionnel de la santé. Il existe des thérapeutes et des groupes de soutien disponibles pour les personnes qui subissent un TAR ou une fausse couche précoce. 

Effet sur la fertilité future 

Heureusement, une grossesse chimique n’a pas d’impact sur votre fertilité future. Il est possible de tomber enceinte seulement deux semaines après une fausse couche précoce.Vous ne vous sentez peut-être pas prêt émotionnellement, alors faites ce qui est le mieux pour vous. 

Quand consulter un fournisseur de soins de santé 

Aucun traitement n’est généralement nécessaire après une grossesse chimique. Beaucoup de gens ne savent pas qu’ils en ont fait l’expérience. Si vos règles sont plus abondantes ou plus douloureuses que d’habitude, envisagez de contacter votre professionnel de la santé. Il est également important de parler avec votre prestataire si vous êtes préoccupé par votre humeur ou votre capacité à faire face à une fausse couche.