Un aperçu du glioblastome multiforme

Le glioblastome, également connu sous le nom de glioblastome multiforme (GBM) ou astrocytome de grade 4, est l’un des cancers du cerveau les plus courants et les plus agressifs, causant environ 50 % de tous les gliomes. Bien qu’il s’agisse d’une tumeur cérébrale à croissance rapide, elle ne se propage généralement pas aux organes distants.

Cet article explique ce qu’il faut savoir sur le glioblastome, notamment combien de temps une personne peut vivre avec un glioblastome multiforme et s’il est curable. Il aborde également les symptômes du glioblastome multiforme ainsi que le diagnostic et le traitement de ce cancer.

Symptômes du glioblastome multiforme

Bien que le GBM survienne généralement vers l’âge de 64 ans, il peut également survenir chez des personnes plus jeunes, provoquant un certain nombre de symptômes.

Tout le monde n’aura pas les mêmes symptômes de GBM. Les symptômes d’une tumeur cérébrale dépendent de l’emplacement de la tumeur et peuvent inclure :

• Maux de tête persistants
• Vision doublée ou floue
• Vomissement
• Perte d’appétit
• Changements d’humeur et de personnalité
• Changements dans la capacité de penser et d’apprendre
• Nouvelle apparition de crises
• Difficulté d’élocution qui commence lentement

Combien de temps une personne peut-elle vivre avec un glioblastome ?

Les cellules cancéreuses du GBM se propagent rapidement. La tumeur se propage insidieusement à travers le cerveau sans frontière claire, ce qui rend difficile, voire impossible, son retrait chirurgical complet.

Le délai moyen entre les premiers symptômes du glioblastome et le décès est de huit mois. Cependant, près de 7 % des patients parviennent à atteindre cinq ans ou plus.

Environ 40 % des patients vivent au moins un an après le diagnostic, et 17 % survivent deux ans ou plus.

Causes du glioblastome multiforme

Le glioblastome multiforme, comme toutes les tumeurs, résulte d’une division cellulaire inappropriée. Dans ce cas, les cellules gliales qui entourent et protègent normalement les cellules nerveuses du cerveau se multiplient sans retenue.

Cela résulte de modifications dans la façon dont les gènes dans les cellules sont exprimés : par exemple, les cellules peuvent avoir une expression génique amplifiée dans des domaines tels que le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR) ou une perte d’un gène suppresseur de tumeur tel que PTEN. D’autres mutations incluent MDM2 et le gène RB.

Comment diagnostique-t-on le glioblastome multiforme ?

Si un patient présente des symptômes suspects, les prestataires de soins de santé peuvent utiliser des techniques d’imagerie sophistiquées pour localiser et diagnostiquer avec précision les tumeurs cérébrales. Ces outils de diagnostic comprennent la tomodensitométrie (TDM) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM).

À l’IRM, un GBM a un aspect irrégulier – souvent avec une zone centrale de tissu mort ou d’hémorragie – et une zone brillante autour de la tumeur qui s’accentue avec le contraste de gadolinium. Cette anomalie peut exercer une pression sur d’autres structures cérébrales et déformer la structure normale du cerveau.

Bien que d’autres éléments puissent avoir cette apparence à l’IRM, un médecin concerné tentera probablement de faire en sorte qu’un neurochirurgien prélève un morceau de ce tissu inhabituel du cerveau.

Lorsqu’il est évalué au microscope, le tissu présentera un nombre élevé de cellules en division dans une caractéristique “pseudopalissade” , ce qui signifie que les cellules semblent alignées. Ceci est probablement lié à la mort cellulaire, car leur formation est adjacente aux zones de tissus morts observées dans le GBM au microscope.

Le glioblastome multiforme est-il curable ?

GBM est agressif et résiste à la plupart des traitements. Souvent, l’objectif du traitement est davantage de réduire les symptômes et de prolonger la vie que de guérir complètement la maladie.

Le traitement du glioblastome multiforme comprend généralement trois éléments :

1. Chirurgie:Les chirurgiens enlèvent autant de tumeurs que possible sans endommager les zones saines du cerveau.
2. Chimiothérapie:Des médicaments sont administrés pour tenter de cibler les cellules tumorales. Le témozolomide ou une combinaison de procarbazine, de lomustine et de vincristine font partie des traitements les plus courants.
3. Radiothérapie:Les radiations délivrées au cerveau peuvent tuer certaines cellules cancéreuses. Cela implique généralement d’administrer le rayonnement sous forme de faisceau à une seule partie du cerveau, plutôt que d’irradier l’ensemble du cerveau, ce qui est plus courant pour certaines tumeurs métastatiques.

Après les traitements, les personnes ayant eu un GBM sont surveillées pour voir si la tumeur réapparaît. Malheureusement, la plupart du temps, le GBM revient. À ce moment-là, un traitement supplémentaire peut être conseillé au cas par cas.

Parce que le GBM est très agressif et que les traitements disponibles peuvent avoir des effets secondaires graves, la gestion de ce cancer est très personnelle. Cela implique de travailler en étroite collaboration avec un spécialiste en neurologie ainsi qu’un neurochirurgien.

Résumé

Le glioblastome multiforme est un cancer du cerveau agressif qui se développe rapidement. Cela survient généralement chez les personnes âgées. Selon l’emplacement de la tumeur, les symptômes peuvent inclure des maux de tête persistants, des problèmes de vision, des vomissements, des changements de personnalité, etc.

Les personnes diagnostiquées avec un glioblastome multiforme vivent généralement huit mois. Cependant, avec un traitement, certains peuvent vivre cinq ans ou plus. Les traitements impliquent la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.

Parlez à un professionnel de la santé si vous pensez avoir un glioblastome. Il peut y avoir plusieurs explications à vos symptômes et les médecins effectueront des tests pour déterminer s’il s’agit d’un glioblastome ou d’autre chose. Vous pouvez obtenir le traitement approprié pour vos symptômes une fois que vous savez quelle en est la cause.