5 choses surprenantes qui peuvent contribuer à une carence en fer

Les carences en fer sont assez courantes et touchent près de 10 millions d’adultes aux États-Unis, dont 5 millions souffrent d’anémie ferriprive.Malgré cette prévalence, de nombreuses personnes ne savent pas qu’elles ont de faibles niveaux de fer et peuvent ressentir certains symptômes pendant des années sans en connaître la cause.

Une partie de la raison pour laquelle ? Même si vous prenez un supplément de fer ou si vous mangez beaucoup d’aliments riches en fer, de nombreux facteurs bloquent l’absorption du fer.

Voici ce que vous devez savoir sur les facteurs qui pourraient être à l’origine de faibles niveaux de fer et ce que vous pouvez faire pour y remédier, selon les experts.

Quelles sont les causes des faibles niveaux de fer ?

La majeure partie du fer présent dans votre corps se trouve dans une protéine des globules rouges appelée hémoglobine.En conséquence, la perte de sang chronique est une cause majeure de carence en fer, qu’il s’agisse de règles mensuelles abondantes, d’une intervention chirurgicale, de l’utilisation d’anticoagulants ou d’un problème de santé comme l’ulcère gastroduodénal, a déclaré Margaret Ragni, MD, MPH, professeur de médecine et de recherche clinique et translationnelle à l’Université de Pittsburgh et directrice médicale du Centre d’hémophilie de Western PA à Pittsburg, a déclaré à Gesundmd dans un e-mail. 

Bien entendu, ne pas consommer suffisamment d’aliments riches en fer peut également entraîner une carence en fer. Ceci est courant dans les régimes végétaliens ou végétariens qui peuvent manquer de fer dans les produits d’origine animale.

Mais certaines causes de carence en fer, comme celles ci-dessous, sont moins évidentes.

Maladie chronique

Certaines conditions médicales, telles que la maladie cœliaque ou la maladie de Crohn, peuvent avoir un impact sur la capacité du corps à absorber le fer contenu dans les aliments, a déclaré Abayomi Ogunwale, MD, MBBS, MPH, professeur adjoint de médecine familiale à la McGovern Medical School de l’UTHealth Houston, dans un e-mail à Gesundmd. D’autres maladies chroniques, comme les maladies rénales ou le cancer, peuvent également interférer avec la capacité de l’organisme à utiliser et à stocker correctement le fer.

Boire certaines boissons

Boire du café, du thé et du lait peut également affecter l’absorption du fer, surtout si vous consommez ces boissons à proximité du moment où vous prenez un supplément de fer.

“Le café et le thé contiennent tous deux des niveaux élevés de composés appelés oxalates et de flavonoïdes appelés tanins. Les tanins et les oxalates se lient au fer pour former des composés non nutritifs, limitant ainsi l’absorption et l’utilisation du fer”, a déclaré Ogunwale. “Le lait contient de la caséine et du calcium, qui réduisent directement l’absorption du fer.”

Si vous prenez un supplément de fer, Ogunwale a déclaré qu’il est préférable de le faire l’estomac vide afin que rien n’entrave son absorption.

“Il est préférable de prendre le fer tôt le matin, à jeun, avec de l’eau ou du jus de fruit (de préférence riche en vitamine C comme le jus d’orange, qui facilite son absorption), une à deux heures avant les repas, des produits laitiers, du thé, du café et des suppléments contenant du calcium”, a-t-il déclaré.

Prendre certains médicaments

L’utilisation de certains médicaments peut avoir un impact négatif sur votre taux de fer.

“Les AINS affectent les niveaux de fer, mais indirectement. Ils peuvent provoquer une irritation de la muqueuse du tube digestif supérieur, provoquant des saignements mineurs ou majeurs, qui vous prédisposent à une carence en fer”, a déclaré Ogunwale. Il a ajouté que certains antibiotiques peuvent également provoquer une hémolyse ou une dégradation des cellules sanguines, ce qui contribue également à de faibles niveaux de fer.

D’autres médicaments et vitamines peuvent inhiber l’absorption du fer si vous prenez un supplément de fer.

“Les inhibiteurs de la pompe à protons contre le reflux acide, les brûlures d’estomac et les ulcères d’estomac, tels que l’ésoméprazole, l’oméprazole, le pantoprazole et le dexlansoprazole, suppriment l’absorption du fer. Il est donc préférable de séparer l’utilisation de ces médicaments d’un supplément de fer d’au moins deux heures”, a déclaré Ogunwale. “Il en va de même pour le phosphate de calcium. Si vous prenez un supplément de zinc, il est mieux absorbé lorsqu’il est pris environ une heure avant le fer.”

En cours d’exécution

Les exercices intenses comme la course et la marche prolongée, en particulier sur des routes dures, peuvent contribuer à une dégradation des globules rouges appelée hémoglobinurie de mars, a déclaré Ragni. Ce phénomène de perte de fer est également appelé hémolyse du pied et se produit lorsque les capillaires du pied frappent le sol à plusieurs reprises.

Étapes de la vie

Certaines étapes ou conditions de la vie peuvent augmenter les besoins en fer de l’organisme, notamment la grossesse, l’allaitement et la croissance rapide des enfants et des adolescents, a déclaré Ragni.

Comment savoir si votre taux de fer est faible ?

Ragni a déclaré que le principal moyen de savoir si votre taux de fer est faible est de faire un test sanguin.

Il existe plusieurs types de tests de fer, chacun avec des plages de valeurs normales différentes. Cependant, ces plages peuvent varier légèrement en fonction de la source ou du laboratoire spécifique et de facteurs tels que l’âge, le sexe et l’état de santé individuel :

• UNtest de fer sériquemesure la quantité de fer circulant dans le sang, et de faibles niveaux peuvent indiquer une carence en fer. Une plage normale va de 60 à 170 microgrammes par décilitre (mcg/dL).
• UNtest de transferrinemesure la transferrine, une protéine qui déplace le fer dans tout le corps. Des signes élevés de transferrine peuvent être le signe d’une anémie ferriprive. Une plage normale est de 204 à 360 milligrammes par décilitre.
• UNcapacité totale de fixation du fer (TIBC)examine dans quelle mesure le fer s’attache à la transferrine et à d’autres protéines présentes dans le sang. Si les niveaux de TIBC sont élevés, cela peut indiquer un faible taux de fer dans le sang en raison d’une anémie ferriprive. Une plage normale est de 240 à 450 mcg/dL.
• UNprise de sang de ferritinemesure la quantité de fer stockée dans le corps. De faibles niveaux de ferritine peuvent indiquer de faibles réserves de fer et une carence en fer. Une plage normale est de 30 à 400 nanogrammes par millilitre (ng/mL) pour les hommes et de 13 à 150 ng/mL pour les femmes.

Que se passe-t-il si votre taux de fer est faible ? 

Lorsque les niveaux de fer dans le corps deviennent faibles, cela peut entraîner une diminution de la formule sanguine et de faibles niveaux d’hème, également connus sous le nom d’anémie, a déclaré Ogunwale. Cela se produit parce que le fer est essentiel à la production d’hémoglobine, le composant des globules rouges chargé de transporter l’oxygène dans tout le corps. 

“Les humains ne peuvent pas fabriquer les protéines porteuses d’oxygène appelées hémoglobine sans fer”, a déclaré Ogunwale. « Cela peut se manifester de différentes manières et en termes de gravité en fonction de divers facteurs cliniques individuels. »

Les symptômes d’un faible taux de fer et d’une anémie qui en résulte peuvent inclure :

• Fatigue
• Mal de tête
• Ongles cassants
• Peau pâle
• Fissures au coin de la bouche
• Faiblesse généralisée
• Essoufflement
• Vertiges
• Cognition altérée
• Chutes
• Jambes agitées
• Palpitations
• Augmentation de la fréquence cardiaque
• Pica : une envie de substances non nutritives comme la glace, l’argile, la terre ou le papier

Si l’anémie persiste sur une longue période, elle peut entraîner des conséquences plus graves telles qu’une défaillance organique, une insuffisance cardiaque et une insuffisance rénale, a déclaré Ogunwale.

Que pouvez-vous faire si votre taux de fer est faible ? 

Si votre taux de fer est faible, la première chose à faire est d’identifier la raison pour laquelle la carence en fer s’est produite afin d’éviter qu’elle ne se reproduise.

“Cela signifie une visite au cabinet du médecin pour des anamnèses, des examens physiques et des tests de laboratoire”, a déclaré Ogunwale.

Vous pouvez également discuter avec votre prestataire de moyens supplémentaires pour augmenter votre taux de fer en modifiant votre mode de vie et votre régime alimentaire, a déclaré Ogunwale. Par exemple, vous pouvez incorporer à votre alimentation des aliments riches en fer comme le bœuf, la volaille, le porc, l’agneau, le saumon, le thon, les sardines et les œufs. Les végétariens peuvent augmenter leur apport en fer en mangeant des fèves au lard, des lentilles, des pâtes complètes, du pain, des noix, des graines, du chou frisé, des épinards, du brocoli ou du tofu. 

Ce que cela signifie pour vous
Pour déterminer si votre taux de fer est faible, que ce soit en raison d’une maladie, de votre régime alimentaire ou d’autres facteurs de risque liés au mode de vie, les experts recommandent de consulter votre médecin traitant pour un test sanguin.