Tout comme le syndrome prémenstruel (SPM) peut provoquer un certain nombre de symptômes gênants, vous pouvez également souffrir d’« asthme prémenstruel » juste avant et au début de vos règles. On pense que les patients souffrant d’asthme plus sévère courent un plus grand risque. Ceci se caractérise par une aggravation de vos symptômes d’asthme, tels que :
- Une respiration sifflante
- oppression thoracique
- Essoufflement
- Toux
En fait, entre 19 % et 40 % des femmes signalent une aggravation des symptômes de l’asthme pendant la période prémenstruelle du mois.Au cours de la phase prémenstruelle ou lutéale, la progestérone et les œstrogènes augmentent puis diminuent juste avant le début des règles. On pense que l’augmentation des symptômes de l’asthme est liée aux changements dans les niveaux d’hormones, mais les raisons exactes ne sont pas complètement comprises.
Un petit nombre d’études ont documenté une augmentation de l’hyperréactivité et de l’activation des mastocytes avant la période menstruelle.
Enfin, d’autres études ont démontré qu’il existe une diminution de la réactivité des cellules (récepteurs bêta-adrénergiques) sur lesquelles agissent les inhalateurs de secours, ce qui peut avoir un impact sur les symptômes de l’asthme chez les patientes souffrant d’asthme prémenstruel.
La plupart des personnes souffrant d’asthme prémenstruel répondent au traitement standard contre l’asthme.
Ce qu’il faut faire
Si vous ne savez pas si vos règles affectent votre asthme, vous souhaiterez peut-être surveiller de près vos symptômes et tenir un journal de votre asthme. Voici quelques traitements potentiels dont vous et votre médecin pourriez discuter si vous souffrez d’asthme prémenstruel :
- Augmenter le traitement de contrôle la semaine précédant le début de vos règles. Essentiellement, vos règles prémenstruelles sont traitées comme n’importe quel autre déclencheur et vous et votre praticien élaborez une stratégie pour y remédier. Certains pensent que l’ajout d’un bêta-agoniste à action prolongée au cours de la seconde moitié du cycle menstruel pourrait aider.
- Thérapie hormonale avec pilules contraceptives oralespour mieux réguler les niveaux d’hormones. De petits rapports de cas ont montré des améliorations des symptômes d’asthme signalés et des tests de la fonction pulmonaire, ainsi qu’une diminution des hospitalisations et une diminution de la dose quotidienne totale de stéroïdes avec l’utilisation de contraceptifs oraux. D’autres petites études documentent des améliorations lorsque des médicaments ciblant le saut ou l’arrêt des règles sont utilisés.
- Utiliser votre inhalateur de secours au besoinet veillez à éviter d’autres déclencheurs d’asthme.
- Inhibiteurs des leucotriènescomme Singulair (montelukast) ou Accolate (zafirlukast) sont parfois ajoutés si l’asthme est difficile à contrôler.
- Éviter les AINSpour le traitement des symptômes du syndrome prémenstruel si vous y êtes sensible.
