Symptômes et gestion de l’intolérance au gluten

Les symptômes de l’intolérance au gluten peuvent inclure divers problèmes digestifs, dysfonctionnements cognitifs, douleurs articulaires, éruptions cutanées et problèmes d’humeur. Ces symptômes sont similaires à ceux de la maladie cœliaque, mais bien que tous deux soient liés à la consommation de gluten, il s’agit de pathologies différentes.

L’intolérance au gluten non coeliaque survient lorsque vous réagissez négativement au gluten mais que vous ne souffrez pas d’une maladie auto-immune qui endommage les intestins. La seule façon de confirmer que vos symptômes sont liés à une intolérance au gluten et non à la maladie coeliaque consiste à effectuer des tests par un professionnel de la santé.

Signes d’intolérance au gluten

En cas d’intolérance au gluten non coeliaque, votre corps ne peut pas tolérer le gluten, une protéine présente dans les céréales comme le blé, l’orge et le seigle. Lorsque vous mangez ces aliments, votre corps réagit par une inflammation. L’inflammation affecte souvent vos intestins, mais vous pouvez avoir une intolérance au gluten sans avoir de problèmes digestifs.

D’autres systèmes corporels peuvent être affectés, que la digestion soit affectée ou non ; ceux-ci incluent la peau, les articulations et le cerveau.

Les symptômes de l’intolérance au gluten comprennent :

• Ballonnements
• Diarrhée
• Constipation
• Gaz
• Nausée
• Vomissement
• Douleur abdominale
• Fatigue
• Maux de tête et/ou migraine
• Courbatures
• Brouillard cérébral
• Troubles du sommeil
• Éruptions cutanées
• Douleurs articulaires
• Neuropathie (lésions nerveuses) et/ou picotements
• Dépression et/ou anxiété
• Problèmes de fertilité
• Règles menstruelles irrégulières

L’expérience de chacun en matière d’intolérance au gluten est différente. Pour certaines personnes, les premiers signes d’intolérance au gluten sont des ballonnements ou de la diarrhée après un gros repas de pâtes. Pour d’autres, il peut s’agir de fatigue, de brouillard cérébral ou de dépression qui apparaissent progressivement et sont plus difficiles à associer à la consommation d’un repas spécifique.

L’intolérance au gluten peut apparaître à tout âge et les symptômes peuvent évoluer avec le temps.

Causes de l’intolérance au gluten
Les scientifiques ne comprennent pas pleinement la cause de l’intolérance au gluten. En fait, ils ne peuvent même pas confirmer si le gluten est réellement la cause de ces symptômes. Une autre protéine présente dans les céréales et les glucides fructanes ont également été suspectées. Certains déclencheurs font également l’objet de recherches, notamment les infections gastro-intestinales, les médicaments et la chirurgie.

Intolérance au gluten et maladie coeliaque

Une poussée de gluten peut ressentir la même chose pour la maladie cœliaque et l’intolérance au gluten puisque les symptômes sont similaires dans les deux cas. La différence est que dans le cas de la maladie coeliaque, le gluten provoque également des dommages irréversibles à l’intestin grêle, ce qui peut entraîner d’autres problèmes de santé.Ces problèmes peuvent inclure l’anémie, la perte de poids et des troubles médicaux graves.

Un autre facteur lié à la maladie coeliaque est la présence d’autres maladies auto-immunes, telles que le diabète de type 1, la thyroïdite auto-immune ou la dermatite herpétiforme. Vous pouvez commencer avec une maladie auto-immune différente, puis développer la maladie coeliaque ou vice versa.

Cependant, les recherches montrent que le risque de développer une autre maladie auto-immune est plus faible pour les personnes atteintes de la maladie cœliaque si elles suivent un régime sans gluten.

Certains des symptômes communs à l’intolérance au gluten peuvent en réalité être causés par une allergie au blé. Comme d’autres allergies alimentaires, elle peut être diagnostiquée par une piqûre cutanée ou une analyse de sang.

Aliments courants à éviter 

Le gluten est une protéine présente dans le blé, l’orge et le seigle ; il est répandu dans le régime alimentaire occidental.La plupart des gens consomment du gluten chaque jour en quantités variables.

Si vous souffrez d’intolérance au gluten, voici les aliments contenant du gluten courants à éviter :

• Pain
• Pâtes/nouilles
• Cookies
• Gâteau
• Produits de boulangerie
• Craquelins
• Bière
• Farine
• Avoine (qui n’est pas certifiée sans gluten)
• Couscous
• Certaines vinaigrettes, marinades, cubes de bouillon, bonbons, etc.

De nombreux types de céréales et de produits de boulangerie traditionnels sont désormais disponibles avec des ingrédients sans gluten. Vérifiez l’étiquette de l’emballage pour en être sûr.

Il est normal d’avoir du mal à s’adapter à un régime sans gluten. Pensez à consulter une diététiste spécialisée dans le régime sans gluten pour vous aider dans cette démarche.

Diagnostic

La seule façon de différencier l’intolérance au gluten de la maladie coeliaque ou de l’allergie au blé est de passer par le processus de diagnostic approprié pour exclure d’abord ces conditions.

Les tests impliquent généralement les éléments suivants :

• Un test d’allergie pour exclure une allergie au blé
• Un test sanguin pour les marqueurs de la maladie coeliaque
• Une endoscopie et une biopsie pour prélever et tester des échantillons de tissus des intestins si le test sanguin est limite

Les personnes intolérantes au gluten auront des résultats négatifs aux tests sanguins et aux biopsies. Cependant, ils ont toujours une réaction suspecte à la consommation de gluten.

Si votre test sanguin est négatif, votre médecin peut vous guider dans un régime d’élimination ou un défi au gluten pour confirmer que vos symptômes proviennent réellement de la consommation de gluten et non d’autre chose. Un diététicien et un gastro-entérologue spécialisé dans les troubles liés au gluten peuvent vous aider.

Environ 6 % de la population générale a reçu un diagnostic d’intolérance au gluten non coeliaque.

Traitement

Comme pour la maladie cœliaque, le seul traitement médical de l’intolérance au gluten consiste à suivre un régime sans gluten.Cependant, le degré de rigueur de ce régime sans gluten peut différer selon les personnes intolérantes au gluten et les personnes atteintes de la maladie cœliaque.

Les personnes atteintes de la maladie cœliaque doivent éviter tout contact croisé avec le gluten, car des quantités microscopiques peuvent déclencher une réponse auto-immune et endommager l’intestin grêle, même sans symptômes. Cela signifie utiliser des planches à découper et des ustensiles propres, de l’eau propre pour faire bouillir des pâtes sans gluten, de l’huile de friture non contaminée, et bien plus encore.

Les personnes intolérantes au gluten ne subissent pas les mêmes dommages internes lorsqu’elles consomment du gluten. Ainsi, une consommation minimale de gluten est acceptable dans la mesure où elle provoque des symptômes.Pour cette raison, une personne intolérante au gluten peut tolérer des contacts croisés.

Résumé

L’intolérance au gluten est différente de la maladie cœliaque car il n’y a pas de processus auto-immun. Cependant, les personnes intolérantes au gluten peuvent présenter les mêmes symptômes que la maladie coeliaque, notamment des ballonnements, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des éruptions cutanées, de la constipation, du brouillard cérébral, etc. Le seul traitement de l’intolérance au gluten est un régime sans gluten.