Se déclarer LGBTQ+ auprès de votre fournisseur de soins de santé peut être une décision difficile. Malheureusement, même de nos jours, l’homophobie sévit dans les établissements de santé. En conséquence, de nombreux patients LGBTQ+ perdent leurs soins de santé suite à la décision de faire leur coming out.
- Les patients LGBTQ+ font face à des risques pour leur santé en raison des inégalités en matière de soins de santé, du stress et de la discrimination.
- Les soins affirmant le genre et la dysphorie de genre sont des raisons de faire votre coming-out à votre médecin ou à votre prestataire de soins de santé.
- Des troubles spécifiques sont plus fréquents chez les personnes LGBTQ+, qui bénéficient de dépistages préventifs.
- Trouvez un médecin ou un fournisseur de soins de santé respectueux des LGBTQ+, afin que vous vous sentiez en sécurité pour obtenir de meilleurs soins.
Pourtant, faire son coming-out est crucial pour recevoir des soins salvateurs affirmant le genre . Trouver un fournisseur LGBTQ+ est un excellent point de départ. Ce guide présente les avantages et les inconvénients du coming out, les risques uniques pour la santé auxquels les personnes LGBTQ+ sont confrontées et comment trouver un fournisseur acceptant les LGBTQ+.
Ce que signifie LGBTQ+
LGBTQ+ signifie lesbienne, gay, bisexuel, trans, queer/questionnement. Le terme LGBTQIA+ comprend également Intersexe, Bispirituel, Non binaire et Asexuel. Les termes LGBTQ+, LGBTQIA+ et queer peuvent être utilisés de manière interchangeable.
Le stress de sortir comme LGBTQ+
C’est stressant de venir voir son médecin. Il y a un risque d’être banni des soins.
En 2020, plus d’un tiers des personnes LGBTQ+ ont été victimes de discrimination de la part des prestataires de soins de santé. Malgré cela, il existe deux raisons impérieuses de parler à votre médecin : les soins affirmant le genre et les problèmes de santé spécifiques aux LGBTQ+.
Soins de santé pour la dysphorie de genre et l’identité de genre
Les soins affirmant le genre peuvent atténuer la dysphorie de genre et prévenir le suicide et la dépression. Les soins affirmant le genre ont réduit les taux de dépression de 60 % chez les jeunes LGBTQ+, et les taux de suicide ont diminué de 73 %.
La dysphorie de genre survient lorsqu’une personne ne se sent pas à l’aise avec son sexe assigné à la naissance. Cela provoque une grande détresse psychologique.
L’affirmation de genre est la façon dont une personne exprime et représente le genre avec lequel elle est le plus à l’aise. C’est une façon de faciliter l’euphorie de genre ou le bonheur et la satisfaction avec son genre/expression de genre.
L’identité de genre est la façon dont une personne s’identifie, quel que soit le sexe qui lui a été assigné à la naissance.
Les soins liés au genre comprennent les éléments suivants :
- Social : changement de noms ou de pronoms.
- Médical : bloqueurs de la puberté ou hormones d’affirmation du genre, y compris HRT (hormonothérapie substitutive).
- Chirurgie : chirurgies incluant la vaginoplastie, l’augmentation mammaire, la reconstruction thoracique masculine et la chirurgie de féminisation faciale (FFS).
Lier votre poitrine pour l’aplatir est une façon d’augmenter l’euphorie sexuelle. Une fixation correcte est essentielle pour prévenir la douleur, les écorchures de la peau ou les difficultés respiratoires. Pour la dysphorie de genre, la liaison est souvent une mesure salvatrice.
Associez-vous à votre médecin pour décider des interventions d’affirmation de genre qui vous conviennent. La validation du genre peut vous aider à vous sentir aligné dans le corps, l’esprit et l’esprit. Et rappelez-vous qu’il n’y a pas de “bonne” façon d’exprimer votre genre !
Les risques d’être queer
Les personnes LGBTQ+ sont :
- Moins susceptibles d’avoir une assurance maladie.
- Plus susceptibles d’avoir des problèmes de santé mentale.
- Moins susceptibles de recevoir des dépistages et des soins préventifs.
- Plus susceptibles d’être victimes de discrimination de la part des prestataires de soins de santé.
- Plus à risque pour certaines maladies et troubles.
La maladie mentale est plus fréquente chez les personnes LGBTQ+. Par exemple, en 2022, 73 % des jeunes LGBTQ+ souffraient d’ anxiété et 58 % des jeunes LGBTQ+ souffraient de dépression.
Les personnes queer sont plus susceptibles de fumer. En 2020, 16 % des personnes LGBTQ+ fumaient contre 12 % des hétérosexuels.
Les personnes LGBTQ+ sont moins susceptibles de recevoir des soins préventifs. Les femmes vivant dans des relations homosexuelles sont moins susceptibles de passer des mammographies et des dépistages préventifs. Cela les expose à un risque accru de cancer du col de l’utérus et du sein.
Les personnes LGBTQ+ sont moins susceptibles d’être assurées, ce qui rend les dépistages médicaux coûteux.
Problèmes de santé spécifiques aux LGBTQ+ liés à la discrimination
Les inégalités et la discrimination en matière de santé affectent de manière disproportionnée les personnes LGBTQ+. Les risques de MST, de maladies cardiovasculaires et de troubles de l’alimentation sont plus élevés pour certaines populations LGBTQ+.
Santé sexuelle et VIH
Les personnes LGBTQ+ ont des taux plus élevés de maladies sexuellement transmissibles (MST), y compris le VIH.
Les personnes trans sont quatre fois plus susceptibles d’être séropositives que les personnes non trans.
28% des personnes trans ont retardé les soins médicaux par crainte de discrimination.
Le VIH affecte de manière disproportionnée les hommes gays et bisexuels et les femmes transgenres.
Santé cardiovasculaire
Le stress que les personnes LGBTQ+ subissent à cause de l’homophobie les affecte psychologiquement et physiologiquement. Les symptômes comprennent une augmentation de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et des niveaux de cortisol. En fin de compte, cela conduit à une incidence plus élevée de maladies cardiovasculaires pour les populations LGBTQ+.
Manger stressé
Les troubles alimentaires sont plus fréquents chez les personnes LGBTQ+. Une étude de 2019 a révélé que les lesbiennes étaient plus susceptibles d’être obèses que les femmes hétérosexuelles. La suralimentation est un mécanisme courant d’adaptation au stress.
Le fait de consulter votre médecin l’avertit de vos facteurs de risque, ce qui se traduit par un meilleur dépistage et des soins préventifs.
Avantages et inconvénients du coming out
L’ACA (Affordable Care Act) stipule que la discrimination est interdite “basée sur la race, la couleur, l’origine nationale, le sexe, l’âge ou le handicap dans certains programmes de santé”. Ainsi, même s’il n’est pas exhaustif, il offre une certaine protection juridique contre la discrimination pure et simple.
Malgré cela, 3 personnes trans sur 10 ont eu une expérience négative avec un fournisseur de soins de santé au sujet de leur identité trans. Les expériences négatives comprenaient le refus de soins, les agressions verbales ou physiques et la violence. Certains ont même dû éduquer leurs prestataires sur ce que signifiait être trans. Les microagressions et micro/macro invalidations vécues par les personnes LGBTQ+ font du coming out une décision difficile.
Les prestataires de soins de santé sont des professionnels formés et ne doivent jamais faire de discrimination lorsqu’ils prodiguent des soins. Néanmoins, la discrimination en matière de soins de santé est un risque réel auquel les personnes LGBTQ+ sont confrontées. Donc, si vous n’êtes pas sûr de votre fournisseur et que vous devez sortir pour des raisons de santé, amenez un ami proche ou un membre de votre famille à votre rendez-vous pour plus de sécurité.
Signes d’un fournisseur amical LGBTQ +
Question sur les pronoms.
Pose des questions sur les préférences, les besoins et les préoccupations en matière de genre et de sexualité.
Offre des ressources sur les soins affirmant le genre.
Est respectueux, professionnel et ne porte pas de jugement.
Affiche des drapeaux de fierté ou porte des épingles à pronom.
Conseils pour une visite médicale amicale LGBTQ+
Faites des recherches sur les fournisseurs d’affirmation LGBTQ+. Envisagez d’écrire les problèmes dont vous souhaitez discuter, en particulier s’ils sont liés aux soins d’affirmation de genre. Vous pouvez également imprimer une feuille de santé à partir du site Web de la GLMA (Gay and Lesbian Medical Association) pour référence. Chaque fiche passe en revue les problèmes de santé courants et les risques pour des populations LGBTQ+ spécifiques.
Faut-il sortir ?
Le fait de parler à votre fournisseur de soins de santé peut renforcer vos décisions en matière de soins de santé . Cependant, veillez à mettre votre sécurité en premier. Sachez que vous avez le droit de cultiver une relation honnête et valorisante avec un fournisseur de soins de santé.
Les médecins peuvent mieux dépister les risques pour la santé spécifiques aux LGBTQ+ lorsqu’ils comprennent vos antécédents. De plus, le fait de faire son coming-out à votre fournisseur ouvre la porte à des soins affirmant le genre, ce qui peut améliorer votre qualité de vie. En fin de compte, il s’agit d’une meilleure santé
