Si vous faites partie des 18% de la population générale qui ont les dents tachées, l’expression “dites fromage !” n’est pas celui qui suscite la joie. Une fois les dents décolorées, existe-t-il des produits ou des traitements pour les rendre plus éclatantes ?
Les dents tachées sont une condition dans laquelle la couleur des dents change de leur couleur naturelle. Les patients ont signalé des impacts psychosociaux négatifs dus à des changements dans la couleur de leurs dents. Divers facteurs et habitudes de vie peuvent affecter la gravité des dents tachées.
L’émail est la couche la plus externe des dents et contient plusieurs minéraux, dont le calcium. Chez les jeunes enfants, l’émail est opaque, donnant à leurs dents un aspect plus blanc. Chez l’adulte en bonne santé, l’émail est semi-translucide et donne un aspect jaunâtre dû à une couche sous-jacente appelée dentine.
Causes des dents tachées
En général, des facteurs intrinsèques et extrinsèques, ou une combinaison des deux, provoquent des dents tachées.
- Les facteurs intrinsèques qui causent les dents tachées sont des anomalies des facteurs physiologiques ou métaboliques qui affectent les dents lors de leur formation. Par exemple, un trouble métabolique héréditaire, connu sous le nom d’alcaptonurie, provoque la formation d’acide. Cet acide provoque une décoloration permanente, entraînant le brunissement des dents.
- Des facteurs extrinsèques peuvent causer des taches sur les dents car ils interagissent chimiquement sur la surface de la dent. Les exemples incluent le tabac à fumer ou à chiquer . Le tabac provoque une décoloration allant du brun jaunâtre au noir sur les parties linguale et cervicale des dents. Les taches organiques et les chromogènes du tabac, du café et du thé pénètrent dans l’émail des dents et causent des taches sur les dents.
Un autre facteur intrinsèque est les erreurs métaboliques telles que la porphyrie érythropoïétique congénitale qui peut provoquer une accumulation d’un composé organique appelé porphyrine dans les globules rouges, les matières fécales, l’urine, la moelle osseuse et les dents. Cette accumulation de porphyrines va changer la couleur des dents en une couleur rouge brunâtre et produire une fluorescence rouge sous la lumière ultraviolette.
La formation d’émail dentaire altérée peut également causer des dents tachées. Une condition perturbant le processus de minéralisation et la formation de la matrice de l’émail, appelée amélogenèse imparfaite, finit par provoquer l’amincissement de l’émail. Il change la couleur des dents du jaune au jaune-brun.
Le facteur intrinsèque le plus courant est la coloration à la tétracycline. L’administration systémique d’un antibiotique appelé tétracycline à un âge précoce peut provoquer une décoloration de l’émail et des tissus dentaires. Les tétracyclines forment des complexes chimiques avec les ions calcium à la surface du minéral de la dent, provoquant une décoloration. L’administration de tétracycline chez les enfants peut provoquer l’apparition de dents jaunâtres ou gris-brun.
D’autres facteurs extrinsèques causant des dents tachées comprennent une mauvaise santé dentaire et une mauvaise hygiène. Les bactéries chromogéniques peuvent provoquer des dépôts sur les dents différents de la plaque dentaire habituelle. Ces dépôts peuvent provoquer une décoloration des dents en noir ou même vert et orange chez les enfants ayant une mauvaise hygiène bucco-dentaire.
Prévenir les dents tachées
Prévenir les dents tachées est possible avec un bon plan de soins basé sur la recommandation d’un dentiste.
Pour maintenir la santé et l’hygiène dentaire :
- Réduisez la présence de thé ou de café dans la bouche en rinçant la bouche après avoir bu du thé ou du café.
- Arrêtez de fumer et de mâcher du tabac.
- Brossez-vous les dents après avoir mangé des aliments qui peuvent causer une décoloration des dents. Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour.
- Limitez la consommation de boissons et d’aliments contenant des colorants. Par exemple, le vin rouge peut aussi tacher les dents. Discutez avec votre dentiste de l’utilisation d’un produit de blanchiment en vente libre deux à trois fois par semaine.
- Ayez une alimentation saine. La consommation de légumes à feuilles rugueuses comme le chou frisé ou les épinards peut aider à réduire les taches sur la surface des dents. Une étude a montré que l’ajout de lait à une tasse de thé peut prévenir la coloration extrinsèque des dents causée par le thé. La capacité du thé à tacher les dents est considérablement réduite par la présence de caséine dans le lait de vache. La caséine peut se lier à la teneur en polyphénols du thé, de sorte qu’elle ne tache pas l’émail des dents.
Traitements
Plusieurs types de traitement peuvent être effectués pour restaurer les dents tachées en fonction du type et de la gravité de la coloration des dents. Tout traitement doit être basé sur les antécédents du patient et le diagnostic du dentiste.
- Blanchiment : L’un des traitements les plus couramment prescrits, le blanchiment est une procédure de blanchiment des dents qui agit sur les chromophores des dents.
- Peroxyde d’hydrogène : L’utilisation de peroxyde d’hydrogène comme agent de blanchiment des dents interagira avec les chromophores organiques dans la structure de la dent, de sorte qu’il peut convertir les chaînes moléculaires en unités plus simples. Cette procédure aboutit à un produit de poids moléculaire inférieur et modifie ses propriétés optiques, permettant d’éliminer les taches de la surface de la dent. La concentration de peroxyde d’hydrogène couramment utilisée est d’environ 15 à 38 %. Le peroxyde de carbamide, le dioxyde de chlore et le perborate de sodium sont également utilisés comme agents de blanchiment des dents.
- Microabrasion de l’émail : Il s’agit d’un traitement superficiel utilisé pour éliminer les taches légères à modérées. Une faible concentration d’acide chlorhydrique avec des microparticules de carbure de silicium nettoie les dents grâce à un mécanisme micro-abrasif réalisé en moins de 30 secondes. Les procédures de microabrasion peuvent être combinées avec des agents de blanchiment des dents, tels que le peroxyde de carbamide, pour éliminer les taches résiduelles et améliorer la couleur des dents.
La coloration due à des facteurs intrinsèques nécessite une approche plus agressive. Des facettes ou des couronnes en porcelaine stratifiée peuvent être appliquées pour traiter les dents tachées. Il s’agit d’une approche de restauration peu invasive pour améliorer la couleur et la forme des dents.
Les matériaux les plus largement utilisés pour cette action réparatrice sont la porcelaine feldspathique et le disilicate de lithium. Le risque de sensibilité post-traitement peut être réduit en utilisant des facettes conservatrices qui restent dominantes dans l’émail des dents. Les rapports indiquent un taux de réussite et une longévité élevés après la procédure de restauration.
Les dents tachées peuvent entraîner une faible estime de soi et d’autres problèmes psychosociaux. Consultez votre dentiste régulièrement pour maintenir l’hygiène bucco-dentaire et éviter les taches sur les dents.
