Rafraîchissons-nous : Il existe trois principaux types de diabète : le diabète de type 1, de type 2 et le diabète gestationnel pendant la grossesse. Les trois types font que les gens ont des niveaux de sucre ou de glucose plus élevés que la normale dans le sang.
Voici ce qui se passe normalement : Au cours de la digestion, les aliments que vous mangez sont décomposés en plusieurs substances, dont un sucre appelé glucose qui sert de source d’énergie à tout votre corps. Lorsque le glucose pénètre dans votre circulation sanguine, votre pancréas libère de l’insuline en réponse, une hormone qui aide à déplacer le glucose de votre sang vers vos cellules musculaires et adipeuses afin qu’elles puissent l’utiliser comme source d’énergie.
Dans le diabète de type 1 , le pancréas ne produit pas du tout d’insuline, de sorte que le glucose s’accumule dans le sang. Dans le diabète de type 2 et le diabète gestationnel, le pancréas produit généralement beaucoup d’insuline, mais le corps ne l’utilise pas très bien.
Le diabète nécessite beaucoup de soi-disant « autogestion » : vérifier votre glycémie, vous administrer régulièrement des injections et/ou des médicaments par voie orale, prendre le temps de faire de l’exercice régulièrement et modifier votre alimentation. Si vous vous sentez dépassé par tous les aspects du traitement du diabète, n’hésitez pas à discuter avec votre médecin des moyens d’alléger votre charge.
L’épuisement professionnel est un phénomène assez courant chez les personnes atteintes de diabète, et votre médecin pourra vous orienter vers quelqu’un qui pourra vous aider. Par exemple, de nombreuses personnes trouvent utile de travailler avec un éducateur certifié en diabète (CDE). Ces prestataires de soins de santé sont souvent des infirmières autorisées ou des diététistes agréés et connaissent les tenants et les aboutissants du traitement du diabète. Ils vous aideront à trouver un système qui fonctionne pour votre vie.
Que vous décidiez ou non de travailler avec un éducateur en diabète, il est important de trouver un système de soutien composé d’amis, de membres de votre famille et d’une équipe médicale qui peut vous encourager, vous laisser vous défouler et vous aider à vous rappeler pourquoi vous faites tout cela.
En parlant de cela, voici ce que vous pouvez vous attendre à faire pendant votre traitement du diabète :
De nombreuses personnes atteintes de diabète doivent vérifier leur glycémie tous les jours, voire plusieurs fois par jour, afin de prendre des décisions concernant les dosages d’insuline et les choix d’alimentation et d’exercice.
La plupart des gens utilisent un lecteur de glycémie à domicile. Pour l’utiliser, vous enfoncez le bout du doigt avec un “stylo” à lancette spécialisé, puis déposez le sang sur une bandelette de test dans le lecteur. Le lecteur analyse cette seule goutte de sang et vous indique votre taux de sucre dans le sang.
Dans certains cas, en particulier si vous prenez de l’insuline et que vous présentez un risque d’hypoglycémie, il peut être plus judicieux d’utiliser un glucomètre en continu. Ce petit capteur est inséré sous la peau de votre abdomen, de vos bras ou de vos cuisses et vérifie régulièrement les niveaux de glucose dans les fluides corporels. Si vos niveaux tombent trop bas, le moniteur vous alertera.
Toutes les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent prendre de l’insuline quotidiennement afin d’obtenir de l’énergie à partir de leur alimentation et d’éviter de graves complications. Parfois, les personnes atteintes de diabète de type 2 ou gestationnel ont également besoin d’insuline.
Il existe plusieurs façons de prendre de l’insuline. La plus courante est l’injection avec une seringue ou un “stylo”, généralement dans le ventre, le haut du bras, la cuisse ou les fesses. Certaines personnes qui ont besoin de plusieurs injections par jour ou qui présentent un risque élevé de complication du diabète connue sous le nom d’acidocétose peuvent préférer une pompe qui délivre automatiquement de l’insuline tout au long de la journée. Il le fait grâce à un minuscule cathéter qui est porté sur votre corps.
Il existe également plusieurs types d’insuline. Beaucoup de gens prennent plus d’un type :
L’insuline à action rapide entre en action 15 minutes après l’injection, culmine en une heure et continue d’agir pendant deux à quatre heures. Afrezza , un type d’insuline inhalée à action rapide, peut être pris avant chaque repas, mais vous pouvez également avoir besoin d’insuline à action plus longue.L’insuline à courte durée d’action (également connue sous le nom d’insuline régulière) commence à agir en 30 minutes environ, culmine en deux à trois heures et continue d’agir pendant trois à six heures.L’insuline à action intermédiaire atteint la circulation sanguine en deux à quatre heures, culmine jusqu’à 12 heures plus tard et est efficace jusqu’à 18 heures.L’insuline à action prolongée prend plusieurs heures pour commencer à agir et est efficace jusqu’à 24 heures.L’insuline à action ultra longue met six heures à pénétrer dans la circulation sanguine et dure environ 36 heures.Il existe plusieurs médicaments oraux différents utilisés pour traiter les personnes atteintes de diabète, en particulier le diabète de type 2 . Ces médicaments sont souvent utilisés en combinaison les uns avec les autres, ou avec de l’insuline, pour contrôler la glycémie.
Actos et Avandia (thiazolidinediones) : ces médicaments oraux aident le glucose à sortir de la circulation sanguine et à pénétrer dans vos muscles. Les effets secondaires possibles comprennent les fractures, les problèmes cardiaques et la prise de poids.Amaryl, DiaBeta, Glucotrol, Glynase PresTab et Micronase (sulfonylurées) : cette classe de médicaments encourage le pancréas à produire plus d’insuline. L’augmentation de l’insuline aide à réduire la glycémie. Les effets secondaires possibles comprennent un faible taux de sucre dans le sang, une éruption cutanée et une prise de poids.Bromocriptine et Cyclocet (agoniste de la dopamine D-2) : ce médicament entraîne une diminution de la libération de glucose par le foie. Les effets secondaires possibles comprennent la fatigue, la faiblesse et la constipation.Farxiga, Invokana et Jardiance (inhibiteurs du transporteur sodium-glucose 2) : ces médicaments diminuent la réabsorption du glucose de l’urine, ce qui diminue la quantité de sucre qui retourne dans le sang. Les effets secondaires possibles comprennent les infections à levures et des voies urinaires.Glucophage, Glumetza, Fortamet et Riomet (metformine) : ces médicaments ralentissent la décomposition des glucides en sucre et réduisent la quantité de glucose produite par votre foie. La metformine est généralement prescrite aux personnes atteintes de diabète de type 2, mais elle est parfois utilisée avec l’insuline de type 1. Les effets secondaires possibles comprennent les nausées et la diarrhée.Glyset et Orecose (inhibiteurs de l’alpha-glucosidase) : ce type de médicament ralentit la digestion et la décomposition des amidons en glucose et réduit la quantité de glucose absorbée par l’intestin grêle. Les effets secondaires possibles comprennent les gaz, la diarrhée et les maux d’estomac.Januvia et Onglyza (inhibiteurs de la dipeptidyl-peptidase 4) : ces médicaments incitent le pancréas à produire plus d’insuline. Les effets secondaires possibles comprennent les infections des voies respiratoires supérieures, les maux de tête et les maux de gorge.Prandin et Starlix (méglitinide): Comme les sulfonylurées, ces médicaments déclenchent la libération d’insuline supplémentaire. Les effets secondaires possibles comprennent un faible taux de sucre dans le sang, une prise de poids et des nausées.Symlin (pramlintide): Cette injection, administrée au moment des repas, ralentit la digestion des aliments dans l’estomac, ralentissant ainsi la vitesse à laquelle le glucose pénètre dans le sang. Il peut être prescrit avec de l’insuline pour les personnes atteintes de diabète de type 1 ou avec d’autres médicaments pour les personnes atteintes de type 2. Les effets secondaires possibles comprennent une hypoglycémie, des nausées et des vomissements.Welchol (séquestrant des acides biliaires) : ce médicament abaisse la glycémie et le cholestérol. Les effets secondaires possibles comprennent l’indigestion, la constipation, les gaz.Autres médicaments : Le diabète étant un facteur de risque de maladie cardiovasculaire, des médicaments qui traitent l’hypercholestérolémie et l’hypertension artérielle sont parfois prescrits aux personnes atteintes de diabète afin de réduire leur risque.
Quel est le meilleur régime pour le diabète ? Une grande partie du traitement du diabète de type 2 passe par les choix alimentaires quotidiens.
Bien qu’il n’y ait pas de régime unique recommandé pour traiter le diabète, les experts conviennent qu’un régime méditerranéen riche en fruits, légumes, grains entiers, huile d’olive et poisson est avantageux pour réduire les symptômes de type 2.
Travaillez avec votre endocrinologue, votre diététiste ou un éducateur certifié en diabète pour créer des directives alimentaires personnalisées qui fonctionnent pour votre vie. Une ligne directrice simple souvent recommandée aux personnes nouvellement diagnostiquées est la «méthode de la plaque». C’est un moyen facile d’obtenir la bonne quantité de légumes, de protéines maigres et d’amidon.
Pour nous, commencez par une assiette plate de 9 pouces, puis :
Remplissez la moitié de légumes non féculents (pensez à la salade, au brocoli, au chou-fleur, aux carottes et aux courgettes). Remplissez un quart de protéines maigres (poulet, dinde, tofu, œufs ou haricots). Remplissez le dernier quart de féculents ou de céréales (riz, pâtes et pommes de terre). Compter les glucides Certaines personnes atteintes de diabète peuvent avoir besoin de compter les grammes de glucides dans leurs repas et leurs collations pour s’assurer que la glycémie n’augmente pas après les repas ou pour déterminer la bonne dose d’insuline au moment des repas.
Traiter le diabète par l’exercice Bouger votre corps est un élément clé de la gestion de la glycémie, en particulier dans le cas du diabète de type 2 et du diabète gestationnel. En effet, l’activité physique aide votre corps à mieux utiliser l’insuline, réduit la résistance à l’insuline et abaisse le taux de sucre dans le sang. Cela ne demande pas non plus un engagement de temps énorme ou un effort intense : même de petites quantités d’activité physique peuvent aider. Les experts recommandent 150 minutes d’exercice modéré par semaine, soit environ 30 minutes cinq jours par semaine.
Existe-t-il des traitements naturels pour le diabète ? Les chercheurs ont examiné des dizaines de compléments alimentaires différents, de la cannelle au vinaigre de cidre de pomme en passant par le chrome, pour voir s’ils aident à traiter ou à prévenir le diabète.
Jusqu’à présent, il existe des preuves scientifiques faibles que le chrome peut aider à maintenir la glycémie à un niveau uniforme et qu’un antioxydant appelé acide alpha-lipoïque pourrait aider à résoudre les problèmes nerveux liés au diabète. Selon le National Center for Complementary and Integrative Health, il n’y a pas encore suffisamment de preuves pour montrer que d’autres suppléments ont un quelconque avantage.
Les remèdes naturels avec les meilleures preuves sont une alimentation saine et beaucoup d’exercice. Les intégrer à votre vie quotidienne est essentiel, non seulement pour le traitement du diabète, mais aussi pour une bonne santé générale.
Si vous êtes sédentaire depuis un certain temps et que vous n’avez pas suivi les habitudes alimentaires les plus saines, la transition peut prendre un peu de temps. Mais le résultat – moins de symptômes de diabète , plus d’énergie et peut-être moins besoin de médicaments – rend vos efforts en valent la peine.
