La glande thyroïde est un organe en forme de papillon situé à l’avant du cou. Sa fonction principale est de fabriquer des hormones qui facilitent le métabolisme, générant de l’énergie pour que le corps maintienne le bon fonctionnement des organes.
L’hyperthyroïdie est une affection associée à la production excessive d’hormones thyroïdiennes. La façon dont le corps réagit après la libération des hormones dans la circulation sanguine est connue sous le nom de thyrotoxicose .
Causes de la thyrotoxicose
Voici les principales causes de thyrotoxicose :
Nodules dans la glande thyroïde
Ce sont des excroissances dont la taille varie et qui peuvent affecter la quantité d’hormones produites par la glande thyroïde. Un nodule hyperfonctionnel est appelé adénome nodulaire toxique. Avoir la maladie de Plummer ou un goitre multinodulaire indique la présence d’un certain nombre de ces nodules.
Des médicaments
La thyrotoxicose peut être induite par certains médicaments , tels que l’amiodarone, qui peuvent exposer le corps à des quantités excessives d’iode¹.
Thyroïdite
La thyroïdite survient lorsqu’un virus, une bactérie ou des médicaments spécifiques provoquent une inflammation de la glande thyroïde, entraînant une surproduction d’hormones thyroïdiennes libérées dans la circulation sanguine.
Maladie de Graves
La maladie de Basedow est une des principales causes de thyrotoxicose. Cette maladie fait que le système immunitaire confond la glande thyroïde avec un corps étranger et tente de protéger le corps en l’attaquant avec des anticorps. Il n’a pas encore été établi pourquoi cela se produit, mais la condition a tendance à fonctionner dans les familles.
Symptômes
Avoir des niveaux excessifs d’hormones thyroïdiennes dans votre sang peut affecter vos fonctions physiques normales de plusieurs façons. Voici les symptômes courants de la thyrotoxicose :
Rythme cardiaque augmenté
Se sentir irritable et nerveux
Diarrhée
Augmentation de la transpiration
Muscles faibles
Mains tremblantes
Perte de poids inexpliquée
Diagnostic
Lors de votre première visite, le médecin vous demandera de décrire vos symptômes et de considérer les médicaments que vous pourriez utiliser. Ils mesureront également votre fréquence cardiaque et la taille de votre thyroïde.
Après cela, des tests sanguins seront effectués pour mesurer les niveaux d’hormone stimulant la thyroïde dans le sang. D’autres tests sanguins peuvent être nécessaires pour établir la cause première de vos symptômes.
Si nécessaire, le médecin peut vous orienter vers une échographie thyroïdienne .
La différence entre la thyrotoxicose et l’hyperthyroïdie
L’hyperthyroïdie est un terme utilisé pour désigner une fonction thyroïdienne anormalement élevée. D’autre part, la thyrotoxicose est un terme utilisé pour décrire une grande quantité d’hormones thyroïdiennes provenant de n’importe quelle source.
L’hyperthyroïdie est la principale cause de thyrotoxicose. Il est important de noter que même si ces deux termes sont souvent utilisés de manière interchangeable, ils ne sont pas la même condition.
Options de traitement et de gestion de la thyrotoxicose
Les principales options de traitement et de gestion de la thyrotoxicose comprennent :
Médicament antithyroïdien
Pour la thyrotoxicose causée par la maladie de Graves et d’autres catégories d’hyperthyroïdie, les patients se voient prescrire des médicaments antithyroïdiens . Ces médicaments régulent la production d’hormones thyroïdiennes dans la glande thyroïde.
Iode radioactif
Cet iode se présente généralement sous forme de capsule et peut être avalé pour détruire les cellules thyroïdiennes.
Bêta-bloquants
Ce médicament peut être prescrit pour lutter contre des symptômes spécifiques tels qu’une accélération du rythme cardiaque et des mains tremblantes.
Opération
Dans les cas avancés, votre médecin peut suggérer l’ablation chirurgicale de votre glande thyroïde.
Facteurs de risque de thyrotoxicose
Certains facteurs peuvent augmenter vos risques de développer une thyrotoxicose :
Être une femme
Avoir des antécédents familiaux de maladie de Basedow
Souffrant de maladies chroniques sous-jacentes telles que le diabète de type 1
Avoir plus de 60 ans
Pronostic de la thyrotoxicose
Les perspectives pour les patients souffrant de thyrotoxicose sont généralement bonnes. Bien qu’il existe de nombreuses options de traitement différentes pour la thyrotoxicose, elles présentent toutes des avantages et des inconvénients. Vous et votre fournisseur de soins de santé parcourrez ce voyage ensemble, en déterminant le meilleur traitement et en faisant les ajustements nécessaires pour s’assurer qu’il reste l’option la plus appropriée.
Complications de la thyrotoxicose
Si la thyréotoxicose n’est pas traitée à temps, elle peut entraîner des complications telles que :
Complications cardiaques
La thyrotoxicose entraîne une accélération du rythme cardiaque, ce qui augmente vos risques de développer un accident vasculaire cérébral.
Affaiblissement des os (ostéoporose)
Des quantités excessives d’hormones thyroïdiennes dans votre sang affectent la capacité du corps à transporter le calcium vers les os, les rendant cassants au fil du temps.
Problèmes oculaires
Les personnes souffrant de la maladie de Graves développeront souvent des complications oculaires telles qu’une vision floue, une vision double ou des yeux rouges enflés .
Crise thyréotoxique
Une thyrotoxicose non traitée peut provoquer une crise thyroïdienne, également connue sous le nom de tempête thyroïdienne. Il s’agit d’une élévation soudaine de vos symptômes, entraînant une très forte fièvre, une accélération du rythme cardiaque et parfois un délire. Si vous ressentez l’un de ces symptômes, consultez immédiatement un médecin.
Comment un médecin déterminera-t-il le meilleur traitement?
Comme mentionné, il existe de nombreuses options de traitement pour la thyrotoxicose, et votre médecin vous aidera à sélectionner un plan de traitement en fonction de la cause profonde de votre état.
La durée du traitement varie également en fonction de la cause de la maladie. Si votre fournisseur de soins de santé vous traite avec des médicaments antithyroïdiens tels que le propylthiouracile, vos taux d’hormones thyroïdiennes devraient revenir à la normale dans les six à 12 semaines.
Quand parler à un professionnel de la santé/endocrinologue
Si vous présentez l’un des symptômes de la thyrotoxicose, il est important d’en discuter avec votre fournisseur de soins de santé pour en déterminer la cause et obtenir un traitement personnalisé.
Si vous recevez un diagnostic de thyrotoxicose chronique, il est essentiel de maintenir un contact régulier avec votre médecin pour vous assurer que votre traitement continue de bien fonctionner.
Pour tirer le meilleur parti de votre rendez-vous chez le médecin, posez les questions suivantes :
Qu’est-ce qui a causé ma thyrotoxicose?
Quelles sont les options de traitement disponibles ?
Quels sont les effets secondaires potentiels de mon plan de traitement ?
Est-il possible d’avoir à nouveau une thyrotoxicose?
Ma thyrotoxicose est-elle héréditaire ?
La verité
Bien que cela puisse sembler effrayant au premier abord, la thyrotoxicose n’est pas une condamnation à perpétuité et, avec le traitement approprié, elle peut être gérée.
Si vous avez remarqué des symptômes de thyrotoxicose ou si vous présentez certains facteurs de risque qui vous rendent plus susceptible de développer la maladie, assurez-vous de consulter rapidement votre fournisseur de soins de santé. Votre médecin effectuera les tests pertinents pour vérifier vos taux d’hormones thyroïdiennes.