Tests de fertilité : qu’est-ce qu’ils sont et comment ils fonctionnent

Qu’est-ce qu’un test de fertilité ?

Les prestataires de soins de santé utilisent des tests de fertilité pour découvrir pourquoi vous avez des difficultés à concevoir. Les experts en fertilité recommandent généralement des tests de fertilité si :

• Vous avez moins de 35 ans et vous n’avez pas conçu après un an de rapports sexuels non protégés (sexe sans aucun moyen de contraception)
• Vous avez plus de 35 ans et vous n’avez pas conçu après six mois de rapports sexuels non protégés
• Vous avez des cycles irréguliers (cycles espacés de plus de 35 jours)

Il existe de nombreux types de tests de fertilité, en fonction de vos besoins. Les tests de fertilité à domicile peuvent vous dire si vous ovulez et, si oui, quels jours du mois votre fertilité est à son apogée. Les tests de fertilité en cabinet peuvent vous expliquer pourquoi vous avez du mal à concevoir et donner à votre prestataire une idée des traitements qui pourraient vous aider. Pour déterminer le type de test de fertilité dont vous avez besoin, un spécialiste de la fertilité procédera à un examen physique et vous posera des questions sur :

• Histoire du cycle menstruel
• Antécédents gynécologiques, y compris tout antécédent de grossesse
• Antécédents de santé, y compris toute intervention chirurgicale ou maladie de longue durée
• Médicaments sur ordonnance
• Consommation de caféine et d’alcool
• Environnement de travail (si vous êtes exposé à des toxines ou à des produits chimiques sur votre lieu de travail)
• Antécédents sexuels, y compris la fréquence à laquelle vous avez des relations sexuelles actuellement

Après avoir rassemblé ces informations, votre spécialiste de la fertilité vous recommandera des tests en fonction de votre situation. Gardez à l’esprit qu’il n’existe pas de meilleur test de fertilité. Les spécialistes utilisent un large éventail d’outils de diagnostic pour découvrir pourquoi vous et votre partenaire n’avez pas encore conçu.

Tests de fertilité pour les femmes

Si vous êtes une femme, les tests de fertilité peuvent inclure :

• Tests sanguins de fertilité. Certains déséquilibres hormonaux peuvent interférer avec la production et la maturation des œufs. Ce type de test vérifie les niveaux d’hormones dans votre sang à des moments spécifiques de votre cycle menstruel. Les spécialistes de la fertilité vérifient généralement les niveaux de progestérone, d’estradiol, de thyréostimuline (TSH) et de prolactine.
• Test de réserve ovarienne. Également connu sous le nom d’hormone anti-mullérienne (AMH), ce test combine des analyses sanguines de fertilité avec une échographie transvaginale. Cela mesure votre nombre de follicules antraux (AFC) et l’hormone AMH produite par vos ovaires, ce qui indique à votre prestataire si vous avez un nombre d’ovules typique par rapport aux autres personnes de votre âge. Ce test n’est nécessaire que chez les femmes ayant besoin d’une fécondation in vitro (FIV) et n’est pas nécessaire dans les autres traitements de fertilité.
• Tests génétiques. Cela peut détecter toute mutation (changement) dans vos gènes qui pourrait avoir un impact sur la fertilité.
• Échographie pelvienne. Parfois appelé échographie, ce test génère des images détaillées de votre système reproducteur féminin. Un prestataire utilise ce test pour voir si vous avez des fibromes utérins, des kystes ovariens ou d’autres anomalies.
• Sonohystérogramme. Il s’agit d’un type de test d’imagerie. Cela aide votre prestataire à voir l’intérieur de votre utérus et peut l’aider à déterminer la cause de l’infertilité.
• Hystérosalpingographie. Ce test d’imagerie utilise la fluoroscopie pour prendre des photos de votre utérus et des trompes de Fallope. Cela peut aider votre prestataire à déterminer si les problèmes de fertilité sont dus à des blocages dans vos trompes de Fallope.
• Hystéroscopie. Au cours de ce test, votre prestataire insère un hystéroscope (un tube fin et éclairé) dans votre utérus. Cela leur permet d’examiner votre col de l’utérus et l’intérieur de votre utérus.

Tests de fertilité masculine

Si vous êtes un homme, les tests de fertilité peuvent inclure :

• Analyse du sperme. L’analyse du sperme, l’un des tests de fertilité masculine les plus courants, vérifie le nombre et la qualité de vos spermatozoïdes.
• Tests sanguins de fertilité. Si vous rencontrez des problèmes avec votre analyse de sperme, votre médecin vérifiera certains taux d’hormones dans votre sang, notamment la testostérone, l’hormone stimulant la thyroïde, l’hormone lutéinisante, la prolactine, l’œstradiol et l’hormone folliculo-stimulante (FSH).
• Tests génétiques. N’importe qui peut subir des tests génétiques pour déterminer s’il présente des modifications génétiques susceptibles d’influencer la fertilité.
• Échographie testiculaire. S’il y a des problèmes avec votre analyse de sperme, cela est fait pour prendre des photos détaillées de votre scrotum et de vos testicules afin d’identifier les causes possibles d’infertilité.
• Analyse d’urine post-éjaculatoire. Votre médecin peut recommander ce test pour voir si vous avez des spermatozoïdes dans votre urine (pipi). Une condition appelée éjaculation rétrograde peut en être la cause.

Comment fonctionnent les tests de fertilité ?

Cela dépend du test que vous passez. Certains impliquent une prise de sang et d’autres peuvent impliquer une imagerie. Mais la plupart du temps, c’est une combinaison des deux. Dans certains cas, votre médecin peut déterminer la cause de l’infertilité avec un seul test. D’autres fois, cela prend plus de temps.

Ce qui vous convient dépend de plusieurs facteurs différents, notamment votre sexe, vos antécédents médicaux et sexuels. Votre professionnel de la santé peut vous donner plus d’informations sur les tests qu’il recommande, comment ils fonctionnent, comment vous pouvez vous préparer et quels traitements sont disponibles.

Si les résultats sont anormaux, quelles sont les prochaines étapes ?

Si vous obtenez des résultats anormaux de quelque nature que ce soit, votre médecin discutera avec vous des prochaines étapes possibles. Certaines personnes pourraient avoir besoin de tests supplémentaires avant de poursuivre un traitement. D’autres pourront peut-être commencer des traitements de fertilité immédiatement. Votre fournisseur vous dira à quoi vous attendre dans votre situation.

N’oubliez pas que des résultats anormaux ne signifient pas que votre voyage est terminé. Tomber enceinte naturellement peut être difficile, mais votre spécialiste de la fertilité peut vous aider à concevoir. Il existe de nombreux traitements de procréation assistée, comme la FIV et l’IIU. Votre fournisseur peut vous fournir des ressources et vous aider à trouver de l’aide.

Puis-je faire un test de fertilité à la maison ?

Oui, vous pouvez acheter des tests de fertilité à domicile en ligne ou dans votre pharmacie locale. Il existe des tests d’urine (pipi) qui peuvent montrer vos jours les plus fertiles chaque mois. D’autres tests peuvent vérifier la santé et le volume de votre sperme.

Il est important de noter qu’un test de fertilité à domicile ne remplace pas un spécialiste de la fertilité. Si les résultats de vos tests suggèrent que concevoir pourrait être difficile, prenez immédiatement rendez-vous avec un spécialiste de la fertilité. Ils peuvent effectuer davantage de tests et recommander un traitement personnalisé.

Peut-on tester la fertilité avec un DIU ?

Ça dépend. Un DIU n’affecte pas la fertilité future, mais il peut fausser les résultats des tests. Dans certains cas, vous devrez peut-être retirer votre DIU et attendre un peu avant de procéder au test. Si vous portez un DIU, vous devriez consulter votre médecin avant de passer un test de fertilité.