Sperme sanglant – Causes du sang dans le sperme, l’éjaculation

L’hématospermie est le terme pour le sang dans le sperme et peut varier d’une décoloration rose pâle à des stries rouges dans l’éjaculat. Parfois, le sang peut ne pas être visible et de nombreux hommes ne sauraient pas qu’ils ont passé du sang en éjaculant. Il est rare que le sperme soit sanglant dans la mesure où il masque la couleur naturelle de l’éjaculat.

 

Physiopathologie de l’hématospermie

Le sperme sanglant peut indiquer une lésion quelque part le long du tractus génito-urinaire. Le sperme est fabriqué dans les testicules (épididyme) et passe dans le canal déférent qui mène au canal éjaculateur. Avec le liquide des vésicules séminales, de la prostate et d’autres glandes le long du tractus génito-urinaire, il est évacué sous forme de sperme lors de l’éjaculation. Moins fréquemment, le sang observé dans le sperme peut provenir d’une source externe ou de lésions hémorragiques sur le pénis.

Causes de l’hématospermie

Il est important d’identifier si le sang est présent lors de l’éjaculation (sperme) ou lors de la sécrétion de liquide pré-éjaculatoire (avant l’éjaculation).

La plupart des cas d’hématospermie sont dus à des causes inconnues (idiopathiques) et disparaissent spontanément en quelques semaines. D’autres causes peuvent être bénignes ou l’hématospermie pourrait être le signe de troubles graves affectant le système génito-urinaire.

  • Inflammation
    • Peut être dû à une irritation chimique, des blessures mécaniques ou des infections.
    • Empoisonnement, toxicité chimique.
    • Cathéter
  • Les infections
    • Maladies sexuellement transmissibles (MST)
    • VIH
    • Tuberculose
    • Schistosomiase ( Schistosoma haematobium )
    • Échinococcose ( Echinococcus multilocularis )
  • Traumatisme
    • Chirurgie – résection de la prostate, vasectomie, circoncision.
    • Procédures diagnostiques – biopsie de la prostate.
    • Blessure au périnée en particulier au pénis ou aux testicules (scrotum en général).
  • Les tumeurs
    • Cancer de la prostate et des testicules – hémangiome de l’urètre prostatique ou du canal spermatique en particulier.
  • Les vésicules séminales
    • Amylose des vésicules séminales.
    • Kystes – acquis ou congénitaux.
    • Lésions hémorragiques
  • Prostate
    • Prostatite
    • Hyperplasie bénigne de la prostate (HBP)
    • Cancer de la prostate
    • Résection transurétrale de la prostate
    • Biopsie de la prostate
  • Urètre
    • Urétrite
    • Kystes
    • Polypes
    • Strictures
  • Pénis
    • Sang provenant d’une source externe.
    • Circoncision – immédiatement après la procédure.
    • «Plaies» causées par les MST, réactions allergiques aux préservatifs en latex, agents lubrifiants ou spermicides.
    • Phimosis entraînant de minuscules larmes lors des rapports sexuels.
  • Autre
    • Troubles de la coagulation comme la maladie de von Willebrand.
    • Cirrhose
    • Hypertension
    • Lymphome
    • Les causes d’hématurie ( sang dans l’urine ) doivent également être prises en compte car des restes de sang peuvent rester dans l’urètre, bien que cela soit rare.
    • L’utilisation d’appareils ou d’applications d’agrandissement du pénis peut également être envisagée.
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