Signes de gangrène (mort tissulaire) Peau et organes internes

Les tissus n’importe où dans le corps peuvent mourir pour diverses raisons. Habituellement, cela résulte d’une infection bactérienne ou d’un manque d’approvisionnement en sang. Lorsque ce tissu corporel meurt, il est appelé gangrène. La gangrène se produit la plupart du temps dans les pieds et le bas des jambes, mais elle peut survenir n’importe où dans ou sur le corps. La gangrène non traitée, en particulier en cas d’infection bactérienne, peut être mortelle.

Types de gangrène

Les groupes de cellules sont appelés tissus et les collections de tissus constituent les différents organes et parties du corps. Chaque cellule du corps a besoin d’un apport constant d’oxygène et de nutriments. Toute interruption de l’approvisionnement en sang signifie que les cellules ne reçoivent pas l’oxygène et les nutriments essentiels à la vie. De même, si des micro-organismes comme les bactéries pénètrent dans les tissus et que les défenses de l’organisme ne peuvent pas les contrecarrer, la santé des tissus infectés est compromise. Finalement, la mort des tissus se produira s’il n’y a pas de traitement médical rapide.

Gangrène sèche

La gangrène sèche est généralement causée par des vaisseaux sanguins rétrécis (athérosclérose) et le diabète. Il se développe lentement. Le site affecté semble généralement sec. Il y a toujours un risque d’infection de la zone, puis la gangrène sèche peut devenir une gangrène humide.

Gangrène humide

La gangrène humide apparaît avec une infection bactérienne et se développe rapidement. Cela est plus susceptible de se produire avec des blessures à la zone qui devient ensuite infectée. Il est plus fréquent chez les diabétiques qui se blessent à l’orteil ou au pied et avec d’autres blessures comme des engelures et des brûlures graves.

Gangrène gazeuse

La gangrène gazeuse se produit lorsque le tissu sous la peau est infecté et meurt. Il est plus susceptible de survenir lors d’une blessure ou d’une intervention chirurgicale où une bactérie productrice de gaz comme Clostridium perfringens pénètre dans des tissus plus profonds comme le muscle alors que l’approvisionnement en sang de ces zones est compromis.

Gangrène interne

La gangrène interne, c’est quand il y a une mort tissulaire dans un organe interne. Elle survient principalement lorsque l’approvisionnement en sang d’un organe ou d’une partie d’un organe est interrompu. Outre l’athérosclérose et les caillots sanguins, les artères qui se compressent peuvent également se libérer dans la gangrène interne. Cela peut être vu dans des conditions comme la strangulation intestinale. Il peut être mortel s’il n’est pas traité.

En savoir plus sur la strangulation intestinale .

Gangrène de Fournier

La gangrène de Fournier est l’endroit où il y a une mort tissulaire dans la région génitale. Elle survient lors d’infections des organes génitaux ou des voies urinaires. Ce type de gangrène est plus fréquent chez les hommes mais peut également affecter les femmes.

Gangrène synergique bactérienne progressive

Aussi connue sous le nom de gangrène de Meleney, elle survient environ 1 à 2 semaines après la chirurgie. Dans l’ensemble, la gangrène synergique bactérienne progressive est rare.

Comment repérer la gangrène

Alors que toute personne peut développer une gangrène après certains types de blessures ou avec une infection, les diabétiques en particulier doivent être prudents. La combinaison d’un mauvais apport sanguin, d’une perception sensorielle altérée et d’un système immunitaire affaibli qui survient avec le diabète augmente le risque de gangrène, en particulier dans les pieds et le bas des jambes. Par conséquent, les diabétiques doivent inspecter régulièrement leurs pieds et leurs jambes afin de détecter tout signe de gangrène possible. Ceci est plus important pour les diabétiques de longue durée et en particulier pour ceux qui souffrent d’un diabète mal géré.

En savoir plus sur le pied diabétique .

La plupart des signes et symptômes décrits ci-dessous concernent la gangrène sèche et humide ainsi que la gangrène gazeuse. Les symptômes peuvent varier avec les autres types de gangrène. Il est important de noter que certaines formes de gangrène, comme la gangrène gazeuse dans les premiers stades et la gangrène interne, peuvent ne pas avoir une présentation typique comme discuté ci-dessous. En fait, les symptômes internes de gangrène peuvent être trompeurs et ne pas être immédiatement suspectés. Par conséquent, les signes et symptômes seuls ne doivent pas être considérés comme un indicateur de tous les types de gangrène.

Peau brune, violette ou noire

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La décoloration de la peau est plus évidente dès le départ dans la gangrène sèche et humide. Cependant, il peut éventuellement devenir apparent dans la gangrène gazeuse à mesure que la condition progresse. La décoloration de la peau dans la gangrène sèche peut varier du brun au bleu violacé et éventuellement au noir. Il n’est pas rare qu’il y ait une décoloration rougeâtre ou même pâle de la peau dans les premiers stades du gangène médicamenteux ainsi que dans la gangrène humide et la gangrène gazeuse.

Spongieux, boursouflé et bouillonnant

Un gonflement de la peau peut également être observé, en particulier avec la gangrène humide et à mesure que la gangrène gazeuse progresse. À lui seul, le gonflement n’est pas un signe concluant de gangrène car il peut se produire pour d’autres raisons, en particulier dans les pieds et le bas des jambes. Parfois, l’enflure n’est pas aussi évidente et la zone est un peu spongieuse par rapport aux tissus environnants.

Il peut également y avoir des cloques sur la peau où il y a de minuscules bosses remplies de liquide. Dans la gangrène gazeuse, il y a une apparence pétillante de la peau et un crépitement peut être entendu lorsque vous appuyez sur la peau sur la zone affectée. Dans certains types de gangrène, les personnes touchées peuvent devenir dures.

Engourdissement à la douleur

Bien que la gangrène soit un signe de dommages graves, la douleur n’est pas nécessairement présente. Les diabétiques en particulier peuvent ne pas ressentir de douleur avec des blessures et des infections qui précèdent même l’apparition de la gangrène. C’est le résultat de la neuropathie diabétique, où les nerfs sont endommagés par le diabète. Parfois, il y a un engourdissement avec la gangrène tandis que dans d’autres cas, la douleur peut être très intense.

Décharge nauséabonde

Un écoulement nauséabond (pus) qui suinte d’une plaie est un autre signe possible de gangrène. Cela est dû à la décomposition des tissus ainsi qu’à la présence de bactéries. Cette odeur est décrite comme fétide et d’autres termes qui peuvent également être utilisés sont «pourris». Bien que tous les signes de gangrène doivent être examinés par un médecin, le pus malodorant est particulièrement préoccupant car cela peut indiquer une infection bactérienne qui peut se propager rapidement et provoquer une septicémie.

Fièvre et malaise

La fièvre n’est pas toujours présente dans la gangrène. Il s’agit d’un signe non spécifique signifiant que la présence d’une fièvre n’indique pas une condition spécifique. La gangrène peut ne pas être immédiatement suspectée dans la gangrène interne en raison de symptômes non spécifiques comme la fièvre et la douleur. Le malaise est un sentiment général de malaise. Comme c’est le cas avec la fièvre, c’est un signe non spécifique mais peut survenir avec la gangrène et s’aggraver au fur et à mesure que la maladie progresse.

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