Risques pour la santé des voyageurs en Asie du Sud, du Sud-Est et de l’Est

Voyager à l’étranger, en particulier dans des régions où vivent principalement des pays en développement, peut présenter certains risques pour la santé qui ne sont pas courants aux États-Unis. Par conséquent, les voyageurs doivent être conscients de ces conditions, même s’ils ont pris les vaccinations de voyage appropriées. Un vaccin peut ne pas toujours être disponible pour certaines maladies, alors que dans d’autres cas, les maladies sont à court terme et peu susceptibles d’entraîner des complications graves, ce qui ne justifie pas la nécessité d’un vaccin. Les destinations de voyage qui gagnent en popularité ces jours-ci, et qui présentent des risques sanitaires importants pour les voyageurs, comprennent celles d’Asie et en particulier d’Asie du Sud, d’Asie du Sud-Est et d’Asie de l’Est.

Types de risques pour la santé

Il existe différents types de risques pour la santé dans tous les pays, pas seulement en Asie. Cependant, les voyageurs se concentrent sur les maladies infectieuses qui peuvent être répandues dans une région donnée, transmises par des itinéraires assez inoffensifs et pour lesquelles on ne dispose d’aucune immunité naturelle ou d’une immunisation appropriée. Plus important encore, ce sont les maladies qui peuvent entraîner de graves complications dans un court laps de temps et mettre la vie en danger. Les traitements qui existent pour ces maladies peuvent ne pas toujours être extrêmement efficaces. Cela peut également nécessiter une hospitalisation constante et des soins spécialisés qui peuvent ne pas être accessibles dans ces destinations de voyage ou inabordables pour un voyageur. La prévention par la vaccination lorsqu’elle est disponible, les médicaments prophylactiques et les mesures conservatrices sont donc la principale priorité pour un voyageur.

 

Il existe diverses formes bactériennes de gastro-entérite et des espèces multirésistantes récemment découvertes comme la super-bactérie NDM-1 (New Delhi métallo-bêta-lactamase-1) qui peuvent être vues plus fréquemment en Asie. Ce sont des risques majeurs pour la santé mais pas spécifiquement pour les voyageurs. La plupart sont des agents pathogènes courants, même dans les pays développés, qui sont devenus résistants à certains médicaments. La prudence en tant que voyageur en limitant la consommation d’eau à des marques réputées de marque en bouteille, en ne mangeant que dans des établissements alimentaires sûrs et en évitant le contact avec des sources d’eau non surveillées sera généralement suffisant pour éviter ces maladies. Une bonne hygiène personnelle est la mesure préventive la plus efficace. Dans la plupart des cas, ces maladies se propagent par la nourriture et l’eau contaminées et il est très peu probable qu’elles soient contractées par contact avec des animaux,

Les infections sexuellement transmissibles telles que le VIH, la syphilis, la gonorrhée, la chlamydia, la trichomonase et l’herpès génital sont présentes dans le monde entier et ne sont généralement pas plus répandues en Asie. Il n’a donc pas été inclus dans les risques majeurs pour la santé des voyageurs.

Risques des pays asiatiques

Les risques dans ces différentes régions ne diffèrent pas de manière significative. Cependant, certains types de maladies peuvent être plus courants que d’autres dans des pays spécifiques.

Asie du sud

  • Inde
  • Pakistan
  • Bangladesh
  • Sri Lanka

Certains des principaux risques infectieux pour la santé des voyageurs dans cette région comprennent le paludisme, la dengue, la filariose, la leishmaniose, l’encéphalite japonaise, la leptospirose, la polio, la rougeole, la grippe aviaire (H5N1) et la rage.

Asie du sud est

  • Birmanie
  • Cambodge
  • Timor oriental
  • Indonésie
  • Laos
  • Philippines
  • Singapour
  • Thaïlande
  • Vietnam

Certains des principaux risques infectieux pour la santé des voyageurs dans cette région comprennent le paludisme, la dengue, le chikungunya, la filariose, l’encéphalite japonaise, la peste, la grippe aviaire (H5N1), la schistosomiase, la leptospirose, la rougeole et la polio.

Asie de l’Est

  • Chine
  • Hong Kong
  • Japon
  • Macao
  • Mongolie
  • Corée du Nord
  • Corée du Sud
  • Taïwan

Certains des principaux risques infectieux pour la santé des voyageurs dans cette région comprennent le paludisme, la dengue, le chikungunya, la filariose, l’encéphalite japonaise, la leishmaniose, la peste, l’encéphalite à tiques, la grippe aviaire (H5N1), la rougeole, la schistosomiase (Schistosoma japonicum), la leptospirose et la rage.

Information sur les maladies des voyageurs

Ceci est un bref aperçu de certaines des maladies infectieuses les plus courantes qui sont observées dans des régions spécifiques d’Asie du Sud, du Sud-Est et de l’Est.

“> Grippe aviaire

La grippe aviaire , communément appelée grippe aviaire, est causée par le virus H5N1. Il est rarement vu chez l’homme mais est très mortel. Seule la moitié des personnes infectées par le virus de la grippe aviaire survivent à la maladie. On le trouve chez les deux oiseaux sauvages et peut survenir chez les oiseaux domestiques. Le virus se propage par contact avec les excréments, la salive ou d’autres sécrétions de l’oiseau. Cela se produit plus souvent dans les marchés en plein air où ces oiseaux sont maintenus dans des conditions surpeuplées et insalubres. La grippe aviaire ne peut pas être contractée en mangeant la viande de ces animaux.

Chikungunya

Le chikungunya est une maladie virale causée par un alphavirus et propagée par les moustiques. Elle est souvent confondue et diagnostiquée à tort comme la dengue en raison de diverses similitudes avec cette maladie. Le vecteur principal est lemoustique Aedes aegypti , mais lemoustique Aedes albopictus peut aussi parfois être impliqué. Ces moustiques ont tendance à se reproduire dans l’eau à proximité des sites où vivent les humains. Les humains sont affectés par le virus mais certains animaux sauvages comme les singes peuvent servir de réservoir. Le chikungunya peut entraîner de graves complications mais est rarement mortel.

La fièvre de la dengue

La dengue est une maladie virale causée par l’un des quatre sérotypes d’un flavivirus qui se propage par des moustiques similaires au chikungunya. Le principal vecteur est lemoustique Aedes aegypti . Elle peut entraîner des complications graves telles que la dengue hémorragique et le syndrome de choc de la dengue qui sont potentiellement mortelles. La dengue est plus fréquente dans les zones urbaines et semi-urbaines. La dengue hémorragique est l’une des principales causes de décès chez les enfants des zones à haut risque.

Encéphalite

Les deux types d’encéphalite les plus courants qui préoccupent les voyageurs en Asie comprennent l’encéphalite japonaise et l’ encéphalite à tiques . Le terme encéphalite signifie une inflammation du cerveau et est le plus souvent causée par des virus. L’encéphalite japonaise est causée par un flavivirus (JEV) qui se propage par une piqûre de moustiques porteurs du virus. Le principal vecteur est les moustiques de l’ espèce Culex . L’encéphalite à tiques est également causée par un flavivirus (TBEV) qui se propage par la piqûre d’une tique infectée. Le vecteur principal est la tique de l’espèce Ixodes .

Filariose

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La filariose est une infection parasitaire qui affecte principalement le système lymphatique de l’homme. Elle est causée par un type de ver parasite appelé nématode. Les principaux nématodes filariens sont Wuchereria bancrofti , Brugia malayi et Brugia timori . Il se propage par la piqûre d’un certain nombre d’espèces différentes de moustiques. La filariose lymphatique est initialement asymptomatique et reste donc non diagnostiquée pendant de longues périodes. Il provoque des dommages progressifs du système lymphatique.

La leishmaniose

La leishmaniose est une infection causée par l’un des nombreux types d’ espèces de parasites protozoaires Leishmania qui se propagent par la piqûre de phlébotomes. Il peut parfois se propager par transfusion sanguine ou lorsque les utilisateurs de drogues IV partagent une aiguille. Il existe deux types de leishmaniose: la leishmaniose cutanée (CL) et la leishmaniose viscérale (LV). La leishmaniose cutanée est principalement isolée sur la peau et est le type le plus courant. La leishmaniose viscérale peut affecter n’importe quel organe du corps.

La leptospirose

La leptospirose est une infection par la bactérie Leptospira qui peut être contractée par des coupures dans la peau causées par certains animaux comme les rats, les mouffettes, les ratons laveurs, les renards et autres vermines. Il peut également être transmis par contact avec de l’eau et du sol contaminés qui peuvent également pénétrer par les muqueuses du corps et de la conjonctive. Moins fréquemment, il se produit par morsure ou transmission interhumaine. Après le stade infectieux aigu, la leptospirose peut entraîner une septicémie qui peut être fatale.

Paludisme

Le paludisme est une maladie causée par une infection par l’ espèce Plasmodium de parasites protozoaires et transmise par les moustiques. C’est l’un des principaux risques sanitaires en Asie du Sud, du Sud-Est et de l’Est, bien qu’il ne soit pas répandu dans tous les pays de cette région. Le parasite est transmis par la piqûre du moustique femelle Anopheles infecté . Il détruit rapidement les globules rouges mais affecte également les cellules de divers organes dans tout le corps. Le paludisme est potentiellement mortel et il n’y a pas de vaccin contre lui. Certains médicaments peuvent offrir une protection à court terme, mais la clé est de réduire l’exposition aux moustiques.

Peste

La peste est une maladie causée par la bactérie Yersinia pestis qui se propage par les puces. Il est plus fréquent avec les piqûres de puces infectées sur les rongeurs. Un mode de transmission moins courant consiste à manipuler les tissus d’un animal infecté. La maladie n’est pas courante de nos jours, mais était responsable de la mort d’environ un tiers de la population européenne à l’époque médiévale, alors qu’elle était connue sous le nom de peste noire. Les bactéries se multiplient dans certains types de cellules immunitaires, puis se propagent dans tout le corps via la circulation sanguine. La peste est facile à traiter mais peut être mortelle si elle n’est pas traitée.

Rage

La rage est une maladie infectieuse causée par le Lyssavirus qui se propage par les animaux. Le virus peut pénétrer dans l’hôte humain par la salive d’un animal infecté, généralement à la suite d’une morsure. La rage est présente dans le monde entier et est plus communément transmise par les morsures de chiens et de chauves-souris, bien que d’autres animaux puissent également être infectés. La vaccination des animaux contre la rage a été une méthode efficace pour réduire la transmission, mais il existe toujours un risque élevé avec les animaux errants. Un mauvais contrôle des animaux et des programmes de vaccination limités dans les pays en développement peuvent mettre une personne en danger.

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