Si vous avez une ou plusieurs maladies chroniques comme le cancer ou le diabète, vous êtes plus susceptible d’être gravement touché par une maladie comme la COVID-19. Cela est particulièrement vrai pour les personnes de plus de 65 ans qui vivent avec une maladie chronique en raison de changements dans leur système immunitaire provoqués par le vieillissement.
Mais que signifie immunodéprimé ? Devriez-vous vous inquiéter du COVID-19 si vous souffrez d’ asthme ?
Cet article vous expliquera tout ce que vous devez savoir sur l’asthme et le COVID-19, y compris si l’asthme peut compromettre votre système immunitaire.
Que signifie immunodéprimé ?
La plupart des pays ont une armée pour se protéger des menaces extérieures. Votre corps a un mécanisme de défense similaire dans votre système immunitaire.
Votre système immunitaire vous protège contre les infections (virus et bactéries) et les maladies. Pour y parvenir, le système immunitaire doit avoir la capacité d’identifier et de fournir suffisamment d’armes (anticorps) et de soldats (globules blancs) pour combattre cet ennemi étranger (infection).
Une personne est immunodéprimée si son corps a une capacité réduite à accomplir l’une des deux principales fonctions du système immunitaire (identifier et combattre les infections et les maladies). Cela signifie qu’ils sont plus susceptibles de contracter des infections et de tomber plus malades que quelqu’un qui n’est pas immunodéprimé.
Une condition immunodéprimée est généralement causée par des maladies chroniques telles que :
Un cancer
VIH
Diabète
Certaines maladies génétiques
Les médicaments tels que les médicaments anticancéreux ou les médicaments utilisés pour supprimer le système immunitaire après une greffe d’organe peuvent également compromettre le système immunitaire. Mais qu’est-ce que l’asthme immunodéprimé ?
Comprendre l’asthme et la COVID-19
L’asthme est une maladie respiratoire chronique qui affecte vos poumons en faisant gonfler vos voies respiratoires. Si vous êtes asthmatique, vous pouvez ressentir les symptômes suivants, selon la gravité de votre asthme :
Respiration sifflante
Tousser
Essoufflement
Raideur ou douleur thoracique
Fatigue
Environ 7,7 % ou 1 personne sur 13¹ parmi la population américaine souffre d’asthme. Cela se traduit par environ 25 millions de patients aux États-Unis. L’asthme touche les enfants et les adultes. Pour contrôler votre asthme, vous devez vous en tenir à votre plan de médication et éviter les déclencheurs d’asthme tels que le pollen, la fumée et la poussière.
Le COVID-19² est une maladie causée par le virus SARS-CoV-2, qui a été découvert pour la première fois fin 2019. On pense que le SARS-CoV-2 affecte principalement les voies respiratoires, y compris les poumons. Cependant, les données suggèrent que le virus peut infecter presque tous les systèmes organiques, y compris le cerveau, les reins, le cœur et même les vaisseaux sanguins.
Si vous présentez des symptômes pseudo-grippaux ou si vous pensez avoir été exposé à une personne atteinte de la COVID-19, il est sage de vous faire tester. Désormais, des traitements tels que Paxlovid ou Lagevrio peuvent atténuer le risque et la progression de la maladie chez les patients à haut risque. Suivez également les directives COVID-19 pour vous protéger et protéger les autres, y compris la vaccination contre le virus.
L’asthme augmente-t-il le risque de contracter le COVID-19 ?
Les données reliant l’asthme et le COVID-19 sévère sont mitigées. En juin 2022, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont identifié l’asthme comme un facteur de risque de COVID-19 sévère.
Une méta-analyse (combinaison de plusieurs études) sur plus de 100 000 patients a révélé que les personnes asthmatiques avaient des taux d’intubation plus élevés (un tube inséré dans le nez ou la bouche pour faciliter la respiration) et une ventilation mécanique prolongée avec COVID-19, en particulier si leur asthme était mal contrôlé au départ.
Cependant, plusieurs études, en particulier sur des patients adultes souffrant d’asthme bien contrôlé, n’ont pas montré de risque accru de COVID-19 sévère. Néanmoins, on s’attendrait à ce que les patients dont l’asthme est mal contrôlé s’en tirent moins bien que ceux qui gèrent bien la maladie.
L’asthme lui-même ne vous rend pas immunodéprimé ou plus susceptible d’attraper une maladie respiratoire virale, mais il existe de nombreuses preuves que les personnes asthmatiques peuvent être plus touchées par ces maladies virales et être malades plus longtemps. Vous pouvez devenir immunodéprimé si vous utilisez des médicaments contre l’asthme qui suppriment le système immunitaire.
Votre asthme est généralement un signe que votre système immunitaire réagit de manière excessive. C’est pourquoi vous devenez trop sensible aux déclencheurs comme le pollen, la poussière ou la fumée.
Bien que les médicaments contre l’asthme contenant des stéroïdes soient bénéfiques pour contrôler les symptômes de l’asthme, ils réduisent également l’efficacité du système immunitaire en ralentissant sa réponse. Ces médicaments peuvent inclure :
Corticostéroïdes inhalés (p. ex., Flovent)
Comprimés de corticostéroïdes quotidiens (par exemple, Medrol)
Les corticostéroïdes inhalés ne pénètrent pas nécessairement dans votre circulation sanguine et ne vous rendraient pas immunodéprimé. Ils agissent en supprimant le système immunitaire localement dans vos poumons, contrairement aux corticostéroïdes oraux ou systémiques. De plus, il n’existe aucune preuve solide que les stéroïdes inhalés affectent l’évolution du COVID-19.
Les produits biologiques (médicaments non stéroïdiens fabriqués à partir de composants d’organismes vivants) utilisés dans le traitement de l’asthme, tels que l’omalizumab, ne sont pas considérés comme “immunosuppresseurs” concernant la COVID-19.
Si vous ne savez pas si votre médicament contre l’asthme actuel contient des stéroïdes, consultez votre médecin. Ils peuvent recommander des médicaments non stéroïdiens ou remplacer vos médicaments par des médicaments contenant moins de stéroïdes pour éviter d’affaiblir votre système immunitaire.
L’asthme aggrave-t-il le COVID-19 ?
Il n’y a pas suffisamment de données pour montrer que les personnes asthmatiques ont un risque accru de contracter le SRAS-coV-2.
Cependant, un récent rapport du CDC³ indique que l’asthme est un facteur de risque de COVID-19 sévère. Cela est particulièrement vrai pour les personnes souffrant d’asthme modéré à sévère ou mal géré. Vous êtes considéré comme souffrant d’asthme modéré à sévère si vous :
Expérimentez les symptômes quotidiens de l’asthme
Avoir une capacité pulmonaire réduite
Avoir des limitations dans l’activité physique
Si vous souffrez d’asthme, redoublez de prudence en ce qui concerne le COVID-19. L’avis d’expert indique que tous les efforts doivent être faits pour que les personnes asthmatiques évitent l’exposition au virus du SRAS-CoV-2 et que tous les médicaments réguliers nécessaires pour maintenir le contrôle de l’asthme doivent être poursuivis pendant la pandémie de COVID-19. Ceux-ci inclus:
Glucocorticoïdes inhalés
Bronchodilatateurs à longue durée d’action
Modificateurs de leucotriènes
Glucocorticoïdes oraux
Agents biologiques approuvés pour l’asthme
COVID-19 et enfants asthmatiques
Si votre enfant souffre d’asthme, il peut être à risque d’effets à long terme s’il contracte une infection respiratoire, y compris le SRAS-coronavirus-2.
Une étude sur les complications chez les enfants du COVID-19 a révélé que 41,5 %⁴ des enfants développaient des symptômes de type asthmatique à long terme, en particulier après s’être remis d’une grave infection à coronavirus. L’étude a également conclu que les enfants ayant des antécédents familiaux ou des antécédents d’asthme étaient plus à risque de développer des symptômes de type asthmatique après une hospitalisation au COVID-19.
Pour assurer la sécurité de votre enfant :
Donner leurs médicaments contre l’asthme selon les directives de leur médecin
Assurez-vous qu’ils sont vaccinés conformément aux directives pour les maladies respiratoires virales telles que COVID-19 ainsi que la grippe
Assurez-vous que lorsqu’ils sont présents dans des endroits à haut risque (espaces intérieurs mal ventilés), ils portent un masque bien ajusté, éventuellement de type respirateur (KN95, N95).
Si vous remarquez que les symptômes d’asthme de votre enfant s’aggravent, contactez son médecin et partagez vos inquiétudes.
Le COVID-19 peut-il provoquer de l’asthme ?
Une étude récente du CDC examinant les résultats de l’infection au COVID-19 chez les enfants a démontré que les personnes âgées de deux à quatre ans avaient un risque plus élevé de diagnostic d’asthme suite à une infection au COVID-19, entre autres augmentations de diverses maladies telles que le diabète ou les arythmies cardiaques. .
La même constatation était également vraie pour les adultes âgés de 18 ans et plus et le risque relatif était plus élevé que les enfants âgés de deux à quatre ans, presque le double de celui des personnes qui n’avaient jamais eu le COVID-19. Cependant, ces études ne montrent qu’une association; d’autres études observationnelles sont nécessaires pour évaluer correctement la causalité.
Comment le COVID-19 affecte-t-il l’asthme ?
L’asthme affecte les poumons, donc toute autre infection qui affecte le système respiratoire peut aggraver vos symptômes d’asthme. Des maladies telles que la grippe et le COVID-19 peuvent déclencher des exacerbations d’asthme (crises). Pendant une crise d’asthme, les voies respiratoires s’enflamment et gonflent, laissant entrer peu d’air et provoquant une respiration sifflante, de la toux ou des difficultés respiratoires.
Si votre coronavirus est bénin, vous risquez de ressentir des symptômes similaires au rhume, tels que des éternuements, des maux de gorge ou un nez bouché, que vous pouvez facilement gérer depuis chez vous.
Une infection grave au COVID-19 peut provoquer une pneumonie et d’autres maladies pulmonaires, telles que le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), ce qui rend difficile la gestion de vos symptômes d’asthme.
Si vous avez reçu un diagnostic de SRAS-coV-2, contactez votre médecin de premier recours (PCP) ou votre pneumologue, car il existe désormais des traitements pour minimiser le risque de progression du COVID-19, tels que Lagevrio ou Paxlovid.
Précautions contre le COVID-19 si vous souffrez d’asthme
Si vous souffrez d’asthme, vous devez prendre des précautions supplémentaires pour vous protéger contre une maladie respiratoire comme la COVID-19. En plus de vous aider à gérer votre asthme, le respect des précautions peut vous empêcher de contracter le COVID-19 en premier lieu.
Ces précautions comprennent :
Suivez votre plan de traitement de l’asthme selon les directives du médecin
Vos médicaments contre l’asthme prescrits (inhalateurs de secours, pilules de stéroïdes, inhalateurs de stéroïdes, produits biologiques et autres) ne doivent pas être ignorés car ils aident à éviter les crises d’asthme et à améliorer les symptômes. Vous devriez toujours avoir sur vous une provision de 30 jours de médicaments contre l’asthme.
Connaître et avoir un plan d’action contre l’asthme
Selon le CDC, chaque patient asthmatique devrait avoir un plan d’action contre l’asthme.⁵ Il s’agit de votre plan personnalisé que vous créez avec l’aide de votre médecin pour vous aider à gérer et à éviter les exacerbations de l’asthme.
Le plan devrait inclure :
S’assurer que vous savez comment utiliser correctement votre inhalateur
Avoir un approvisionnement suffisant en médicaments contre l’asthme
Éviter les déclencheurs d’asthme tels que la fumée de tabac, les squames d’animaux, les acariens, le pollen, le stress, l’air pollué, les parfums forts, les moisissures et autres
Désinfectez ou nettoyez régulièrement les zones « sensibles » comme les poignées de porte et les plans de travail
Un inhalateur comme l’albutérol peut mieux gérer vos symptômes si vous avez des crises d’asthme aiguës. Les experts⁶ découragent l’utilisation de nébuliseurs lorsqu’ils sont infectés par le COVID-19, sauf si nécessaire, car ils peuvent aider à transporter le virus (SARS-CoV-2) dans l’air, mettant potentiellement en danger les personnes à proximité.
Respecter les mesures de prévention COVID-19
Si votre asthme est modéré à sévère, vous pourriez être exposé à un risque accru d’aggravation des résultats d’une infection au COVID-19. Par conséquent, il est prudent de suivre les mesures de prévention, qui comprennent :
Porter un masque bien ajusté de qualité respiratoire tel qu’un N95 ou supérieur
Éloignez-vous des personnes testées positives ou présentant des symptômes pseudo-grippaux
Dans la mesure du possible, évitez les endroits intérieurs rassemblés avec une mauvaise ventilation
Essayez de pratiquer la distanciation sociale en extérieur
Faites-vous vacciner contre le COVID-19
Assurez-vous que votre système immunitaire est bien pris en charge
Comme mentionné précédemment, votre système immunitaire est votre défense. Prendre des mesures pour s’assurer que votre système immunitaire fonctionne aussi bien que possible est crucial pour mieux combattre le COVID-19 ou d’autres maladies si vous êtes infecté.
Certaines des habitudes que vous voudrez peut-être commencer à pratiquer pour renforcer votre système immunitaire incluent :
Dormir suffisamment
Apprendre à contrôler et à gérer au maximum votre niveau de stress et d’anxiété
Intégrer des fruits et légumes riches en vitamines à votre alimentation
Faire de l’exercice régulièrement
Essayer de maintenir un poids santé
La verité
Immunodéprimé fait référence à un système immunitaire affaibli incapable de lutter efficacement contre les infections et les maladies. Les personnes immunodéprimées ont un risque élevé d’infections et de maladies graves.
L’asthme n’est pas immunodéprimé. Cependant, selon le CDC, vous devez être très prudent si vous souffrez d’asthme, car cela peut être un facteur de risque de conséquences graves si vous attrapez des maladies virales comme le COVID-19.
La meilleure façon de gérer vos symptômes est de vous assurer que votre asthme est toujours bien contrôlé en prenant des médicaments et en évitant les déclencheurs d’asthme.
Il est crucial de prendre des précautions contre le COVID-19 si vous souffrez d’asthme. Il s’agit notamment de prendre vos médicaments comme indiqué, d’éviter les déclencheurs d’asthme, de suivre les mesures de prévention de la COVID-19 et d’adopter des habitudes saines qui garantissent que votre système immunitaire fonctionne au mieux.
Si vous présentez des crises d’asthme plus graves ou des symptômes similaires à ceux de la COVID-19, vous devez consulter immédiatement votre médecin. Cela vous aidera à mieux gérer vos symptômes d’asthme et à contrôler le COVID-19 si votre test est positif.
