La dermatite atopique (DA) est un type d’eczéma, un groupe d’affections cutanées allergiques-inflammatoires. La majorité des enfants qui développeront la maladie le feront au cours de leur première année. Environ 80 % des enfants surmontent l’eczéma à l’adolescence et à l’âge adulte, mais une partie importante des personnes atteintes peuvent continuer à ressentir des symptômes tout au long de leur vie d’adulte.
- La dermatite atopique est la forme la plus courante d’eczéma. Il s’agit d’une affection cutanée inconfortable et inflammatoire qui est courante chez les bébés et les enfants et se caractérise par une barrière cutanée sèche et compromise.
- Les aliments, les colorants et les parfums des produits de soins personnels, les vêtements, les températures extrêmes et les allergènes environnementaux sont des déclencheurs potentiels.
- Une mutation génétique de la filaggrine, la protéine qui détermine la fonction de barrière cutanée et l’hydratation, est présente chez environ 50 % des personnes atteintes de MA sévère.
- La MA nécessite l’application cohérente d’éventuellement une variété de traitements pour gérer la maladie. Les exemples incluent l’hydratation, la nourriture, le parfum et l’évitement des colorants, le port de vêtements amples en coton et l’utilisation d’une combinaison de médicaments en vente libre et sur ordonnance et de pommades topiques.
La gravité de l’eczéma et de la dermatite atopique est multifactorielle. Cependant, il semble être fortement influencé par trois facteurs principaux : la génétique/les antécédents familiaux, l’urbanisation – qui modifie l’équilibre des micro-organismes dans l’environnement, et les déclencheurs environnementaux (qui incluent les protéines alimentaires).
Qu’est-ce que la dermatite atopique ?
L’eczéma est une famille d’affections cutanées allergiques-inflammatoires avec démangeaisons et éruptions cutanées, dont la dermatite atopique est la plus courante. Elle affecte 1 enfant sur 10 et est influencée par la capacité réduite de la peau à retenir l’humidité. La MA se manifeste souvent par des rougeurs, des démangeaisons, des plaques sèches, de petites légions, des cloques, des suintements, des croûtes et des desquamations.
La maladie d’Alzheimer et l’eczéma peuvent être des affections cutanées difficiles à gérer. Pour de nombreux enfants, l’eczéma est généralement la première étape d’un processus connu sous le nom de marche atopique .
Cette évolution est définie comme :
- Eczéma
- Allergies alimentaires
- rhinite allergique (rhume des foins)
- Asthme
Quels aliments déclenchent ou aggravent la dermatite atopique ou l’eczéma ?
Lorsque l’exposition orale aux protéines d’allergie alimentaire courante n’est pas la première ou ne coïncide pas avec l’exposition cutanée, le risque de développer la MA et l’eczéma augmente. Les œufs, les produits laitiers, le soja, le blé, les crustacés, les fruits de mer et les noix sont les principaux déclencheurs alimentaires potentiels connus. Même chez les enfants qui ne sont pas positifs pour les allergies alimentaires à médiation IgE, leur dermatite atopique peut s’aggraver suite à une exposition à un ou plusieurs de ces aliments. Les températures extrêmes, les allergènes environnementaux et les produits de soins corporels/chimiques/parfums sont également des déclencheurs associés. Chacun de ces déclencheurs peut contribuer à des périodes d’aggravation des symptômes, appelées poussées.
Chez environ 50 % des personnes atteintes de MA sévère, des mutations du gène qui code pour la filaggrine – la principale protéine impliquée dans la santé et l’hydratation de la barrière cutanée – sont présentes. En conséquence, lorsque la barrière cutanée est compromise, les antigènes – molécules ou particules étrangères provenant des aliments ou de l’environnement – traversent plus facilement la barrière cutanée et déclenchent une réponse immunitaire.
Conseils pour améliorer la dermatite atopique
La MA nécessite souvent plusieurs traitements cohérents pour voir une amélioration. La DA est associée à une peau sèche et à une barrière cutanée compromise qui permet aux antigènes de pénétrer dans la peau. Par conséquent, les conseils pour le gérer incluent l’élimination des déclencheurs potentiels, l’amélioration de la barrière cutanée et la réduction de l’inflammation et de l’histamine. Selon l’état, la gravité, la génétique et les facteurs de risque de l’individu, les recommandations peuvent inclure :
Après un régime d’élimination pendant 4 à 6 semaines, supprimez les déclencheurs alimentaires courants tels que les œufs, les produits laitiers, le soja, le blé et les noix pour évaluer les progrès. Travaillez avec un fournisseur de soins de santé sur la façon de réintroduire lentement et méthodiquement les aliments pour identifier les déclencheurs individuels et la tolérance.
Appliquer une crème hydratante sur toutes les zones de la peau dans les 3 à 5 minutes suivant un bain ou une douche pour emprisonner l’humidité.
Évitez de vous laver les mains avec des savons antibactériens et agressifs, qui peuvent perturber davantage la barrière cutanée.
Hydrater la peau au moins deux fois par jour.
L’utilisation d’un humidificateur dans la chambre augmente l’humidité dans l’air.
Appliquer des enveloppements humides sur les plaques sévères.
N’utilisez que des produits de soins personnels et ménagers approuvés par la National Eczema Association, ou à tout le moins, évitez les parfums et les colorants dans les produits de soins personnels.
Utiliser des crèmes et des onguents en vente libre et sur ordonnance, comme prescrit par votre médecin.
Certains praticiens peuvent également recommander d’autres traitements tels que la cryothérapie, la photothérapie, les médicaments biologiques injectables, les bains d’eau de Javel, le miel de qualité médicale et l’acupuncture.
Porter des vêtements en coton et éviter les matières synthétiques ou très texturées.
Prendre des antihistaminiques pour réduire les réactions allergiques.
Il est essentiel d’éviter les allergies médiées par les IgE diagnostiquées indéfiniment ou jusqu’à ce que votre médecin recommande le contraire.
La dermatite atopique est une affection cutanée inconfortable fréquente chez les enfants qui peut encore être présente chez les adultes. De nombreux facteurs influencent la gravité des symptômes, mais certains aliments, des allergènes courants tels que les produits laitiers, les œufs, le blé, le soja et les noix, sont des déclencheurs potentiels connus. L’amélioration de la MA implique une approche multifactorielle, y compris la suppression de déclencheurs tels que des aliments spécifiques, l’amélioration de la barrière et de l’humidité de la peau, et la réduction de l’inflammation et de la réponse allergique-immunitaire exagérée.
